鞘膜积液在我们儿童期的时候往往是一个先天性的疾病，它主要是由于睾丸从腹腔下降到阴囊之后，那么鞘状突没有完全闭合，腹腔里面的液体从鞘状突流到阴囊里面来积聚就叫鞘膜积液，那么少部分人可能合并的小肠气，也就是说如果鞘状突的管道再大一点，腹腔里面的肠管掉到阴囊里面来，这个时候小肠气应该在一岁以后就应该做手术，那么如果是单纯的鞘膜积液，到两岁以后仍然没有自愈的倾向，两岁以后应该选择手术治疗。对于成年男性，如果是少量的鞘膜积液，没有任何症状，我们可以不必理会，那么如果是大量的鞘膜积液，或者是伴有阴囊坠胀痛，这个时候也应该手术。

鞘膜积液几岁适合手术？目前国内的标准是鞘膜积液的手术，一般建议在一岁以上进行。鞘膜积液和疝是同一种疾病，只不过区别在于疝的缺口比较大，腹腔内的肠管和网膜可以通过缺口进入腹股沟区；而鞘膜积液的缺口比较小，腹腔内的少量积液可以通过缺口进入腹股沟区。极少数的鞘膜积液病人，因为缺口比较小，在一岁之内有可能会闭合，但是绝大多数病人最后是需要手术的。所以家长如果发现有鞘膜积液应该及时去医院明确诊断，到了年龄就该及时的手术治疗。

鞘膜积液几岁手术是最佳时间要看具体的情况，鞘膜积液是指睾丸和阴囊之间出现了少量的液体，伴随着囊性包块，分生理性和病理性的。生理性的鞘膜积液在一岁以内大多可以自行吸收、修复，所以选择一岁以后进行手术，最佳的时间是两岁左右。如果鞘膜积液比较严重，包块比较大，压迫其他的器官，影响了生长发育，要提前做手术。对于不严重、积液比较少的、对生长发育没有影响的，观察到学龄前也可以。但是指南上要求两岁后要对鞘膜积液进行手术治疗，所以要根据每个孩子的具体情况，选择最好的手术时机。

鞘膜积液如果进行手术，年龄最好在两岁以上。两岁以内，鞘膜积液有自愈的可能。如果是有阴囊或者睾丸炎症引起的鞘膜积液，则需要积极的治疗，无年龄的限制。但进行手术一定要到正规专业医院进行。

一般鞘膜积液，可以在两岁时手术治疗。在两岁以前，积液可以自行吸收和消退，但在两岁以后，积液通常不会消退，因此在两岁时，可以选择手术。其中比较常见手术方法是穿刺引流。另一种是施行睾丸切除加翻转、高位结扎鞘突。第1种方法创伤小，但能复发。第2种创伤较大，但是效果会更好。

鞘膜积液一般建议可以在两岁之后选择做手术，鞘膜积液在两岁之前有可能自行的消失，所以建议可以观察到两岁的时候。如果在两岁之后仍然存在鞘膜积液的情况，那么可以选择到医院进行行手术治疗。儿童患者经常出现的鞘膜积液主要是交通性的鞘膜积液，这个主要是指的是睾丸鞘膜与腹腔相通联，所以针对这种情况建议可以选择手术治疗，比较常用的手术方式是鞘状突高位结扎术。

根据你的这个提问来讲，一般情况下，鞘膜积液的小孩子手术的时间在3岁左右比较合适。鞘膜积液一般指的是睾丸和阴囊之间的鞘膜腔里面有少量的液体。这种鞘膜积液在比较小的时候，往往是生理性的，因为鞘膜腔没有完全的。闭合过了一两岁以后，随着年龄的增长，这种情况逐渐的会慢慢好转，并且自然愈合；超过两岁以后还没有完全闭合，可以暂时先观察一下，如果症状越来越明显，一般情况下在3--4岁进行手术比较合适。希望我的建议能帮助到您，祝您早日康复！

鞘膜积液患儿一般3岁以后才适合做手术治疗，鞘膜积液是一侧或者两侧的腹股沟以及阴囊部位的肿块，如果积液也不断的增大，那么对患儿身体影响也是比较巨大的，同时有牵拉或者疼痛的感觉，而且这种鞘膜积液也分为各种类型，治疗方法也各有不同。