先天性髌骨脱位主要表现为髌骨的正常隆起向外侧偏，伸直时可回复原位。若用手按住髌骨，防止向侧方移动，屈曲将受限制。可发生严重的关节畸形，如膝外翻、髌骨关节炎、髌骨软化症等。先天性髌骨脱位在临床上是一种罕见的疾病，可能是胚胎时期膝关节生长发育异常造成的一种持续性，不可复性的症状，先天性髌骨脱位是病儿出生后即有髌骨脱位，先天性髌骨脱位的特点为保持永久性脱位状态，不能主动伸屈膝关节，膝关节被动活动时有髌骨脱位。

先天性的髌骨脱位主要是会反复的出现这种宾骨脱位，就是髌骨在活动的过程中脱出滑车，，这样出现一般在青少年中是比较多见的，虽然这种习惯性的脱位并不会造成损伤，但是由于髌骨脱位后可以自行复位，所以在临床的检查过程中容易出现漏诊，一般出现症状之后会有疼痛，活动受限的情况，但是自己复位之后又可以恢复正常，所以出现问题之后一定要去进行检查，可以通过拍片或者其他检查确定一下具体情况的。

先天性髌骨脱位主要是先天性的膝关节以及髌骨发育不好引起的症状，主要与膝关节的关节囊先天性的松弛有关。这种病人走路时会明显感觉到膝关节不稳定，向左右两侧老是感觉晃动，不像正常人一样走路膝关节是稳定的。其次是病人有高位的髌骨，高位的髌骨主要是病人走路时感觉膝关节老是往上顶，感觉膝关节髌骨不在正常的位置。其次是膝关节的膝外翻以及膝内翻的发育畸形，就是通常所说的x型腿和o型腿。病人走路时会明显感觉到有膝外翻以及膝内翻的畸形情况。

先天性髌骨脱位的患者，如果不进行手术，有可能造成膝关节快速的退变或是形成髌骨的习惯性脱位，。先天性髌骨脱位的患者往往是由于髌骨周围的肌腱、韧带等结构松弛或是结构异常，导致髌骨的习惯性脱位。如果不进行手术，会造成膝关节的活动障碍，或是出现局部疼痛等症状。即使通过一些对症的手段，改善病情也容易造成习惯性的髌骨脱位或是容易出现疲劳、劳损等情况。通过手术治疗可以很好的加强髌骨的稳定性，提升膝关节的活动功能，进而减轻相应的症状，配合一些术后的理疗、功能康复锻炼等手段，往往还能有更好的治疗效果。

出现复发性髌骨脱位，多数会有习惯性髌骨脱位，如果不采取手术治疗，会加重关节囊、韧带的松弛程度，导致关节部位出现松动、不稳。而且，会加重髌骨软骨面与股骨髁软骨面的摩擦，会使软骨损伤程度更加明显和严重。容易出现髌骨软化症，或者膝关节部位的创伤性关节炎、骨性关节炎，导致膝关节部位有持续性疼痛感，影响活动。严重的还会出现关节变形，比如容易出现膝内翻、膝外翻等现象。在出现习惯性髌骨脱位后，多数应该采取手术方式进行治疗。

习惯性髌骨脱位多见于儿童，女性多于男性，多数无外伤史，大都具有股四头肌萎缩，每次屈膝过程皆可引起髌骨脱位。膝关节无明显的外伤，膝关节下蹲或股四头肌强烈收缩，即可引起脱位。患者屈膝时髌骨脱于股骨外髁外侧，伸膝时可自然复位。习惯性髌骨脱位患者的查体可见股四头肌发育较差，常伴有小腿外旋或膝外翻。髌骨发育较小，伸膝无力，伸膝位髌骨位置可正常，屈膝时慢慢外移甚至脱出，蹲位脱出最明显。若施力抗阻髌骨外移，则屈膝受限。

复发性髌骨脱位是患者有髌骨脱位，正常活动或者猛烈蹲起活动时又出现髌骨脱位，主要症状与急性髌骨脱位情况相似，主要是出现膝关节剧烈疼痛以及膝关节肿胀、屈伸活动受限，查体会发现髌骨脱位于正常解剖结构，偏向于膝关节的内侧或者外侧，拍片会发现膝关节出现明显的脱位情况。所以复发性髌骨脱位主要症状主要是膝关节疼痛、肿胀、屈伸活动受限，查体发现髌骨脱位于正常解剖结构，拍片会有髌骨脱位情况。复发性脱位后主要以手术治疗为主，因为本身前次脱位治疗就不彻底导致的。

膝关节髌骨脱位的治疗主要以手术治疗为主，膝关节髌骨脱位可以分为先天性脱位和外伤性脱位，无论是哪一种脱位都需要手术治疗。其中先天性脱位需要进行内侧髌股韧带重建以及胫骨结节内移，外伤性脱位需要通过评估患者关节发育情况决定具体数是如没有发育异常，可以进行内侧髌股韧带重建，如有先天发育异常则治疗方式同先天性相同。

髌骨脱位是临床上比较常见的疾病，有可能是外伤导致的髌骨脱位，也有可能是先天性髌骨轨迹发育不正常引起的髌骨脱位。如果是外伤引起的髌骨脱位，手术是进行髌骨的复位以及髌旁支持带的修补。这种情况下，术后予石膏固定，一般六周左右可拆除石膏，逐步行功能锻炼走路。如果是先天性的一些畸形或者髌骨轨迹发育不正引起的脱位，那么手术方式相对比较复杂，具体多久能走路，需要根据手术的情况。如果手术只是进行单纯的软组织手术，一般需要六周左右就可以走路；如果有截骨骨矫正，时间就会比较久，至少需要两个月的时间以上。

病人发生髌骨脱位后，首先病人感觉，在膝关节部位有较重的疼痛感。而且膝关节部位有肿胀有皮下淤青，触及膝关节部位，有明显的凹陷感和弹性固定。在膝关节外侧，可以触及脱位的髌骨，病人出现膝关节活动功能障碍，可以拍摄x光片，能够明确诊断。在治疗上，多数可以采取保守治疗，可以在麻醉下进行手法复位，然后采用支具或者石膏托，给予膝关节部位伸直位固定。同时还要外敷金黄膏以促进局部的血液循环，使损伤的肌肉、韧带等组织，尽快的得到恢复。如果病人出现习惯性髌骨脱位，由于病人的膝部韧带发生松弛。在治疗上多数需要采取手术治疗，可以进行切开复位，同时要做关节囊和韧带的紧缩缝合。