怀孕一个月肚子疼，阴道出血，可能是先兆流产的表现。如果阴道出血比较少，肚子疼比较轻微，可以通过保胎治疗来改善；如果阴道出血多，腹痛进行性加重，这种情况可继续发展；导致难免流产或者不全流产，这种情况需要进行清宫治疗。此外，出现肚子疼、阴道出血，也不排除宫外孕的可能性。宫外孕也会出现肚子疼，阴道出血。建议怀孕40天左右，最好去医院做一下B超检查，确定是宫内孕还是宫外孕，这样才能决定下一步如何处理。如果是宫外孕，一定要尽早住院治疗，避免发生输卵管破裂，引起严重后果。

人工流产后如果彩超提示子宫内膜回声不均匀，而没有阴道出血、腹痛属于正常现象，不属于流产没有流干净。因为在人工流产过程中经过负压吸引子宫内膜会有一定损伤，损伤没有完全恢复，子宫内膜修复需要一定时间。所以在术后进行彩超检查会提示子宫内膜回声不均匀，也属于正常现象，没有必要过分担心，大多数不属于人流没有流干净。在人工流产后要注意保持外阴清洁、卫生，禁房事、盆浴一个月，术后要加强营养，禁食生冷、辛辣、刺激的食物。术后7-10天常规到医院进行彩超复查，了解子宫恢复的情况。

意外怀孕以后，如果流产对身体是有伤害的，伤害的严重程度与每个人的体质是有很大关系的。如果是病人的体质比较差，流产以后出现了感染，那就会引起子宫内膜的损伤或者是宫腔的黏连，严重会引起输卵管的堵塞，会影响怀孕的。如果是病人的体质比较好，流产以后很快就恢复健康，也没有出现感染的现象。流产以后，一般是不会影响怀孕的。

意外流产对于女性的身体影响也是比较大的。对于这种情况下，女性应该检查一下引起流产的原因，避免后期再次出现流产。同时在流产之后一定要护理得当，坐好月子。在流产后一个月以内禁止性生活和盆浴，适当的吃些益母草颗粒或者是新生化颗粒，促进宫腔内的残留物排除干净。大多数情况下意外流产之后，并不会直接导致后期出现不孕，所以没有必要过度担心。

做人工流产20天左右有少量的阴道流血，有可能是来月经了。因为20天左右子宫基本可以恢复到正常，有的人子宫恢复的比较快，子宫内膜生长到一定的厚度，会出现脱落的现象，就会来月经，可以先观察。如果血量逐渐增多，类似于月经之后又逐渐减少消失，就是一次正常的月经，流血干净之后可以到医院做B超，检查子宫恢复的情况，如果显示已经正常就没什么问题。如果阴道流血持续时间超过一周的时间，那是不正常，有可能是子宫收缩不良导致，建议口服益母草颗粒或者新生化颗粒，促进子宫的收缩，起到止血的作用。

如果人工流产后第一次来月经，月经量相对比较少，可以在月经量少的时候吃益母草胶囊，益母草胶囊有活血祛瘀的作用，并且可以治疗月经量少。另外，益母草胶囊可以用红糖水送服，效果会更好。如果经过治疗月经量仍然没有得到改善，要高度警惕是否是由于宫腔部分连粘而造成的月经量减少，可以做性激素六项检查排除内分泌失调的可能性，并且做B超检查来了解子宫内膜的情况。如果出现回声不均或者某个部位相对内膜组织比较薄，必要的时候做宫腔镜检查排除子宫腔粘连的可能性，再给予分离。

人工流产术后第一次来月经的时间是发生在人流术后30天左右，由于在人流手术中难免的对宫颈和子宫内膜造成损伤引起宫颈、子宫的痉挛，第一次恢复月经的时候就会引起经血流出不畅，严重者由于宫颈损伤引起了宫颈粘连导致经血无法流出，经血储留在宫腔内引起严重的子宫收缩，患者表现出下腹部剧烈疼痛、经血流出不畅，同时还可以伴有恶心、出汗等植物神经功能兴奋的症状。遇到这样的症状建议到妇科门诊就诊，妇科医生会做妇科检查，通过探针在消毒的条件下探查宫底、宫腔。如果宫颈部有轻微的粘连就会在探查的过程中轻柔的疏通，并且不引起感染，经血就会流出通畅，患者的下腹痛就会得到缓解。如果经过处理后下腹部仍然感觉疼痛，要继续检查是不是人流术后残留有妇科炎症，比如子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等，如果残留有这样的炎症应该在医生的指导下积极抗炎治疗。

人工流产手术之后来月经时间超过7天属于异常情况，因为正常的月经周期是3-7天，超过7天就属于是月经不调的表现，需要先明确具体月经不调的原因，具体如下：1、人流之后子宫恢复不好导致，建议可以使用新生化颗粒或者止血药物进行对症治疗，必要的时候可以促宫缩治疗。2、人流之后内分泌系统紊乱，没有恢复稳定导致月经淋漓不尽，建议去医院做激素六项检查，根据结果进行对症的相关治疗。3、宫腔感染导致的需要去医院做抽血检查以及分泌物相关检查，随后对症及抗炎治疗。

药物流产的最佳时间是在怀孕两个月以内，不管是人流手术还是药物流产，只要在流产过后3~6个月，身体以及子宫内膜得到了良好的恢复，一般通过普通的妇科检查和B超是查不出来的。如果是反复的多次进行药物流产，导致子宫内膜受损变薄，应该就能查出来，因为流产越多对身体的伤害越大，还可以导致女性不孕症，在流产及恢复的过程容易引发炎症感染。

宫颈糜烂的患者又刚做完人工流产，可以吃一些广谱抗菌药，比如阿莫西林或者头孢类抗菌素，预防感染。人流术后一周一定到医院复查看恢复情况，可以做超声检查，了解是否有宫内残留。宫颈糜烂的患者在人工流产术后，如果阴道流血干净，可以通过外用药进行治疗。在做手术之前有宫颈糜烂的患者，可以常规做宫颈防癌筛查。宫颈防癌筛查显示没有问题的情况下，外用药对症治疗就可以，这类药物的选择一定到医院在医生指导下使用，因为这类药属于处方药。