侵蚀性葡萄胎和绒癌最主要的区别点，就是做病检以后是否看到绒毛。如果病检看到绒毛结构，可以判定是侵蚀性的葡萄胎，而不是绒癌。因为绒癌的女性在做病理检查以后，是看不到有绒毛，也没有水泡状的结构，常常看到细胞滋养细胞和合体滋养细胞呈片状、高度增生，有明显的异型。所以，女性如果在检查后考虑可能是滋养细胞肿瘤，通常都是进行手术将病变的组织取下以后，送病理检查来判断其具体的情况。

侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的共同点存在以下几点：一、两者都属于妊娠滋养细胞肿瘤，都可继发于葡萄胎妊娠。二、两者都具有恶性程度。但侵蚀性葡萄胎恶性程度低于绒毛膜癌，而且预后较好。三、在症状上，两者都会出现阴道不规则流血、子宫不均匀增大以及卵巢黄素化囊肿的出现。而且一旦黄素化囊肿破裂或扭转，都会出现急性腹痛的症状。四、由于两者都有恶性程度，因此，肿瘤都是主要通过血液转移，而最常见的转移部位都是肺部，其次是阴道。五、在治疗上，两者都是以化疗为主，手术和放疗为辅的综合治疗。

33岁的女性如果在早孕期诊断为葡萄胎，在清宫手术以后，一般在一个月左右就可以同房。对于同房的时间是没有特殊要求的，与普通的药物流产和人工流产是一样的，一般来过一次月经，内膜彻底脱落，这样女性的子宫和阴道已经基本恢复到怀孕之前的状态，这种情况下就可以同方有性生活。但是葡萄胎以后同房性生活一定要注意避孕。因为葡萄胎以后一定要监测一年左右，判断没有恶性滋养细胞疾病的情况下才能够怀孕。一般以一年为期，一年以后如果经过检查发现HCG仍然在正常范围以内，就可以再次怀孕。

侵蚀性葡萄胎最易转移的部位就是肺，其次就是阴道、盆腔、肝、脑等组织。侵蚀性葡萄胎都是由葡萄胎发展过来的。在超声下可以看到子宫的增大以及子宫肌层呈蜂窝状改变，就要考虑侵蚀性的葡萄胎，还需要行进一步的胸片或CT的检查。对于肺部出现的病灶，需要每个月行复查，了解肺部的病灶的变化情况。一般经过几个疗程的化疗，病灶基本可以消除，血HCG也就会正常。对于化疗后仍在肺部有淡薄的阴影，有些可能长达4-5年。因此对于侵蚀性葡萄胎化疗以后的随访是很重要的，要避免发展为绒癌的可能。

部分性葡萄胎是葡萄胎的一种，与之相对应的是完全性葡萄胎。葡萄胎是指在怀孕早期孕囊的染色体出现了严重的变化，使得孕囊无法正常发育，在B超上表现为宫腔内存在有高血流的杂乱回声，hcg数值很高，必须要进行清宫终止妊娠。在清宫以后需要进行病理化验以及监测hcg的变化，以排除恶性葡萄胎。对于部分性葡萄胎。是已经排除恶性葡萄胎的情况下才能作出判断的。部分性葡萄胎，虽然hcg已经转为阴性，但是需要观察一年左右才能够尝试再次怀孕。在一年以内需要定期检测hcg值，如果一年以后hcg仍然处于阴性，那么这种情况，就可以要孩子。

恶性葡萄胎和绒癌的区别如下：首先，就是恶性葡萄胎全部继发于葡萄胎妊娠，而绒癌既可以继发于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎妊娠，比如流产或者分娩后。再次，就是恶性葡萄胎的恶性程度一般不高，大多数都是造成局部的侵犯，只有4%的患者可能会出现远处转移，痊愈后一般比较良好。而绒癌的恶性程度极高，更容易发生早期转移，同时转移又比较广泛，死亡率可能高达80%以上。而且，患有恶性葡萄胎的女性，在做病检以后会发现有绒毛，而绒癌患者病理检查是没有绒毛出现的。

怀过葡萄胎重要的是要做之后的定期的复查，也是要求在两年内尽量不要怀孕，也是要求在这个期间要注意避免用短效避孕药物等等来避孕的。喝诺氟沙星胶囊这个是不会影响到葡萄胎的不会导致它复发，也不会影响到葡萄胎后的复查的结果。如果有必要是可以喝这个药的，但是用药是一定要看必要性，要在医生的指导之下才可以的。

葡萄胎化疗掉头发以后还是会长的。在停药药物代谢之后没有了药物的副作用之后，头发还是会逐渐长出来的，大多数人群的掉头发不会是持久的，所以也不需要过度紧张的。重要的还是自己要注意营养结构，注意合理饮食，然后要做到给自己减压，要注意尽量生活规律，尽量不要熬夜太久，也要有适当的室外活动，有正常的、良好的生活方式，一般就不会不再长头发的现象了。所以自己一定要放松的，压力太大或者熬夜太多或者营养不良，有的就会影响到头发的生长的。

怀孕早期胎心和胎芽是判断孕囊生长发育的重要指标，如果B超提示已经出现胎芽和胎心管搏动，说明孕囊已经存活，就是正常的孕囊。而葡萄胎不是一种正常的孕囊，是指胚胎的绒毛组织水肿，像葡萄一样改变。但是绝大部分的葡萄胎都不是正常的怀孕，因此也不会有胎芽和胎心管搏动。有一种特殊的情况是指正常妊娠合并有葡萄胎，就是怀孕的时候，一个孕囊发育成正常的胚胎，另外孕囊发育成葡萄胎，这种情况在临床工作中非常罕见。但是如果确定存在这种情况，应该仔细评估以后确定是否保留胎儿，因为葡萄胎有可能对正常发育的胎儿造成影响。

侵蚀性葡萄胎最主要是通过血液转移的，最常见的转移部位是肺部，占有80%的比例。一般来说，出现肺转移会出现胸痛、咳嗽、咯血、呼吸困难的症状。但是也有没有症状的女性，仅仅需要通过X胸片或者肺部CT做出诊断。而再一次是阴道的转移，占有30%的比例。其次是肝转移以及脑转移，还有其他的脾脏肾脏膀胱消化道等转移。因此，对于侵蚀性葡萄胎的患者，需要定期的随访随访的内容，其中一项就是X线胸片或者肺部的CT。