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近视眼(myopia)也称短视眼,因为这种眼只能看近而视远不清。处在休息状态时,从无限远处来的平行光,经过眼的屈光系统折光后在视网膜之前集合成焦点,在视网膜上则形成不清楚的像。远视力明显降低,但近视力尚正常。
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激光治疗近视眼的原理是什么,效果如何,术后还需要佩戴眼镜吗
答
王凯
北京大学人民医院
激光治疗近视眼的原理是什么?效果如何?术后还需要佩戴眼镜吗?激光治疗近视眼的原理是把角膜削薄,让角膜整体中央区变薄。术后的效果大多数患者都能达到,一个比较满意的视力、视觉质量,我们近视眼手术的目的就是为了脱镜,如果脱镜以后还需要佩戴眼镜的话,往往发生在于有一种情况,就是特别高度的这种近视眼,因为我们即便是眼内晶体植入手术的话大的上限在2000度左右,如果超过了这个范围举个例子,比如说是2200度,那么矫正了2000度以后的话,我们剩下的200度,可以去戴框架眼镜,也可以去再进一步做激光治疗都是可以的
问
准分子激光手术治疗近视眼有哪几种类型
答
冯熠
山西省眼科医院
准分子激光治疗近视眼的类型,也有比较多的类型,只能分为两类:一类就是表层手术;一类就是板层手术。表层手术就是常说的一些PRK,这是经典的准分子激光手术,就是刮掉上撇来做的一个准分子激光,还有在这之后延伸的一些,酒精失活上皮以后,做表层手术,还有一个角膜板层刀来进行的。表层手术和板层手术是两个概念,板层手术有比较经典的LASIK手术,我们常说的半飞秒激光,飞秒激光制瓣的LASIK手术,比较常见的就是这两种。表层手术和板层手术有很大的区别,在术后维护和手术处理上也有很大的区别,表层手术由于是在表面上做的,它可能引起了一些反应比较重一些;而板层手术是在板层来进行的,引起来的术后一些反应,疼痛感就会明显的减轻,由于它做了一个角膜瓣,对眼球的安全性来说,生物力学的安全性来说,要比表层手术又要差一些,他们各有利弊、各有优势,我们一定要正确的取舍,正确的对待。
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王凯
北京大学人民医院
2021-03-12
做激光治疗近视眼手术需要麻醉吗,手术的费用是多少
做激光治疗近视眼手术需要麻醉吗?手术的费用是多少?我们做近视眼手术是需要进行麻醉的,激光手术的麻醉方式一般是采用表面麻醉,眼内晶体植入大多数也是点一点麻药就可以了,个别患者如果配合不好可能需要打一针麻药,这个每个医院不太一样。一般来说的话Trans PRK的价格,大概是在1万多一点,半飞秒的话15000,全飞秒大概是25000左右,眼内晶体植入手术一般是在24000到28000之间
吴涛
合肥市第一人民医院
2021-03-13
近视眼眼镜看物和不戴眼镜看物距离有差异怎么办
大家都知道近视发病的原理是因为外界的平行光线,经过眼睛的屈光系统折射以后,焦点落在视网膜之前,近视眼的患者在眼前佩戴一副凹透镜,可以改变进入眼内的光线,将平行光线转变为发散光线,再经过眼睛的折射以后就可以准确落在视网膜上,也就是说近视眼的患者,我们必须要用凹透镜来矫正,戴上凹透镜,有一个明显的特征就是,看东西变远,变小、变清楚,度数越高,看东西越远越小,这个都是属于正常情况,如果是低度数的话,我们可以慢慢的适应,基本上在一周左右都可以适应过来,如果度数较高,产生的这种差异比较明显的话,我们可以暂时性的将度数降低,然后再慢慢的增加度数,让患者逐渐的适应就可以了,临床上这样的患者很多,大多数都是可以通过这个方法逐渐的适应过来。
冯熠
山西省眼科医院
2021-03-23
全飞秒和半飞秒准分子激光治疗近视的区别是什么
全飞秒、半飞秒,和准分子激光,这是一种民间的说法,实际上手术分类也不尽然这么分,全飞秒和准分子实际上是两套内容,全飞秒,它是用飞秒激光来完成的手术,手术原理,手术方法和准分子激光手术,是有本质上的区别的,常说这个飞秒激光,和准分子激光,它实际上这是两种,不同类型的激光,它们做近视的原理,也是完全不同的,全飞秒激光,它是要取出一个透镜,它又叫透镜取出术,就是用激光刀,来在我们眼睛里面,做出一个镜子来,然后通过小切口,把镜子取出,这个是全飞秒的手术,我们准分子激光,它一种消融性的手术,就是作用在角膜表面,把角膜表面塑形成一个形状,是一种这种手术,它搭载的手术有很多,像LASIK或者是半飞秒激光,或者是一些穿刺PRK,都属于准分子类型的,这种手术在半飞秒中,它是用飞秒激光来制作一个角膜瓣,掀开角膜瓣以后,用准分子激光来进行一近视的切削,这样达到治疗的目的整的过程,这样LASIK手术就完成了。
陶远
济南市第二人民医院
2021-03-16
准分子激光治疗近视眼手术后出现了散光怎么办
