癌

根据您描述的情况和检查，推测是局部晚期，这类宫颈癌患者不适合手术，标准的治疗是同步放化疗。宫颈癌治疗效果相对较好，即使便晚期，大部分也能治好，但一定要规范治疗。晚期了吗？但是我母亲看上去状态特别好，化疗放疗能好吗？从您描述的“大夫做妇检说不能手术”推测是局部晚期。虽然有“晚期”两个字，但宫颈癌的局部晚期治疗效果较好。局部晚期包括好几个期别，根据我们医院的数据，按照期别的不同，这些患者治好的可能大概在50-80%之间。噢噢

原位癌是肺腺癌的最早期的一种癌。什么是原位癌？就是这个癌症，老老实实的呆在原来的位置上，一动不动。癌症是浸润性非常强的，会像周围的组织侵犯生长，而原位癌是静止生长的，所以将原位癌定格为肺癌的最早期。最早期的肺癌，那只要做肿块的局部切除就可以了，甚至不需要将整个肺叶切除，所以原位癌的效果非常好，它的治愈率是100%的。

这要看术前病变范围，影像学检查有无颈部淋巴结转移，如病变较小，直径1厘米之内，目前治疗方法是可行的。

你如果在北京，就来门诊找我，周一，三上午，带手记录，病理，CT，化验单，基因检测报告。带手记录是指病历吗。手术记录，哈哈，是病历中记录手术怎样做的。明白啦。我都有。带好了去找您。对。周一，三上午门诊。

鳞癌存在于肺、食管、鼻咽、皮肤、宫颈处，既然确诊为鳞癌，需要针对病灶位置做个相应的检查。在没有出现转移的情况下：首先、需要采取手术治疗，术后需要依据病理类型及分期决定后续的放化疗治疗。如果已经出现转移及周围组织侵犯，是需要采取放化疗综合性治疗；其次、对于肺鳞癌也是可以采取靶向药物治疗，但是使用靶向药物治疗前，需要做个靶向药物检测，只有出现突变的情况下，才可以服用的。

肺鳞癌是非小细胞肺癌的一种，也是非小细胞肺癌常见的一种病理类型。肺鳞癌的肿瘤细胞像鳞状细胞一样排列，其实也是鳞状上皮细胞癌。患者需要注意的是它和吸烟密切相关，并且淋癌都是中央型居多，细胞都是向支气管内腔生长，容易堵塞支气管腔。

肺鳞癌是非小细胞肺癌的一种，也是非小细胞肺癌常见的一种病理类型。肺鳞癌的肿瘤细胞像鳞状细胞一样排列，其实也是鳞状上皮细胞癌。患者需要注意的是它和吸烟密切相关，并且淋癌都是中央型居多，细胞都是向支气管内腔生长，容易堵塞支气管腔。

非小细胞肺癌分为肺腺癌和肺鳞癌,肺腺癌治疗手段多,因为肺腺癌突变率高,40-50%患者会突变,肺鳞癌突变率低,只有5%,如果基因检查是突变患者推荐吃靶向药物,非突变患者会选含铂双药,如果是局限期的肺鳞癌没法手术,在局部缓解后,可以放疗来针对残留。

肺癌有比较多的类型，比如说腺癌，鳞癌，另外还有非小细胞肺癌等等；而肺鳞癌它是一种发病率比较高的恶性肿瘤，当患者出现肺鳞癌的时候可能会出现一些症状，比如说患者可能会感觉到胸痛，还有可能会出现刺激性的干咳以及咳痰咳血这样的症状；患者还有可能会出现胸闷以及发热。当患者出现了以上这样症状的时候，就尽快去当地正规医院做一个明确的检查，看看是不是由于肺鳞癌而造成的这种症状出现，然后积极配合医生进行治疗。

肺鳞癌又称肺鳞状上皮细胞癌，包括梭形细胞癌，是最常见的类型，占原发性肺癌的40~%51%。肺鳞癌多见于老年男性，与吸烟有密切关系。肺鳞癌以中央型肺癌多见，并有支气管腔内生长的现象。肺鳞癌早期常引发支气管狭窄或阻塞性肺炎，肺鳞癌生长缓慢，转移晚，手术期除机会多，5年生存率较高。肺鳞癌对化疗、放疗不如小细胞未分化癌敏感。

