手上有白点如果既往有过外伤，考虑是由于炎症后的色素减退导致的色素减退斑。如果表现为斑片状的白点，考虑可能是白癜风。白癜风属于一种色素脱失性的疾病，与遗传因素或者自身免疫有关，确诊需要结合典型的临床表现，同时可以行皮肤CT或者皮肤镜检查帮助明确诊断。如果为点状的白斑、年龄较大，考虑可能是老年性白斑，老年性白斑不需要处理，也不会有变化。如果是年轻人手背部出现的点状白斑，同时有阳光暴晒史，还有可能是由于紫外线照射导致的日光性白斑，注意防晒即可。

若既往有过外伤史，此时手上出现白点，这可能是由于炎症过后，出现的色素减退导致的色素减退斑。若症状表现为斑块状白点，那么此时可能是患有白癜风，应及时去正规医院就诊。

手上有白点的原因有：第一、白色糠疹，诱发因素为营养不良、经常受到风吹日晒，导致双手等部位出现大小不等的白斑。第二、白癜风，是遗传，免疫功能异常等因素导致体内的黑色素减少或消失，出现皮肤白斑的慢性皮肤病。白癜风早期是白点，然后扩散成片。第三、贫血痣，是先天性疾病，皮肤出现浅白色不规则斑片。第四、老年性白斑，由于年龄增大，皮肤出现退化性改变，导致手臂等部位出现白色斑点。