结直肠癌

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。邱主任，基因检测资料比较多，我截图了主要部分，您看可以不。这个化疗方案是可行的。后期可以用靶向药贝伐珠单抗及爱必妥。加靶向药爱必妥也是用这个化疗方案，也是21天化疗一次吗。像我妈妈这种情况，生存期一般多久。爱必妥一般两周一次。贝伐珠单抗可以三周一次。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。好的，我妈妈这种情况，可以采用免疫疗法吗。请微信搜索查看“邱立新医生”公众号相关科普文章，里面有我的联系方式。好的，病情摘要/结论：病情摘要及初步印象:肠癌；总结建议:正规治疗，规律饮食。

在临床上，结直肠癌的症状在早期的时候常常没有太典型的临床表现，所以结直肠癌的早期它的诊断率是比较低的，一般患者随着病情的进展会出现排便习惯和粪便性状的改变，而且这也是最早出现的症状。有的患者会表现为排便次数增加，腹泻，便秘，有时候粪便带有血，粘液或者是脓液，有的患者甚至会出现里急后重的感觉，而且排便的时候常常感觉大便拉不干净，有的患者还会出现腹痛，常常是定位不准确的持续性的隐痛，一般来说患者常常忽略此症状，而且这时候患者的癌肿一般来说都是比较严重了。另外，有一些患者还会出现腹部肿块，常常是癌肿发展比较快，形成了梗阻的表现，一般有的患者还会出现结肠梗阻或者是直肠梗阻的症状，患者会表现为腹痛，腹胀，肛门停止排气，排便或者排气，排便减少，所以对于结直肠癌所出现的症状要予以充分的重视。如果患者出现上述症状，建议患者及时的到医院进行就诊，然后做结肠镜检查，这样可以很好的明确肠道内的情况。

直肠癌预防，直肠癌，结（直）肠癌是导致美国人（男性和女性总计）癌性死亡的第二大癌症。在有家族史的人中结（直）肠癌的发病风险较高。长期的吸烟和过量的饮酒增加了该病的发病风险。相反，服用阿司匹林及其他非甾体类消炎药、绝经后应

预防结直肠癌应当做到以下几点：一，平时应当注意饮食调理，多吃一些新鲜的蔬菜比如菠菜、白菜等。多吃一些新鲜的水果比如橘子、橙子、苹果等，含有丰富的维生素，有利于营养物质吸收，可以促进粪便的顺利排出，减轻粪便对肠道黏膜的刺激。一些烟熏的食品比如熏鸡、熏鱼不能够食用，防止出现恶变。二，预防结直肠癌还应当养成良好的生活习惯，积极的参加体育活动，通过适当的体育锻炼可以增强机体的抗病能力，提高机体的免疫力。三，预防结直肠癌还应当积极的处理一些结直肠良性的病变，比如结直肠息肉或者腺瘤。如果患者出现结直肠炎也应当积极的治疗，防止出现恶变。

结直肠癌的主要的特点就是以肠道的症状为主，可能会出现黏液脓血便的情况，出血的颜色往往是暗红色，另外发生了梗阻的话，还可能会出现腹部的疼痛，腹部胀气的情况，还可能会发生大便形状的改变，或者是大便次数的改变。出现了结直肠癌就要积极的进行治疗，在诊断明确以后也都是需要手术的治疗，只要是患者可以耐受手术，没有发生转移的情况下，也都推荐进行根治性的手术。结直肠癌在手术以后，也要结合患者的个人身体情况以及手术当中的具体所见，还有手术以后的病理检查结果以及免疫组化的检查结果，判断是不是需要进一步的化学药物的辅助治疗。

结直肠癌指的是大肠肠腔内隆起性病变，发病年龄多在40岁以后，男女比例约为2:1。结直肠癌患者的早期症状多比较轻或不明显，容易被忽视，便血、大便习惯改变、腹部持续性不适是最常见的临床症状。结直肠癌具有扩散以及转移性，如果不及时的治疗，癌肿可以向周围的脏器出现直接浸润，还会出现淋巴转移。随着病情的进展，癌肿侵入静脉后沿门静脉转移至肝脏，也可由髂静脉转移至肺、骨、脑，产生远处脏器的转移。

结直肠癌的治疗主要包括以下几方面，一、手术治疗，主要针对早期或部分进展期结直肠癌患者；二、化疗，主要针对进展期术后有高复发、高转移风险的患者；三、靶向治疗，与化疗联合应用，疗效较好；四、放疗，主要是针对晚期直肠癌。需强调的是，直肠癌的治疗往往是综合治疗，经多学科讨论后，医生会结合患者的具体病情确定一个合理、有效的治疗方案。

