妊娠时如果检查发现血中促甲状腺激素的水平偏高，提示存在甲状腺功能减退，如果甲状腺激素的水平也是下降的，考虑诊断为临床甲减，如果仅是促甲状腺激素的水平偏高，而甲状腺激素的水平正常考虑诊断亚临床甲状腺机能减退，为了防止甲减可能导致的早产、流产、低体重、胎儿以及死胎等不良事件，并且可能影响胎儿的神经智力发育，因此妊娠时如果检查发现促甲状腺激素水平偏高，尽快复查仍旧是这样的结果，应该立刻开始左甲状腺素片替代治疗，可以从每日服用50微克至100微克，每日一次起始治疗，每两周复查一次甲状腺功能，尽快调整药物剂量，使促甲状腺激素的水平低于2.5，达标后维持这个使用的剂量，每月复查一次甲状腺功能，观测是否需要再次调整药物剂量，直到妊娠结束。
