休止期脱发，诊断的依据是患者脱落的头发中间有大于25%的头发是处于休止期的状态。引起休止期脱发有生理性因素也有病理性的因素。休止期脱发是弥漫性的脱发，整体的头发都比较稀疏。而脂溢性脱发，通常会有家族遗传史，患者的父亲或外公有类似的情况。患者常常发际线升高，头发比较油腻，头皮出油多，而且头皮上面有时候会有炎性的颗粒，而且患者常常会有瘙痒感。患者的雄激素水平通常会高于正常人，治疗方面选择抗雄激素药物。如螺内酯片等，对于脱发治疗需要清淡饮食，忌食辛辣刺激和油腻，多吃绿叶蔬菜，口服瓜氨酸维生素B6。

脂溢性脱发是由脂溢性皮炎而导致的，脂溢性皮炎，在临床中可以应用糖皮质激素软膏进行外涂，同时可以合并抗生素口服以及外涂。比如甲硝唑、红霉素，都是可以选择的药物，同时也可以应用硫化硒洗剂进行外涂。有的脂溢性皮炎患者，可能同时合并有真菌感染的情况发生，可以同时合并酮康唑软膏，咪康唑软膏，还有特比萘芬软膏进行外涂。如果患者局部渗出非常严重，可以应用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液进行湿敷。对于雄激素性脱发的患者来说，首先建议应用米诺地尔进行外涂。对于男性雄激素性脱发的患者，还可以同时配合口服非那雄胺进行治疗。如果是应用外涂以及口服药物缓解不了雄激素性脱发的患者，还可以考虑进行毛发移植。

脂溢性脱发主要是遗传因素，后天的因素也很多，比如经常焦虑、熬夜、精神因素，还有饮食因素，比如过度吃一些肥厚、油腻、辛辣的食物，跟过分的洗头也有些关系，还跟一些细菌、真菌的感染都有关系。如果自己好了说明在这些方面有所调整，生活有规律、饮食平衡、洗头的习惯也改了，这是一件非常好的事情，由于饮食还有精神、情绪调节的比较好。

雄激素性脱发和脂溢性脱发其实是一种疾病，是一种具有遗传因素参与的且依赖雄激素作用的特征性秃发。治疗可以选择外用药物治疗、口服药物治疗以及毛发移植。建议联合使用以上的方法。因为雄激素性脱发是一种进行性加重的过程，因此应尽量早期治疗，治疗越早效果越好。男性患者可以口服非那雄胺治疗，女性患者可口服螺内酯治疗。可以外用米诺地尔酊来治疗，米诺地尔具有促进毛发生长的作用，能够刺激真皮毛乳头表达血管内皮生长因子，改善微循环，促进毛发生长。此外，对于某些患者来毛发移植也是一种可以考虑的方式。如果出现雄激素性脱发，建议患者到正规医院进行治疗。

雄性激素性脱发和脂溢性脱发实际上是一种意思，所以属于同一种疾病，这种疾病主要是由于患者性激素水平出现异常，特别是由于雄性激素水平偏高或者是由于患者本身毛囊部位的异常，比如出现的对于雄性激素敏感度增强，所以造成一定的毛囊的营养功能障碍，最终形成局部的脱发。这种脱发在早期可能只是表现为毛发变细、变软，随着病情的发展，患者的头顶以及前额部位就逐渐出现脱发和发际线后移的现象，同时患者头皮的皮脂溢出功能可能比较明显，所以头发比较油腻，有的人可能伴有一定的头皮瘙痒的症状。

脂溢性脱发吃胱氨酸维生素B6是有用的。因为脂溢性脱发的原因是青春期后，由于雄性激素分泌旺盛，导致皮脂腺活性增强，分泌的油脂增多，过多的油脂可以引起毛囊毛乳头部位的毒性反应，造成头发的脱落。胱氨酸属于氨基酸类药物，是头发生长的重要组成部分，口服胱氨酸后，可以促进头发的生长，口服维生素B6，能够抑制皮脂腺的功能，减少皮脂腺的分泌，从而减少脱发。

脂溢性脱发是我们以往用的旧称，现在正确的说法叫做雄激素性的脱发，雄激素性的脱发，顾名思义它实际上来说是跟遗传因素是有非常大的关系，还有跟雄激素的水平是有关系的。当然除了男性以外，女性也有可能会出现雄激素性的脱发，对于脂溢性脱发或者是叫雄激素性脱发，在治疗上来说，首选的是外用的药物和配合口服药物一起来进行治疗。外用的药物，像米诺地尔这一类的，男性一般推荐5%的浓度，女性推荐2%的浓度，米诺地尔单纯使用是对于轻中度的脱发效果，患者效果会更理想。对于口服药物来说，一般来说男性选择非那雄安，它也是可以用来改善轻中度雄激素性的脱发。对于女性来说，可以选择螺内酯等其它这样的药物，如果说经过治疗以后，脱发已经得到了一定的稳定或者是控制，我们有一定的改善了，患者还希望毛发能够进一步的密度增加，可以也通过毛发移植手术方式来帮助患者进行治疗。也可以通过中医的梅花针，或者是辨证施治的方法来辅助进行治疗。另外也可以选择所谓注射类的方法，比如说像自体的富血小板血浆，我们叫PRP，或者是选择肉毒素、干细胞的疗法，这些都可以统称为生发针，这个对于雄激素女性脱发来说，也是有非常良好的治疗效果。

脂溢性脱发是一种发生于青壮年的脱发性的皮肤病，主要是由于体内雄激素水平过高导致的。目前选用的药物主要是局部治疗，还有全身性的治疗。比如外用药物可以选用2%或者是4%的黄体酮酊，或者是2%的米诺地尔酊溶液，有促进脱发部位好转的作用，一般疗程都需要3-6月。皮脂溢出者可以用硫磺软皂或者是希尔生溶液洗头，也可以选用市场上常售的香波这一类去使用。口服药物尤其是对脂溢性脱发患者目前选用非那雄安，效果还是不错，但是也要坚持长时间去使用。对于脂溢性脱发头上打头皮针目前还是不提倡去使用，因为脂溢性皮炎属于弥漫性的，打头皮针效果并不是太好。

不可以治疗脱发脂溢性脱发从发病原因上看主要是内在的原因引起的皮脂分泌增多。因此，硫磺皂洗头虽然可以暂时缓解出油多这样的症状，但是从病因治疗上来讲起不了太大的作用，并且硫磺皂的配方不太适合头发的清洗，它会造成洗后头发干枯，没有光泽，单单是去掉了油脂其实是不够的，这样往往还容易加重脂溢性脱发的症状。因此对于脂溢性脱发的患者来讲，选择去油的洗发水就可以了，用硫磺皂并不是最好的选择。

出现脂溢性脱发是可以用硫磺皂洗头发的，脂溢性脱发从发病原因是内在原因引起的皮脂腺分泌增多，硫磺皂洗头是可以暂时缓解出油多的这个症状，但是从病因上治疗就起不了很大的作用。使用硫磺皂经常清洗头发容易导致头发干枯没有光泽，单单去油脂其实是不够的，这样很容易导致加重脂溢性脱发的症状，所以对脂溢性脱发患者来说，选择去油的洗发水效果比较好，用硫磺皂不是最好的选择，同时要注意避免辛辣刺激性食物，清淡饮食为主。