原发性肝癌能根治吗

提问于2021-03-20 13:36:30

病情描述:
原发性肝癌能根治吗
共1个回答
邹英华
邹英华 主任医师
北京大学第一医院 介入血管外科 三甲
关于恶性肿瘤或癌症是否能根治,越来越多的学者把根治这个概念淡化,而是提生存期。从患者的角度来说是不可能根治的,但是治疗一个癌症病人,如果生存期超过5年,我们就叫临床治愈。邹英华:关于恶性肿瘤或者癌症是否能根治这个话题,应该说在这儿我要稍微解释一下,希望大家能够有耐心。因为对于患者来说它的根治就意味着永远不再得这个疾病。但是对于医生或者是临床医学来说,根治的概念不是这样的。它目前我们主张是超过五年生存的话,可以说就叫根治,但是越来越多的临床医生,越来越多的学者把根治这个概念都淡化,不再提根治,而是提他的生存期。如果我们治疗一个肝癌的病人,他的总生存如果超过五年,我们就叫做临床治愈。所以这个根治这个概念提的越来越少。如果谈到肝癌的根治来说,从患者的角度来说是不可能根治的。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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肝癌

肝癌分原发性和继发性,原发性肝癌是源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤

早期常无症状,晚期出现右上腹疼痛、发热、乏力等

发病与病毒性肝炎、慢性肝损伤、酒精性肝炎、脂肪性肝炎及遗传等有关

治疗以手术切除、局部消融及介入治疗为主,进展期可用靶向药联合免疫治疗等

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小肝癌是肝癌吗
孙伟 主治医师

六安市人民医院

三甲

小肝癌肯定属于肝癌,是按照肝癌的直径大小来分类的,一般来说,传统上一般小于5厘米的直径大小的属于小肝癌,大于5厘米的属于大肝癌,现在新的分类认为直径小于等于2厘米的肝癌叫做微小肝癌,直径大于2厘米,但是小于等于5厘米的肝癌叫做小肝癌,大于5厘米小于等于10厘米的叫做大肝癌和巨大肝癌,直径大于10厘米,一般来说肝癌直径越大,说明病情越严重,治疗效果越差。小肝癌一般是可以通过手术根治切除,做肝脏部分切除,效果还是很好的,术后可以配合介入治疗、微波治疗、射频消融等等方式,一般通过综合治疗,可以生存超过两年、三年甚至更长时间。如果发现的时候病情就比较晚,已经有其他地方转移,那么小肝癌治疗效果也比巨块型的大肝癌效果要好。
肝癌会肝癌会传染吗
刘国华 副主任医师

广东医科大学附属医院

副主任医师

首先可以明确的是一般而言,肝癌的病人是不会将肝癌这种疾病传染給其他人的。原因是因为肝癌本身并不是传染性疾病,因此肝癌病人并不会传染肝癌这种疾病。但是目前我国产生肝癌的病人当中,绝大部分的病人都有乙肝背景,也就是说,很多人都存在慢性乙肝病毒感染。所以肝癌不会传染,但是乙肝会传染。因此如果有肝癌的病人都需要注意,如果存在乙肝,那么就具有传染性,因此在处理肝癌的同时也需要针对性的做出处理,并尽量减少传染到乙型肝炎这种病毒了。
转移性肝癌是小肝癌吗
廖清平 副主任医师

吉安市中心人民医院

三甲

转移性肝癌大多数情况下并不是小肝癌,小肝癌是指肝内单发的小于三厘米的肝癌,或者肝内两个肿瘤直径之和小于等于三厘米。转移性肝癌可以是单发,但大多数情况下是多发。转移性肝癌就是指其他部位的恶性肿瘤扩散转移到肝脏形成的肝脏恶性肿瘤,出现肝转移癌就已经是癌症晚期,意味着无法根治。须根据原发病灶的性质以全身治疗为主,可根据肝脏转移灶的情况加强局部治疗,局部治疗手段包括手术切除、肝动脉化疗栓塞术、局部消融、放疗。
肝癌肝癌晚期,还有救吗?
郑亚新 主任医师

