哮喘患儿他如果在临床上出现急性发作的情况，实际上也有很多原因：比如像受热受凉，而且受热这个因素可能还更重要一些，所以我们告诫家长朋友带孩子一定带凉一点，不要带那么热，受热以后他不能很好地调整，以后它也有可能诱发哮喘气紧的发生，所以在这种情况下有的孩子就是疯跑，跑得很厉害，运动以后也可能诱发哮喘；还有吃东西，吃一些海鲜吃一些牛奶，吃要过敏的食物也可能诱发哮喘；另外就是春季或者秋季我们到户外去接触了大量的花粉一些刺激性气味，它也可能引发哮喘。但对孩子我觉得冷热方面和饮食方面是必须要关注的点。

过敏性哮喘是一种慢性疾病，除了急性加重期使用平喘药物快速缓解胸闷气喘以外，因为气道的炎症长期存在，还需要进行长期的规范化维持治疗。过敏性哮喘急性发作期常使用的药物有氨茶碱，糖皮质激素，β受体激动剂，根据病情的轻重不同，选择口服静脉用药或者是吸入药物治疗。缓解期规范化的长期用药，主要是要使用吸入的糖皮质激素和β受体激动剂的来控制气道炎症。常用的吸入进口药物有沙美特罗氟替卡松和布地奈德福莫特罗等。口服的进口药物有白三烯受体拮抗剂孟鲁司特等。具体用药需要在医生评估病情以后，个体化的选用。

实际上，我们都认为哮喘只是临床的表现不一样，咳嗽变异性哮喘临床上只表现为咳嗽，但是不喘，咳嗽一般都是发生在凌晨或者是夜间，这时候咳嗽剧烈，而且往往以咽痒、刺激性的干咳为主，很少有黄痰。我们去医生那里听诊的时候，要听有没有哮鸣音。如果你怀疑咳嗽变异性哮喘的时候，一定询问病人有没有过敏史，有没有家族史，有没有过敏性鼻炎，有没有什么药物、食物或者特殊的气味过敏史，特别是在某个季节，比如说春暖花开的时候，咳嗽是不是有季节性。如果临床考虑咳嗽变异性哮喘的时候，还需要做一些肺功能的检查，比如气道激发实验或者是舒张实验，还有一氧化碳呼气实验，呼出型一氧化氮测定等进一步明确。过敏性哮喘就是我们常说的典型性哮喘了，有过敏致敏的因素，比如说吸入某种因素或者吃了某种鱼虾，然后就咳嗽、呼吸困难、喘，最重要的是听诊的时候，病人自己会说嗓子有像猫叫一样的喘，医生拿着听诊器听到呼气性的哮鸣音，这时候进行肺功能的检查、舒张实验等，明确它是不是过敏性哮喘。

咳嗽变异性哮喘是儿童哮喘的一种特殊的形式，临床表现是以咳嗽为唯一症状的疾病，其实它的本质上和哮喘是一样的，从临床表现上来说咳嗽变异性哮喘它单一的表现是咳嗽，而典型哮喘的表现可以是咳嗽，还有胸闷气促喘息，从肺功能的角度来说，咳嗽变异性哮喘，肺的通气功能是正常的，但是我们典型的儿童哮喘的，通气功能就会受到影响，典型儿童哮喘的通气功能就会出现一个一秒率的下降，和一秒量的下降，所以它的通气功能会受到影响，这是它们之间的不同。

咳嗽变异性哮喘和过敏哮喘之间还是有一定的区别，本质应该说是一样的，都是因为患者出现气道的高反应引起，但是表现的情况不一样，比如CBA咳嗽变异变性哮喘是以咳嗽为主，并没有明显的呼吸困难或者气紧的表现，但是支气管哮喘，很多咳嗽是有但是更多的可能会出现发作性的胸闷或者是呼吸困难，也会出现卡痰的表现，所以从症状方面，咳嗽变异性哮喘有些不一样，但本质是差不多的。另外治疗方式方法也稍微略有不同。

咳嗽变异性哮喘与过敏性哮喘最大的不同在于咳嗽变异性哮喘仅仅表现为咳嗽没有明显的闷喘。但是咳嗽变异性哮喘同样需要给予积极的治疗，需要规律的吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂进行治疗。比如，可以吸入布地奈德福莫特罗或者沙美特罗氟替卡松等药物，这些药物有助于控制病情的进展。咳嗽变异性哮喘如果不进行治疗，有些患者也可能发展为典型的哮喘，也可能会成为过敏性哮喘。咳嗽变异性哮喘如果症状比较轻，也可以口服孟鲁司特（钠）进行治疗，孟鲁司特（钠）对于咳嗽变异性哮喘也有一定的疗效。

咳嗽变异性哮喘和过敏性哮喘有着截然的不同，咳嗽变异性哮喘，是哮喘的一种特殊类型，临床上主要是以慢性的刺激性的干咳为症状表现，而不表现出明显的喘息，气促，或者呼吸困难等典型的哮喘症状。该种哮喘经过早期的诊断，及时规范的治疗，可以有效的缓解症状，避免该病继续发展成为典型的哮喘。而过敏性哮喘，则是在患者接触了过敏原或者食用了过敏原后，发作的反复喘息或者呼气性的呼吸困难，胸闷等等症状，大多数是有季节性的变化，严重发作时可以在肺部听到明显的哮鸣音，而咳嗽变异性哮喘的患者，在肺部听不到哮鸣音。

过敏性哮喘一般不能治愈。过敏性哮喘是接触一些过敏物质，引发的哮喘，这个病和遗传、自身体质有一定的关系，出现过敏性哮喘要注意避免接触过敏原，还要用一些抗过敏的药物，扩张气道的药物来改善病情。这个病要尽量控制发作次数，发作的过于频繁症状就比较重，发作的不频繁，一般症状就会越来越轻，有很少一部分，有可能会治愈。

支气管哮喘和过敏性哮喘相比较，支气管哮喘范围更广泛一些，过敏性哮喘属于支气管哮喘的一种亚型。而支气管哮喘还包括非过敏性哮喘、内源性哮喘等。当哮喘急性发作的时候，通常会造成喘息粗重、呼吸困难等情况，还会伴有咳嗽和胸闷、心慌。过敏性哮喘诱发的原因是接触动物的皮毛、霉菌和花粉，哮喘病发作的时候一定要及时远离过敏原，并且遵医嘱通过口服抗过敏的药物治疗。平时应避免接触过敏原，饮食应以清淡为主，避免吃海鲜类易引起过敏的食物，也不要吃辛辣、刺激、油腻性的食物。

过敏性哮喘是支气管哮喘的一种类型，占支气管哮喘的60%到80%，所以支气管哮喘的范围更广，包括过敏性哮喘。支气管哮喘是由多种细胞，如嗜酸粒细胞、肥大细胞、t淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞、平滑肌细胞，还有细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。气道对多种刺激呈现为高反应性，会出现可逆性的气流受限。哮喘的病因比较复杂，除了受遗传因素影响，还受到外界环境因素的影响。而过敏性哮喘是指患者在接触花粉、粉尘、动物的皮毛、药物、带有刺激性气味等致敏源后，引起气道变态反应，诱发气喘发作。