寻常型天疱疮
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寻常型天疱疮
本病多见于中壮年。先从口腔开始发生大疱,破后成疼痛性糜烂面。以后在头、面躯干、四肢发生松弛性大疱。尼氏症阳性,破溃后形成糜烂面、渗出、流血,自觉疼痛。
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寻常型天疱疮
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寻常型天疱疮的症状是什么
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孙正
首都医科大学附属北京口腔医院
寻常型天疱疮是口腔最早出现病损的部位。一般是起泡,但很快就会破裂,形成疱壁,出现不规则的糜烂面。如果用探针从糜烂面伸进去,可以无疼性不出血的探入,这是有一定诊断意义的。寻常型天疱疮几乎都有口腔的病损,还可以出现皮肤的病损,例如出现皮肤水滴样的大疱。
问
寻常型天疱疮该怎么治疗
答
黄萌
武汉市第一医院
寻常型天疱疮的治疗强调早期足量,然后逐渐减量,定期随访,最后用较理想的控制量,控制病情。绝大部分患者使用激素,激素的长期使用可对身体造成副作用,所以需要在医生的指导下进行。对于中度或重度的病人,首选皮质类固醇,一般会联用免疫抑制剂。对于非常难治的患者,可合并血浆置换或丙种球蛋白静滴、大剂量冲击等方法。治疗方案需在医生的监控下,按照方案严格执行并长期随访。
寻常型天疱疮
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刘俐丽
鹤岗市人民医院
2021-03-21
寻常型天疱疮和类天疱疮的区别是什么
寻常型天疱疮和类天疱疮可以从以下方面来进行鉴别:第一,尼氏征的表现不同。对于寻常型天疱疮,当用手轻推疱壁时,水疱能够发生移动,或者用手揉搓外观正常的皮肤,表皮能够剥脱掉,并且出现糜烂面,则为尼氏征阳性。而对于类天疱疮,用手轻推疱壁时,水疱固定不动,或者用手指揉搓正常皮肤,皮肤无任何损害,则为尼氏征阴性。第二,两者抗原、抗体成分不同。寻常型天疱疮包括桥粒芯糖蛋白1和桥粒芯糖蛋白3两种抗原。而类天疱疮两种抗原是BP180和BP230。
汪治国
咸宁市中心医院
2021-03-21
寻常型天疱疮是自身免疫性疾病吗
寻常型天疱疮是一类自身免疫性疾病,且寻常型是天疱疮所有类型中最常见,也相对严重的一种。患者会在皮肤和黏膜等位置出现较大且非常易破溃的水疱,疱皮很薄,呈尼氏征阳性,破溃后常形成糜烂面。此病是皮肤科很严重的疾病,所以治疗一定需要去医院,同时建议患者住院观察治疗。此外,一些药物也可能会诱发天疱疮,如青霉素、利福平等药,所有天疱疮患者应避免使用。此外,患者在食物上需要注意,若进食了大蒜等食物会使皮损进一步加重。
刘玉龙
黑龙江中医药大学附属第二医院
2021-03-21
寻常型天疱疮能治愈不复发吗
寻常型天疱疮能够治愈,但是并不能够达到不复发的目的。虽然复发的概率较低,但是也存在复发的可能。寻常型天疱疮本身属于一种大疱性疾病,使表皮内部出现了一些水泡而引发。这种疾病选择使用正规药物治疗之后,如果免疫力提高得比较好,一般复发的概率较低。如果经常熬夜、心情不好或者是长时间地口服某些具有刺激性的药物,就有可能会导致寻常型天疱疮复发。所以,日常生活中提高免疫力非常重要,建议减少熬夜、放松心态,要保持好的心情,这样相对复发的概率会降低一些。
刘玉龙
黑龙江中医药大学附属第二医院
2021-03-21
寻常型天疱疮会遗传给小孩吗
寻常型天疱疮一般并不会遗传给小孩。这种天疱疮属于表皮细胞间抗体介导的一种大疱性疾病,属于自身免疫性疾病。这种疾病是通过细胞信号传导导致,属于一种激活的蛋白水解酶引发的疾病。这种情况不具备明确的遗传倾向,所以不需要太过担心。这种疾病主要好发在前胸、后背、头部等地方,主要是在红斑基础上出现了明显的水疱和大疱。这些大疱非常容易破裂,表面非常松弛,破裂之后还会形成糜烂,并且伴随着液体渗出,渗出之后,会形成结痂样改变。建议抓紧时间进行治疗,避免对身体造成严重的影响。
刘玉龙
黑龙江中医药大学附属第二医院
2021-03-21
寻常型天疱疮可以吃鸡蛋吗