准分子激光手术后出现了散光,需要及时到医院的眼科进行复查,找到导致散光的原因,采取针对性的治疗,常见的有以下几种:第一,是由于术后反应导致角膜水肿引起的,需要点激素滴眼液消除角膜水肿,例如常用的有氟米龙滴眼液,醋酸泼尼松龙滴眼液等,水肿消退之后,散光度数也就自然消失了。第二,是由于角膜瓣移位导致的,通常与揉眼等有关,需要通过手术复位角膜瓣,才能够消除散光度数。第三,是由于手术过程中出现了手术误差造成的,通常需要进行第2次准分子激光手术来进行修复。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
李正斌
郑州人民医院
2021-03-18
近视眼割双眼皮有影响吗割双眼皮前要注意什么
双眼皮手术若是眼睛近视度数过大,求美者的眼球一般会突出,这样若是选择双眼皮手术会让我们手术后的眼睛显得特别的假,双眼皮手术效果也不是特别好,所以高度近视的求美者最好不要选择双眼皮手术。近视眼不影响做双眼皮手术,双眼皮手术主要的操作,都是在皮肤的表面和真皮层之间,最多的可能触及到上睑提肌,而近视眼主要是眼球和视网膜的关系。所以双眼皮手术根本碰不到这些地方,也就谈不上影响的问题。双眼皮手术的自然与否与双眼皮手术有关,高度近视不是双眼皮手术的禁忌症。割双眼皮前要注意以下的事项:一、如果有结膜炎 ,睑缘炎,沙眼症患者必须治愈后方可手术;二、妊娠期、月经期妇女不适合做双眼皮手术;三、急慢性的传染病应暂缓手术;四、术前7天停止服用激素类的阿司匹林类的等抗凝药物;五、上眼睑有局部感染者应待感染控制后再行手术。
李振东
大同煤矿集团有限责任公司总医院
2021-03-12
一只眼睛近视一只眼睛正常怎么办要戴眼镜吗
一只眼睛近视,一只眼睛正常,这种状况可能需要配戴眼镜,特别是出现在小孩子身上,如果不佩戴眼镜,很有可能会使近视眼发展的更快,甚至每年增长100度都有可能。如果双眼的度数相差越来越大,佩戴眼镜所看东西的感觉也会非常大,甚至后来可能佩戴不了框架眼镜或者是佩戴框架眼镜时,看东西的成像而出现过度疲劳的感觉,所以当出现一只眼睛近视,一只眼睛正常,在小孩中要佩戴眼镜,如果差距确实较大,可以佩戴角膜塑形镜来进行矫正。
汪德海
淮北市人民医院
2021-03-20
高度近视眼视网膜脱落治疗的疗效取决于什么
高度近视眼视网膜脱离治疗的疗效取决于视网膜脱离程度,发现的早晚以及有没有得到及时的治疗。高度近视眼如果出现视网膜脱离,往往有一定的早期症状,飞蚊症突然短期内加重,视野周边部出现固定的黑影或者有一片看不清。出现这种情况抓紧去医院检查,发现早期的视网膜变性区或者裂孔,这时候可以进行眼底激光把裂孔封闭住,视网膜就不会再脱离,预后就非常好。如果没有得到及时的检查和治疗,发展到中期也可以进行手术,如果视网膜脱离的范围已经累及到黄斑区,通过手术把视网膜完全复位,但是黄斑区的功能受到了很大的损伤,预后的视力比较差,所以高度近视眼视网膜脱离治疗的疗效取决于治疗的早晚。
张健
枣庄矿业集团中心医院
2021-03-14
用于矫正近视眼患者视力的眼镜片属于哪种
用于矫正近视眼患者视力的眼镜片,就是平时所说的框架眼镜。对于眼镜片的选择,有很多不同的选择指标,比如常见的可以从以下几个方面选择:第一、镜片的折射率。镜片的折射率越高,镜片的厚度越薄,所以建议选择折射率比较高的镜片。第二、看镜片的耐磨程度。第三、镜片可以分为球面镜片和非球面镜片,目前一般建议选择非球面,因为视觉质量会更好。第四、镜片的防污能力。第五、镜片可以附加很多功能,比如抗紫外线、抗辐射、防蓝光等。第六、看镜片的品牌,目前比较常用的大品牌包括德国的蔡司镜片、法国的依视路、日本的尼康镜片等等,这些都是可以安全选择的。
何燕玲
北京大学人民医院
2021-03-13
长期佩戴隐形眼镜对做近视眼手术有影响吗
隐形眼镜的长期配戴,会造成角膜缺氧,甚至造成角膜的感染;我们在术前检查的时候,一定要细致地看他的角膜的情况,排除了隐形眼镜长期的影响,才能进行手术,有的患者是因为长期戴隐形眼镜,而且又造成发炎了,造成角膜透明性都受到影响,这样的患者,我们在术前给他进行检查的时候,发现怎么给他进行矫正,都提高不上来,这种情况实际上一追问他的病史,就是发现他是长期戴隐形眼镜,造成角膜发炎,在角膜上留下不可去除的瘢痕,所以这种情况,恐怕就进行不了手术了,所以从眼科医生的角度,是强烈不建议戴隐形眼镜。
陶远
济南市第二人民医院
2021-03-13
长期佩戴隐形眼镜对做近视眼手术有影响吗
长期佩戴隐形眼镜对于做近视矫正手术是有影响的,主要影响表现在以下几个方面:第一,长期佩戴隐形眼镜会对角膜曲率造成轻微的改变,从而导致近视激光手术术前做角膜曲率与角膜厚度检查时会出现一定的误差,通常连续停戴隐形眼镜半个月以上,可以消除这种影像。第二,长期佩戴隐形眼镜有可能导致眼睛出现干眼症,而近视眼激光手术治疗后干眼症症状有可能加重。第三,长期佩戴隐形眼镜有可能导致角膜上皮缺氧,从而引起角膜缘新生血管形成,是不利于近视眼手术治疗的。
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