病人目前胸口和肩胛骨疼痛的原因应该是和肿瘤有关，但具体原因还是应该问一下给你开阿帕替尼的经管医生，因为病人的病情要结合前期的检查才能评价，只有你的经管医生才最了解病人的情况，开县有肿瘤科你们可以请他们会诊，看当地有什么止痛药，就是开县医院医生不怎么行。我只想问问吃靶向药的同时也可以吃止痛药吗。给我们开靶向药的也不是开县经管医生，是重庆肿瘤科的主任，他也是看了我给的这些检查情况后说的确实我们想再试试就试的这次开的这个靶向药阿帕替尼。只不过才吃3天，但是背部痛得很，受不了了。我婆妈就是98年的上段食道癌鳞癌，当时做的放疗，然后就回去了，这①来都20年了，去年复发，检查结果就是中下段也有了，支气管上也有，我看了CT动态图，喉咙只有一根很细的小空了，支气管有半圆大小的癌细胞占位。平时喝水的话很多时候不能侵下去，反流出来，要通过输液消炎给药处理后才能又能吃点软食和喝汤。在春节前进行28次放疗后效果不理想，近段时间咳嗽加剧，胸口疼，背痛难忍。咳嗽应该还是和支气管上又癌细胞有关。请问像她这种也没什么特殊对症?进行有效缓解，你们把阿帕替尼先停几天，如果疼痛减轻，可能是阿帕替尼的副作用，如果不减轻需要再检查找出疼痛的原因。没吃阿帕之前就已经很痛了，阿帕是前天才开始吃的。我已上传病历资料。麻烦帮忙看看这是3月照的CT，看起肺部没得转移这些吧。只是炎症哈。如果查痛的原因，我们还是照CT吗。抱歉，昨天10点半休息了，从CT报告看，肺部有原来放疗后遗留的炎症，食管有肿瘤复发，由此判断是肿瘤本身引起的疼痛可能性大，止痛药很多，吗啡类，羟考酮类都可以，如进食困难，还可以贴在皮肤上的药如芬太尼透皮贴剂等，要问当地肿瘤科医生，看当地医院有那种药。吃靶向药可以同时吃止痛药。和蔼且回复又详细又快。不多得的平易好医生。李主任，我婆婆妈，这几天背痛得都卷起了，在开县人民医院开的曲马多，吃半颗不行，后加量为1颗方止到痛了，我们问了下那边的主治医生，他说现在背胸痛都是晚期的症状反应了。我们还是让他继续吃起阿帕替尼的（已经吃第四天了）。目前也看不出效果，说要吃6盒后检查才能看出效果呀？另外，我妈现在这种情况是否是晚期的症状，我们送去住院，医生说你们前后都来住了一年了，没得必要了，住进来也是输止痛药，意义不大。肯定是晚期，目前主要治疗就是对症治疗，加支持治疗。李主任，就是婆婆妈食道癌，目前吃了2盒阿帕替尼了，每天都无力昏睡，每天吃两颗曲马多但背和胸口依然痛得厉害，今天我打电话回老家，开县医院准备给她改用吗啡止痛，并查了她的肝功（结果还未出来）。我想问问2盒了如果阿帕有效是不是痛都应该减轻。目前她人整个看起很老火，痛得头一天低起无力，我想问问是否停用阿帕。阿帕替尼很少出现疼痛，如比较起来疼痛加重，可能是病情控制不佳，可以加用强一点的止痛药，继续阿帕替尼治疗，如身体条件尚好，也可以加用化疗。我已上传病历资料。李主任，在之前我妈做了基因突变检测，结果没有一项突变，图上我打了尖头的那个相关药物是所有癌症都可以吃的对吧，和阿帕替尼比较哪个更适合我妈晚期食道癌中下段鳞癌。图上提供的两种药价位多少？你箭头指的是西妥昔单抗，100mg一支，2000多，一般是配合化疗使用。我已上传病历资料。麻烦李主任看看，这是昨天CT报告，开县医院医生说有点问题，但又没说清楚。我想您看看。下周二还要做骨检查，看是否有骨转移。因为医生说她背和胸口痛得这么厉害怀疑是扩散到其他部分了。本来她的支气管就已经有癌细胞了。请帮忙看看肺部有问题没得。我就剩一次追问包了。报告显示，食管有可能局部出现了小穿孔，也就是可能食管瘘了，表现为疼痛加重，肺部感染，食管穿孔可能食管瘘，那这种情况怎么补救，那吃饭是不是就会漏出去而导致肺部感染。李主任，我想问几个问题：1.食管纵膈瘘是否为食道癌晚期的严重并发症？2.最近的肩胛骨和胸腔巨痛估计就是这个引起的。那么这个可否进行手术治疗。3.出现这种食管纵膈瘘是否生存期就很短了？李主任，我想问几个问题：1.食管纵膈瘘是否为食道癌晚期的严重并发症？2.最近的肩胛骨和胸腔巨痛估计就是这个引起的。那么这个可否进行手术治疗。3.出现这种食管纵膈瘘是否生存期就很短了？如果食管瘘确诊，你上面的三个问题基本成立，就是不能手术！确定食管瘘尚需做个食管碘油造影，是否可行要你当地经管医师决定，我的建议和分析仅供参考！我已上传病历资料。李主任，这是今天早上我根据你说的叫这边主治医生开的碘油造影的结果。你看看是否能安装支架，这边医院主任说属于上段不建议安支架。从她这个报告看食道瘘严重不。1.是否有必要安装支架？目前是否只能靠静脉输营养液，减少喝汤和流食进入。上段食管瘘安支架病人反应很大，又是纵隔瘘可以不安支架。那就只有平时少进食，靠输营养液氨基酸来维持体力了哟，也就是活天天了对吗？没事直言告知我就行。每次的问题回复都超快。新桥医院这几年家人进出都好多好多次，接触的主任教授也多，确实你是一个如评价中说的不可多得和蔼可亲的好医生。好好陪陪病人，听当地医生安排吧！李主任，截止今天我婆婆妈已经有34天靠输脂肪乳，五肽，消炎药，葡萄糖等几种液体维持生命，一直咳嗽，吐深褐色痰液，从前天开始吐血块和鲜血，咳嗽加剧厉害，几乎1分多钟就咳，一整天都在咳，吐出来的气味奇臭无比，整个病房都臭。出气大于呼气了。那边医生都放弃了没办法我们也清楚。但那边毕竟没得你们对这方面的权威，我想问问，像她这种出现的情况是否没得几天了，因我们在重庆前天才陪伴她一周才回来，问下你后我们好做好一切准备。病人是食管瘘，也就是经常有食物沿瘘管进入两肺之间的纵隔，在里面腐烂加上肿瘤腐烂周围的组织就会形成现在吐的带有臭味的东西，这是晚期，随着腐烂加大烂通大血管，就会出现大出血造成死亡。李主任，截止今天我婆婆妈已经有34天靠输脂肪乳，五肽，消炎药，葡萄糖等几种液体维持生命，一直咳嗽，吐深褐色痰液，从前天开始吐血块和鲜血，咳嗽加剧厉害，几乎1分多钟就咳，一整天都在咳，吐出来的气味奇臭无比，整个病房都臭。出气大于呼气了。那边医生都放弃了没办法我们也清楚。但那边毕竟没得你们对这方面的权威，我想问问，像她这种出现的情况是否没得几天了，因我们在重庆前天才陪伴她一周才回来，问下你后我们好做好一切准备。今天护工说吐了接近一碗的血块和分泌物。请问从目前看来这种情况到你说的大出血是否两者很近了。很快了，尽快准备后事吧！就是想问就目前出现的情况到烂通大血管出现大出血一般从你的经验看要多久时间大慨。因人而异，几天时间！