你好，结直癌患者的主要表现有腹泻，如有需要，可以再问我。

结直肠癌的治疗主要包括以下几方面，一、手术治疗，主要针对早期或部分进展期结直肠癌患者；二、化疗，主要针对进展期术后有高复发、高转移风险的患者；三、靶向治疗，与化疗联合应用，疗效较好；四、放疗，主要是针对晚期直肠癌。需强调的是，直肠癌的治疗往往是综合治疗，经多学科讨论后，医生会结合患者的具体病情确定一

专家提示：第一个突出症状是排便特别频繁，经常的便秘。第二个大便性状的改变。第三个出现腹部不适或腹部胀痛。第四个出现腹部包块，特别是右半结肠，如盲肠、升结肠。第五个当病情进展偏晚时，引起不全的或完全的肠梗阻的一些症状。第六个病人在短期内出现体力体重的急剧的下降，出现明显的消瘦。第七个贫血以及全身的一些症状。视频内容：大部分的结直肠癌患者早期是没有明显的症状的，当结肠癌进展到一定的时期，一定程度的时候，可出现以下的一些症状。第一个突出的症状是，病人突然出现排便的次数特别频繁，经常的便秘;第二点，大便性状的改变，如大便变细、不成型、血便、脓血粘液;第三点就是说不明原因地出现一些，腹部不适或腹部胀痛;第四点就是腹部包块，特别是右半结肠，如盲肠、升结肠，这种病人可能出现明显的包块，比较瘦的病人在门诊，可以摸到一个明显的右侧腹部的包块;第五点，当病情进展的比较偏晚的时候，肿块常常堵塞了肠腔的大部分或全部，引起不全的或完全的肠梗阻的一些症状;第六点就是，往往一些病人在短期内出现，体力体重的一个急剧的下降，出现明显的消瘦，这些提示也可能出现结肠癌、大肠癌的一些表现;第六点贫血以及全身的一些症状，一些重度贫血的病人往往可能是一些肿瘤，特别是右半结肠引起的继发性贫血，在门诊或者在血液科有一部分病人，往往是因为重度的贫血来就诊的，经过一系列的检查，特别是结肠镜的检查，最后诊断为是升结肠或右半结肠的肿块，引起的继发性的贫血，从而引起体力、体重的近期的急剧下降，消瘦等全身的表现。

结直肠癌根据肿瘤局部浸润深度，以及淋巴、血行等扩散转移范围来进行分期，可以大体判断病情的严重程度。直肠癌的病理分期一般分为四期，A期指的是肿瘤局限于肠壁，B期指的是肿瘤穿透肠壁，侵入肠周脂肪、结缔组织和邻近器管，一般没有淋巴结转移，C期表现为肠周淋巴结受到侵犯，D期属于晚期，一般会合并远处脏器的转移比如肝脏、肺、骨、脑等脏器，有时还会出现锁骨上淋巴结转移。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

结肠癌是常见的消化道肿瘤，早期症状不明显，常有腹胀，腹痛，排便习惯改变等，随着病情进展，可能出现消化道出血，贫血或脓血便，晚期随着肿瘤增长，可出现完全或不完全梗阻，结肠癌一经发现，需要根据病情积极手术治疗，同时配合术后放疗化疗，早期患者，生存率比较高。

结直肠癌的发病率逐年增加，有报道大肠癌(结肠癌+直肠癌的发病率位列第三位(前两位是肺癌及胃癌，到2015年大肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌的发病率，位列第一。发病原因结直肠癌的病因目前仍不十分清楚，其发病与社会环境、饮食习惯、遗传因素

“首先，我们说肿瘤分期很重要，那为什么重要呢？”第一：肿瘤分期跟患者的生存时间息息相关，正如下表所示，不同分期的结直肠癌的5年生存率有着巨大的差别，结肠癌和直肠癌Ⅰ期5年生存率分别为92％和87％；

结直肠癌的症状因人而异，变化比较大。有些人表现为排便习惯的改变，有些人表现为粪便性状的改变，有些人表现为腹痛，有些人表现为解血便。排便习惯的改变，就是解便时间段和解便频次改变。粪便性状改变，表现为解脓血便或便秘或糊状大便，大便一般变成小条状。腹痛不严重，有些表现晚上疼痛明显。有些腹部可触及肿块，少数可能有低烧、贫血等。晚期可出现消瘦，恶液质。