坐骨神经的疼痛在临床中分为几种类型,首先,可以见于单纯的坐骨神经炎,就是平时由于药物,剧烈的活动,或者一些其他的感染性的炎症播散,造成的坐骨神经的炎性反应。其主要临床表现就是坐骨神经支配平面以下的,也就是臀部往下的大腿范围,肌肉疼痛,肿胀,麻木,比较剧烈,活动时更加明显。此时,需要立刻采取卧床休息,对应的抗炎镇痛治疗等待炎症的自行缓解。其次,就可以见于一些发育异常的结构所带来的坐骨神经的炎症,比方说梨状肌综合症。因为梨状肌正好作为坐骨神经出口端,有时候的异常解剖结构,发育不良,可以造成坐骨神经的卡压形成坐骨神经炎性水肿。绝大多数这种疾病没有太好的治疗方法,主要是对症治疗,镇痛,抗炎,按摩理疗。如果反复发作的严重的,可以考虑手术切除部分梨状肌出口。临床上也还有一种,就是腰椎退变,形成了腰椎间盘突出,从而对脊髓及神经根的压迫,这种也比较多见。压迫造成的坐骨神经节段产生的所支配的肌肉大腿,小腿及臀部范围内的疼痛麻木活动障碍。这种坐骨神经痛,因为是由腰椎的椎间盘突出造成的,主要是针对椎间盘的脱髓镇痛,卧床休息,积极理疗等种种治疗。如果效果不佳,可能还要考虑手术治疗。