周期性呕吐综合征
周期性呕吐综合征
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因本病的病因和发病机制尚未完全明确,目前尚无特效治疗方法,应尽量避免感染、食物、晕车等触发因素,对某些心理应激(如家庭和学校因素)也应避免。合理睡眠和饮食,适当应用抗焦虑药物偶可预防发作。现阶段的治疗分发作期支持治疗和预防用药治疗。

1.急性呕吐发作期治疗

将患儿安置在光线暗、安静的房间,尽量避免各种刺激,积极给予充分静脉输液维持水电解质酸碱平衡,以防止脱水和酮症发生。在急性呕吐发作期可应用5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂静脉注射止吐,同时使用镇静药或抗组胺药效果更好。

2.缓解期预防治疗

预防治疗的目标是减少呕吐发作频率。如果发作频率1个月超过1次或发作延长每次持续3~7天时,推荐预防治疗,包括抗组胺药、抗抑郁药。

3.精神心理治疗

本病除了使用有效的药物迅速控制呕吐外,还应认识到家庭环境和患儿的不良情绪等均诱发呕吐发作,积极进行心理治疗。

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