生化妊娠和宫外孕都是怀孕早期两种常见的病理状态，这两种病理状态都会引起一定的腹痛，但是这两者的腹痛是有区别的：第一，病因不同，生化妊娠的腹痛，主要是子宫正常收缩所引起来的，而宫外孕的腹痛主要是由于宫外孕包块在局部刺激所引起来的；第二，疼痛的部位不一样，生化妊娠的腹痛主要是下腹正中子宫的部位，而宫外孕的腹痛，主要看孕囊着床的部位；第三，疼痛的强度不一样，生化妊娠的腹痛往往比较轻，可以忍受而宫外孕的腹痛往往会逐步加重，严重的情况下会出现撕裂性的腹痛。

生化妊娠是早孕期一种特殊的病理状态，是指通过抽血化验HCG，发现HCG值升高，但是上升的不明显，很快又会自然下降。生化妊娠时仍然会有腹痛，只要腹痛不是很严重，就是正常的。原因包括以下两方面：第一，生化妊娠仍然属于一种怀孕状态，怀孕时子宫体积增大，牵拉周围的组织与韧带会引起下腹部疼痛。第二，生化妊娠时，往往会出现明显的宫缩，以及阴道流血，这种临床表现也会表现为下腹部疼痛。所以生化妊娠表现为腹痛是正常的，但是一般不会有剧烈的腹痛。