如病变较轻,发展缓慢未引起手部功能障碍者,可密切观察,暂不做处理。病变严重,导致手部功能障碍者,需进行治疗。
1.物理治疗 包括放射、超短波音频,磁疗等可以暂时使局部挛缩的组织软化,症状得到短期缓解,但日后往往复发,效果较差。
2.药物治疗 对有急性炎症表现的结节,可用皮试针头注入强的松龙治疗。
3.手术治疗
(1)挛缩腱膜切断术:对病程较长的老年患者,有全身性严重疾病如糖尿病、心脏疾病和难以耐受较大的手术者,可行较简单的掌腱膜切断术。
(2)挛缩掌腱膜切除术:只适用于病情严重、单纯切断无效,而又不能忍受较大手术者。在手掌尺侧的远侧掌横纹处,在其近侧作一个与其平行的横切口,翻开皮瓣后,除切断伤口内挛缩的纵行索条组织外,并有限制地切除伤口内的挛缩组织,不作广泛切除。
(3)掌腱膜彻底切除术:患者身体情况能耐受稍大的手术者,都应考虑将掌腱膜彻底切除。 要注意手术创面的处理及术后处理。
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