1.心理治疗
心理治疗在本病治疗中的地位十分重要,但通常采用与药物治疗相结合的方法。
2.药物治疗
采用抗抑郁药物治疗常可获得良好的效果。
目前把第二代非典型抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。
把三环类等传统抗抑郁药作为治疗抑郁症的二线药。临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。
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