上海东方肝胆外科医院

三甲

很理解你的心情,可是,医生恐怕是对的。如果检查报告没错这已是晚期患者了,用药治疗几乎没有效果,通常情况下,生存期两三个月。真的没办法了吗,有没有别的办法能延长生命,能不能做介入治疗,或者肝移植还能做吗,我上网查了一下,吴老吴孟超院士就在这个医院,我知道他年纪已经很大了不应该打扰他让他劳累的,但是我真的没办法了,我只想救我爸爸,您能帮我挂到他的号吗,求您想想办法吧,只要有一线希望我都不会放弃,哪怕最后还是没有希望,至少我努力过了。你能带你爸来看看当然很好。方面看检查资料分析起来更有把握。吴老年纪大了。他的学生们都是有丰富经验的大专家了。就不要打扰他老人家本人了吧。知道了。我知道他年纪很大了啊,但还是有很多人找他啊不是吗,哪个患者或是患者家属不想找最好最有经验的医生看病呢,本来我就跟您非亲非故的,我会自己想办法的,抱歉打扰了。好的。
肝癌肝癌晚期还有救吗
王东 主任医师

北大人民医院

目前存在肝内多发转移,淋巴结转移,手术恐怕无法根治性切除,建议采取介入治疗。建议:点击此处参考文章。《肝癌治疗什么情况可以选择经动脉导管栓塞化疗术》。介入治疗会延迟患者生命吗?保守估计,可以维持多久?最好的情况也就1-2年。我现在可以给他吃,蕾莎瓦吗?控制一下。肝癌常用的靶向药物是索拉非尼。发烧时候可以吃退烧药吗。可以对症处理。这种状况,我想过去贵医院就诊治疗,一周后去北京,会不会耽误病情呢?我们是肝胆外科,只能接收适合手术治疗的病患,可以考虑去其他医院的肿瘤内科
肝癌肝癌晚期还有救吗
黄刚 主任医师

广医一院

三甲

肝癌患者多数在发现时已经是晚期,但都有治疗的价值。要医生检查后根据情况确定手术与否。请参看我的文章:巨大肝癌的切除。
肝癌肝癌晚期还有救吗
楼文胜 主任医师

南京市第一医院

三甲

介入治疗是晚期肝癌的标准治疗方案,除此之外只有分子靶向药物有可能有效。但是介入治疗也是有指征的,如果肝内满布病灶,正常肝组织剩余不足40%,或者伴有门静脉主干癌栓且没有形成很好的侧支循环,或者伴有严重的腹水、黄疸及恶液质等,就不能进行介入治疗,否则肝功能将发生不可逆的损伤反而会缩短患者的生命。建议您可以带CT片和最近的肝功能检查结果来我院或者去上海中山医院看一下,如果确实不能再做介入治疗的话,只能进行保肝、增强免疫力和加强营养支持治疗以尽量延长患者的生命。
肝癌肝癌晚期还有救吗 ?
余松远 主任医师

上海市第十人民医院

三甲

年轻患者还是主张用积极的治疗措施,不能切除可用局部消融、介入栓塞等治疗,也会有效的。肿瘤破裂可以局部微波消融治疗,也能止血,肝血管栓塞也可止血。请问在肿瘤破裂的情况下,这边的大夫告诉我说的不能切除。现在病人已经手术在住院部疗养,但是没有做任何切除,仅仅只是打开看了哈情况就缝合了,病人现在的精神及其他各方面恢复都很好。请问还有其他办法来挽救吗?只有极少数肝癌患者能手术切除,大多数是不能切除的,特别是肝硬化基础上的肝癌,肝功能不允许切除。多发肝癌,长在重要血管旁及肝中央的肝癌基本就不能切除,有时强行切除增加了风险,缩短了生存期。等病人体质恢复好后,可以考虑局部微创治疗肿瘤,不可强求。