健康典吧健康典吧
风险提示
提示:本内容仅作参考,不能代替面诊

如何判断是猩红热还是川崎病

2024年08月09日 09:24:17
严成明
严成明副主任医师小儿普通内科
安徽省妇幼保健院
健康典吧内容审核团队优选

判断是猩红热还是川崎病,需要考虑症状、实验室检查和其他方面。猩红热通常在发热12天后出疹,伴有瘙痒,皮疹之间充血发红,压之褪色,还可能出现草莓舌、口周苍白圈、帕氏线等特征性表现,实验室检查可见白细胞总数及中性粒细胞增加,咽拭子培养可发现乙型溶血性链球菌。川崎病则表现为发热5天以上,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红、干裂,草莓舌,手足硬性水肿,掌跖红斑,躯干部多形性红斑,但无水疱及结痂,实验室检查可见白细胞总数及血小板增加,C反应蛋白及红细胞沉降率升高,同时血沉加快、C反应蛋白增高等炎症指标升高。此外,猩红热的皮疹一般在发热后3天内出现,消退后可有片状脱皮,而川崎病的皮疹一般在发热后5天左右出现,消退后不会脱皮。

要判断是猩红热还是川崎病,可以从以下几个方面进行考虑:

1.症状:

猩红热:发热12天后出疹,始于耳后、颈部、上胸部,然后迅速蔓延至全身,皮疹为针尖大小的皮疹,皮疹之间充血发红,压之褪色,伴有瘙痒。草莓舌、口周苍白圈、帕氏线等也是猩红热的特征性表现。

川崎病:发热5天以上,使用抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红、干裂,草莓舌,手足硬性水肿,掌跖红斑,躯干部多形性红斑,但无水疱及结痂。

2.实验室检查:

猩红热:白细胞总数及中性粒细胞增加,咽拭子培养可发现乙型溶血性链球菌。

川崎病:白细胞总数及血小板增加,C反应蛋白及红细胞沉降率升高,血清学检查可发现抗链球菌溶血素“O”、抗链激酶、抗透明质酸酶等升高,同时可发现血沉加快、C反应蛋白增高等炎症指标升高。

3.其他:

猩红热:皮疹一般在发热后3天内出现,消退后可有片状脱皮。

川崎病:皮疹一般在发热后5天左右出现,消退后不会脱皮。

综上所述,猩红热和川崎病的症状和实验室检查有所不同,需要综合考虑进行诊断。如果怀疑孩子患有猩红热或川崎病,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

