胃型哮喘
胃型哮喘
查看详情

对胃食管反流引起的哮喘急性发作,除按常规的哮喘急性发作处理外,应对反流进行必要治疗。

1.注意饮食及纠正体位

饮食和生活习惯对预防胃食管反流很重要,避免吃刺激性食物如酸、辣类食物,对肥胖者适当减肥亦应考虑,适当提高睡眠时枕头位置,可能也是有效方法。

2.药物治疗

(1)H2受体拮抗剂  剂量要足,推荐使用雷尼替丁,或法莫替丁,或西咪替丁,早晚餐前1小时使用,但不与抗酸药同时使用。

(2)抗酸药  抗酸灵、复方铝酸铋(胃必灵)类药物可抑制和中和胃酸,减少和降低胃液中胃酸浓度,有效地缓解反流症状。

(3)多巴胺阻滞剂  如甲氧氯普胺、多潘立酮等,这些药物可加速胃的排空,对食管下段括约肌有一定的作用。

(4)质子泵抑制药  对抗酸加H2拮抗药治疗不能控制反流者,可使用质子泵抑制类药物如奥美拉唑、兰索拉唑,绝大多数患者哮喘症状可改善。

3.其他

对少数因肥胖引起胃食管反流者,应酌情减肥。对以上治疗症状仍持续者,需重新进行评估、检查,并可行胃镜检查,尤其对那些伴有消瘦、贫血患者,更应注意进一步的检查和诊断。对胃食管反流不容易控制、胃酸过多者,则需考虑抗反流手术治疗。绝大多数可长期控制胃烧灼感和反流症状以及呼吸道症状,尤其是咳嗽。

问医生
点击查看 胃型哮喘疾病相关