寻常型天疱疮是可以吃熟透的鸡蛋,寻常型天疱疮是一种比较常见的大疱性疾病,这种疾病主要表现为皮肤表面出现一些非常容易破裂的水泡。水泡出现的时候,一旦受到外界的刺激就会出现破裂,水泡内容物就会形成糜烂和渗出样的改变。这种情况容易引发人体蛋白质大量的流失,会引发电解质紊乱,影响人体的健康。适量的吃一些熟透的鸡蛋,可以为人体补充一定的蛋白质,能够在一定程度上降低人体对于天疱疮被形成的一些损害。但是建议这种疾病发生的时候,不要吃没有熟透的鸡蛋,不然容易引发天疱疮皮损,出现瘙痒症状。
许光仓
镇江市中医院
2021-03-21
寻常型天疱疮是怎么引起的
寻常型天疱疮的产生,主要和患者的免疫机能异常有关。因为这种疾病,本身就是属于自身免疫性的疾病,产生这种疾病,大多是由于患者血清当中存在有由天疱疮抗体,并且抗体的滴度与临床病变的轻重相关。所以患者滴度越大,形成寻常型天疱疮的炎症反应,以及水泡的程度就越大。另外,皮肤的损害通过直接免疫荧光检查,有的时候还会看到天疱疮抗体的沉积,所以在沉积部位,一般通过发现天疱疮抗体的情况,就佐证了这种疾病是属于免疫性疾病。这种疾病一旦产生,需要进行大剂量的糖皮质激素治疗,等待疾病控制以后,可以逐渐的减量。
米宁
肇庆市第一人民医院
2021-03-21
寻常型天疱疮的临床特点
寻常型天疱疮的临床特点,寻常型天疱疮,它是天疱疮里面最常见、最严重的一种类型。大多数累及的是中年人,儿童比较少见,在发生皮损之前,开始会有口腔粘膜水疱或者是糜烂。皮损大小不一,浆液性的大疱,疱壁比较薄,容易破,而且破了之后还形成了这种糜烂面。常常上面黏附着比较厚的痂皮,但这个创面比较难愈合,而且它还有个特点就是疱的尼氏征是阳性的,全身各个地方都可能发生。
孙正
首都医科大学附属北京口腔医院
2021-03-21
寻常型天疱疮的治疗方法
目前寻常型天疱疮用糖皮质激素治疗。糖皮质激素的治疗不是一个简单的问题,一定要在医生的指导下应用。因为天疱疮是出现了自身的抗体,比如说桥粒芯蛋白一、桥粒芯蛋白三阳性,必须用激素才能够抑制这些抗体,所以,首选的治疗就是糖皮质激素。当然用糖皮质激素有一些要求,比如需要进行全身的检查,患者不能有消化道溃疡,不应该有严重的全身的疾病或者是糖皮质激素使用的这些禁忌症,如果没有问题,首选用糖皮质激素来治疗疾病。配合糖皮质激素的治疗还要补钾补钙、还要做全身的检查,适合来用激素的时候再用。有一些病人如果不能用糖皮质激素,比如他有其他的全身疾病不适合用糖皮质激素,也可以用其他的免疫抑制剂来治疗,当然这种是比较少见的情况。总体来讲,中医中药只能是辅助治疗,糖皮质激素是首选的治疗方案。
孙正
首都医科大学附属北京口腔医院
2021-03-21
寻常型天疱疮表现是什么
寻常型天疱疮是口腔黏膜最常见的一种天疱疮的类型,最常见的就是粘膜起疱,一般的都是水滴一样的亮疱。但实际上在粘膜上疱经常很快就破裂了,破裂以后就形成疱壁即看见像黏膜发裂似的有一个泡壁。如果用探针探,可以看着正常的黏膜直接探入,也不疼也不出血,这是临床表现。患者他知道自己粘膜起疱,一吃硬物口腔黏膜就起疱,对生活影响挺大。因为这些泡破了之后会形成一个广泛的糜烂面,有的时候吃东西就会觉得疼痛,这是它的主要症状。还有,因为天疱疮是一个皮肤粘膜病,除了口腔粘膜起疱和溃烂以外,还会在皮肤上出现水滴一样的大疱比如前胸、肚脐、腋窝都可能会出现一些疱,还有一些病人头皮也会出现疱、指甲也会出现疱,所以它是一个全身的疾病,口腔起疱、全身的皮肤起疱、头皮起疱。寻常型天疱疮最主要的表现就是起疱。
李玲芳
淮北市人民医院
2021-03-21
寻常型天疱疮的临床特点
寻常型天疱疮是天疱疮中最常见而又最严重的一个类型,皮肤及黏膜均容易受损,多发生于中年人,儿童罕见,一般发病前没有前驱症状。约60%的患者于皮肤损害之前数月出现过口腔黏膜糜烂,经久不愈,病程中可累及咽,喉,食管,外阴和肛门等处。本病典型的表现是在正常皮肤上出现大小不一的浆液性大疱和水疱,疱壁薄,松弛,易破,手指轻轻将泡面加以推压,可使泡壁扩展,水泡加大,或者稍微用力推擦,可使表皮细胞松解,而使表皮脱落,或者用手搓后不久,在搓处发生表情的泡,即尼氏征阳性,尼氏征阳性是天疱疮的特点。
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