新生儿肺透明膜病的临床表现
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
新生儿肺透明膜病的临床表现包括:生后六个小时内出现呼吸窘迫,主要表现为呼吸急促、鼻翼煽动、呼气性呻吟、吸气性三凹征、肤色青紫,呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点;严重时可以表现有呼吸浅表、呼吸节律不整齐、呼吸暂停,以及四肢松软。体格检查时可见胸廓扁平、呼吸音减低,闻及细湿啰音。新生儿肺透明膜病,又称新生儿呼吸窘迫综合征,是由肺表面活性物质缺乏而导致,以出生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征,多见于早产儿。
宝宝两岁发烧怎么办
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
发烧就是指孩子的体温上升,达到或者超过了37.3摄氏度。能够引起孩子发烧的原因有很多,最常见的是感染,例如病毒或者细菌感染,其他比较常见的原因,例如保暖过度,活动量较大,正在进食,正在出牙等等。两岁宝宝发烧,如果是病毒感染引起的,可以吃柴黄颗粒或者儿童清咽解热口服液,如果是有细菌感染,可以选择合适的抗生素抗感染治疗,如果体温高达38.5摄氏度或者更高,可以吃含有对乙酰氨基酚或者布洛芬成分的药物退烧。如果发烧的病程明显偏长,可以查血常规和c反应蛋白。
新生儿感染腺病毒是什么症状
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
新生儿如果感染有腺病毒,临床上可能会有发烧,可能会有呼吸道症状,例如顽固性的阵发性、刺激性干咳,也可能会有流鼻涕、打喷嚏,或者有呼吸急促、肤色青紫、肺部有细湿罗音,或者口周围有细小白沫,可能会伴有消化道症状,包括食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、因为腹痛导致的哭闹不止。对于人类来说,感染是最常见的一大类疾病,能够引起人类感染的致病源主要就是病毒和细菌,包括腺病毒。
儿童腺病毒感染的症状
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
对于我们人类来说,感染是最常见的一大类疾病,能够引起我们人类感染的致病源,主要就是病毒和细菌,其他少见的有支原体、衣原体、寄生虫等等。儿童有腺病毒感染的时候,可能会出现呼吸道症状,例如阵发性刺激性干咳,有时也可能会伴有痰鸣音,程度比较明显的高烧,常规的退热处理可能难以控制的体温,也可能会有流鼻涕,或者精神萎靡,可能会伴有食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。以上健康科普知识仅供参考。
小孩病毒性心肌炎是由什么引起的
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
儿童病毒性心肌炎主要是病毒感染引起的,能够引起儿童病毒性心肌炎的常见病毒有:柯萨奇病毒,埃可病毒,脊髓灰质炎病毒,腺病毒,传染性肝炎病毒,流行型感冒病毒,副流感病毒,麻疹病毒,单纯疱疹病毒,以及流行性腮腺炎病毒等等。值得注意的是新生儿期柯萨奇病毒b族感染,可能会导致群体流行,死亡率可能高达50%以上。心肌炎是由各种感染性、中毒性、结缔组织性过程侵犯心肌所致,最常见的就是病毒性心肌炎,病理特征是心肌细胞的坏死或者变性,有时病变也可能会累积到心包或者心内膜。
小孩手足口病怎么回事
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
手足口病是可以由多种病毒感染后引起的,以手足口出现疱疹为主要特征的一种疾病。属于丙类传染病,具有一定传染性。一年四季都可以发病,夏秋季多见。能够引起手足口病的病毒有多种,比较常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型。尤其是肠道病毒71型,可能会引起手足口病的重症病例。孩子如果有手足口病,临床的表现主要是手足口以及臀部出现疱疹;有的孩子可能会有发烧,或者咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐;重症病例可能会有脑炎、急性弛缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等等。
儿童手足口病引起的原因
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
手足口病是一种病毒感染性疾病,能够引起手足口病的病毒有多种,比较常见的是柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型,尤其是肠道病毒71型,可能会引起手足口病的重症病例。手足口病的典型临床症状是:手、足、口以及臀部出现疱疹,这些疱疹可能瘙痒感明显,孩子也可能会发烧,有咳嗽、流鼻涕、食欲减退、恶心、呕吐等等。手足口病属于丙类传染病,有一定传染性,一年四季都可以发病,夏秋季多见。手足口病的传播途径主要包括:粪口传播,呼吸道飞沫传播,接触病人的疱疹液传播。
儿童手足口病什么原因引起的
严成明
严成明副主任医师
2021年03月23日
安徽省妇幼保健院
儿童手足口病,是可以由多种病毒感染后引起的,以手足口出现疱疹为主要特征的一种疾病,属于丙类传染病,具有一定的传染性。能够引起手足口病,主要是有多种病毒,比较常见的是柯萨奇病毒a16型和肠道病毒71型,尤其是肠道病毒71型,可能会引起手足口病的重症病例。能够引起手足口病的这些病毒,传播途径主要有粪-口传播,呼吸道飞沫传播,也可以通过接触病人的皮肤或粘膜疱疹液而感染。在发病前的几天,感染者的咽部或者粪便就可以查出有病毒,通常以发病后一周内传染性最强。
健康典吧
健康典吧内容支持
如有医疗需求,请务必前往正规医院就诊
页面广告是为了让平台提供更好内容
产品建议及投诉请联系:1042179820@qq.com