医生。在吗。什么事呢？刷片：找到癌细胞想获得的帮助：中晚期还能做手术吗如果在北京协和做手术加术后费用多少能活多久，我已上传病历资料。我是上海的医生，不知道协和的手术费用情况。手术效果要看术后化验的情况而定。能手术应该先手术，这是最好的治疗办法。在上海手术，这个病做手术加术后不乐观的情况，大概要花多少费用。最坏打算吧。在这儿手术费用5~6万，术后治疗依病人病情和家庭情况而定，因人而异。

高位食管癌，可以考虑手术治疗，但手术效果较差，术后生活质量难以保证。也可以行放射治疗。放射治疗。效果如何？可以考虑。下端切除上段放疗吗？不考虑你说的治疗方式。放射治疗的效果也不理想。最佳方案是什么呢，还是全切除吗？术后生活质量主要是影响什么。要么全切。要么放化疗。术后可能说话和进食有影响

如果身体状况良好，能够手术的话，建议手术切除。如果无法手术则放置支架。您提供的资料不完整，请补充胸部CT照片或X片或其它相关检查资料。

患者的情况可能手术有一定的困难。可以及时采取中医药治疗（汤剂及成药），同时根据身体、病变状况，选择局部放疗及化疗辅助治疗。我明天把影像资料上传。好的，保持联系。孙大夫,我已上传资料了,我已上传病历资料。建议全面检查（肺、肝脏、纵隔等），已明确病变分期。病变局限于食管的话，局部放疗加中药即可；病变较广泛时，需要结合全身化疗。孙大夫:已经检查过了,别的地方没问题.关键是肾不好,能化疗吗?还有,如果放疗,病人就知道病情了.我们这刚有人因癌症去世,帮助!肾功能差的话，化疗受一定限制，放疗还是可以进行的。关键病人年龄较轻，一般不推荐单纯中药。同时，开具中药，以参考舌苔脉象等综合辨证考虑更为适合，首选当地专科医生处就治。能去找你吗?。可以来诊，只是路途较为遥远，多有不便。如果郑州有朋友、亲戚的话，也可以考虑代为诊治。