判断是不是筋包,一般通过物理查体、病史还有影像学的诊断来判断。在体表的一些软组织包块形成的筋包,既可能是脂肪瘤,也可能是腱鞘囊肿或者其他的恶性肿瘤,都是叫做筋包。所以要根据病史观察筋包,包块的生长速度是不是非常快。在近期是不是变得很大,如果速度越快,说明肿物的良恶性越不好,可能偏向于恶性,所以要注意观察。再者,通过物理检查触摸这个包,界限非常清楚,一般质地比较软、囊性感,一般大部分都属于囊肿,而不是恶性的肿瘤、实性的肿块。通过B超判断比较有效,一般来说,B超是最基本的检查,能够判断是实性包块还是囊性包块,囊性包块99%的都是良性包块,所以一般观察或者经手术切除。如果包块生长速度快、比较固定,而且压痛并不是非常的明显,界限跟周围组织不是非常清楚,有可能是不良的肿块,所以要进行进一步的检查,如磁共振的检查来判断它的良恶性,然后再做出进一步的诊断和治疗。