老年痴呆的患者除了认知功能下降以外，还表现明显精神方面的问题，叫精神症状，主要表现是情绪不稳定，无缘无故的发脾气，还有睡眠不好，白天可能睡得比较多，晚上就特别兴奋，医学上把这种现象叫做落日现象，也就是太阳一下山，病人的症状就特别明显，判断力、思维能力都比白天要差了很多，针对这种情况主要是给予对症的治疗，要给用镇静的药，临床上常用的药物有思瑞康或者是维思通，这两个药都可以选择，一方面可以让他睡眠，另一方面可以控制这种精神症状。老年痴呆的治疗主要是有三个方面，第一、控制症状，对症处理，包括不睡觉就给一点镇静剂，如果闹、有幻觉就给他一点抗幻觉的药。第二、护理，护理也很重要。第三、对因治疗，针对老年痴呆的一些病因治疗，一般就是这三个方面的治疗。

患者如果是老年痴呆出现，晚上整晚走路，不睡觉时，可以口服一些药来对症治疗，可以口服小剂量的喹硫平片，或者应用小剂量的奥氮平，有可能会控制症状。必要时，同时应用一些脑细胞活化剂，奥拉西坦和吡拉西坦，也可以口服多奈哌齐和石杉碱甲等等。老年痴呆患者大脑会出现精神症状，患者表现为幻觉，妄想，也可能会引起患者睡眠障碍。

老年痴呆其实指的就是阿尔兹海默症，如果患有这种疾病，患者往往会出现记忆力下降。在急性期就会出现近期的记忆力下降明显，随着患者病情逐渐的发展，患者就会出现丧失计算能力以及时间和空间的定向障碍，还会出现执行能力下降，生活能力下降，甚至是会出现不能自理，这些患者是需要家属进行精心照顾的。阿尔滋海默症往往是由于中枢神经系统退行性病变所导致的，所以就会导致患者出现严重的认知功能障碍，需要尽早的进行药物干预，是能够有效的延缓病情发展的。

阿尔滋海默症其实就是指的老年痴呆症，这些患者往往是由于中枢神经系统出现了退行性病变，脑组织就会出现萎缩。尤其颞叶、海马等部位会出现体积的缩小，导致患者的记忆力下降、计算力减退，定向力和执行能力都会降低，注意力不能集中，这些患者会出现严重的认知功能障碍。还有一些患者有可能会合并精神行为异常以及焦虑、抑郁等情感障碍，建议此类患者需要应用相应的药物进行治疗。患者平时还要多动脑、多思考问题、多读书看报。

老年痴呆症根据认知损害的程度可以分为轻、中、重三期。轻度：主要表现是记忆障碍，首先出现的是近事记忆减退，常将日常所做的事和常用的一些物品遗忘。随着病情的发展，可出现远期记忆减退。部分患者出现视空间障碍，外出后找不到回家的路，面对生疏和复杂的事物容易出现疲乏、消极情绪，还会表现出人格方面的障碍。中度：除记忆障碍继续加重外，工作、学习新知识和社会接触能力减退，特别是原已掌握的知识和技巧出现明显的衰退，如在家中找不到自己的房间，还可出现失语、失用等，患者常有较明显的行为和精神异常。重度：此期的患者除上述各项症状逐渐加重外，还有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失以致不能完成日常简单的生活事项，终日无语、卧床，与外界逐渐丧失接触能力。

早期由于痴呆症是逐步发病，其早期常常被忽略。常见症状包括：健忘，失去时间感，在熟悉的地方迷路，没有时间概念做复杂的家务有困难。中期：对最近的事件和人名健忘，在家里或社区迷路，个人照料需要帮助，不能顺利准备食物，做饭、洗衣或购物。在不提供很多帮助的情况下，无法独自安全生活。晚期：痴呆症晚期患者近乎完全依赖他人照顾，记忆障碍非常严重，疾病的具体表现变得更为明显。常见症状包括：无法感知时间和地点。不认识亲戚、朋友，可能有大小便失禁，可能不会走路或只能坐轮椅或卧床。

帕金森性痴呆和老年痴呆有本质的不同。帕金森病痴呆必须先有帕金森病，在疾病的很晚期才开始出现痴呆的症状，并且这种痴呆往往会有波动性，时轻时重。有些患者还会出现视幻觉，比方说他会发现天花板上有虫子，有怪兽在飞。而老年痴呆是没有明显的帕金森的症状，特别是在疾病的初期，他的肢体功能都是好的，行走也不慢，肢体也不抖。老年痴呆早期主要表现是近事记忆的遗忘，最近发生的事情很容易忘记，但是老早以前的事情他反而容易记得，然后逐步逐步加重，出现全面的认知功能减退，比如说他不会写字、不会看书读报了，也不会穿衣服、吃饭了等等。最终它会发展为肢体功能的运动障碍，瘫痪在床。所以总体来说，帕金森性痴呆，是先有帕金森病，后出现认知功能减退；而老年痴呆，一开始并没有帕金森病的表现，就是表现为近事记忆的遗忘。

老年人记忆力差，不一定都是老年性痴呆。随着年龄的增长，大脑逐渐出现老化，记忆力减退，是老年正常的生理发育过程，是良性的记忆力减退。老年人对于时间、地点、人物、环境的认知能力正常，日常生活不受影响。而老年性痴呆是大脑异常的变性所导致的，是病理性的，逐渐出现记忆力下降或丧失。随着病情的进展，会出现明显的认知功能下降，包括记忆力、判断力和计算力，生活能力明显下降，患者后期可出现生活完全不能自理。

阿尔茨海默病是一种退行性的病变，病程进行性发展，发病比较缓慢。临床表现为最开始出现为记忆力障碍，尤其近记忆力，随着病程的进展，症状逐渐加重，出现智能方面的减退，表现为计算力、定向力、理解力、执行能力下降，并出现失语、失认、失用。患者不能掌握新学习的知识，以前熟悉的东西，也不能去熟练的操作或不能操作。到晚期病情严重时，患者会出现强哭、强笑，日常生活能力不能自理甚至卧床，最后因肺内感染、泌尿系感染、褥疮等而死亡。但没有没有特殊的治疗，以对症治疗为主，可以口服奥拉西坦和吡拉西坦等脑细胞活化剂。如果出现精神症状，给抗精神病药物口服及对症治疗。

阿尔茨海默病属于老年痴呆最常见的一种临床类型，老年痴呆的范围是更加的广泛的，任何导致老年人出现痴呆的都可以叫老年痴呆。因此它既包含了阿尔茨海默病，也包含了其他原因所导致的痴呆的，比如额颞叶痴呆，路易体痴呆，自身免疫性脑炎导致的痴呆，还有血管性痴呆，都可以是老年痴呆的一种类型的。在临床上要注意区分痴呆的原因，针对病因进行进一步的处理的。阿尔茨海默病，是一种神经系统变性病，也是导致老年人出现认知障碍最常见的类型。在一开始表现为记忆功能的下降，随着病情的进展，出现认知领域的全方位受损。