白血病

每天都输入十几个点滴，有护肝的，有消炎的，还有亚砷酸，吃的药没有。输入的血小板是异体细胞，而患者的体内本来就有对异体血小板的抗体，这种抗体对外来者会有攻击。我配型试一下。望您治疗顺利。

一般来说婴儿白血病都属于高危，但还是可以治的。我们治好的有3个月发病的，也有一出生就发病的。有很多例。但家长确实需要付出巨大的代价（金钱、精力）

真菌败血症很顽固，可持续数月之久，导致治疗费用显著上升，并降低白血病治疗成功率。从你的描述看，白血病这头复发相对较早，不化疗估计很快会全面复发。但是否再积极治疗，这真是个很两难的问题，需要权衡化疗的风险和收益和你的经济能力（中长期来看，患者的治疗投入大，长远疗效低）。是的，现在光治疗感染已经花费近三十五万。还未出院。我父亲61岁，精神和身体都很不好，发烧烧了二个月。现在医生说用一个微小剂量的化疗，感染刚刚控制住还没好，化疗能承受住吗？麻烦您给个意见，可不可以再等半个月之后再化疗。如果还想相对积极治疗，可能今早适当强度的化疗更合适些：半月后，本身白血病情况多数更糟糕，处理起来难度也更大。一个月就复发说明白血病恶性程度比较高，是吗。可以这么说，但最好结合染色体、基因突变等检测结果已经第一次化疗采用的方案等，综合判断。王主任，今天主治医生说做一个14天的小剂量haa方案化疗试试看，现在有时还低烧37.7左右。可以尝试吗这是上次血常规下降的很厉害。我已上传病历资料。可以尝试，这个方案总体强度不算大，而且拉的时间相对长，耐受不好，可以及时停。好的，王主任，我父亲现在已经开始第二次化疗，14天cag方案，听说中药复方浙贝颗粒可以缓解骨髓抑制，可以吃吗。吃可以，但说实话，没啥实际效果

白血病复发，要考虑是由于本病的原因还是治疗不充分，如果经过正规充足剂量的化疗后复发，则治疗再缓解比较困难，一旦再次缓解，尽快做骨髓移植。如果是因为治疗不规范，则再治疗缓解的可能性较大，缓解后有同胞供者的话还是选择移植比较好。他现在血小板不能回升，怎么办？不知道孩子的病情目前处于什么状态，如果是因为疾病复发导致血小板减少，不治疗是不能回升的，要是化疗导致的，那要看化疗的效果。

如果确定是白血病复发的话首先化疗，再次缓解后移植，没有全相合的供者也可以考虑单倍型移植（如父母作为供者）。如果确定是白血病复发的话首先化疗，再次缓解后移植，没有全相合的供者也可以考虑单倍型移植（如父母作为供者）。

对骨髓移植捐献者来说没有什么大的身体损害，现在一般是骨髓和外周血都采集一部分，一般外周血里面的干细胞也够用，不过骨髓里面有很多基质细胞以及骨髓里面的微环境更利于干细胞的生长，所以会都采集一部分，主要是外周血的，可以让他哥哥去找医生咨询，一般不会有什么损害的。好呐~~。

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料，建议：已经治疗过的病人我们这不接收，因为床位有限。如果当地医生评估后建议你做造血干细胞移植可以带资料，门诊就诊，面对面与医生沟通治疗情况再决定后续治疗。医生我想问问我家孩子现在的病情是什么样的，能治愈吗？到多大能分出型来，那如果涉及到骨髓移植，你们那里能移植吗？因为我们这毕竟不是专科，大夫也不专业，急性髓系白血病是明确的。化疗一个疗程后复查骨髓后评估疗效。再决定后续治疗。治疗年龄不分大小，看家长意愿。我们可以做移植，但也需要排队等床。那像我家孩子这么小的话，只化疗的话有多少治愈率呢？移植的治愈率又是多少呢！医生其实我是比较想去天津治疗的，但是你们那里说治疗过的不收，您看可以给我申请下去天津治疗吗？如果可以的话肯定不会让您白辛苦的[拜托][拜托][拜托][拜托][拜托]。1个疗程评估以后再定。医生，现在孩子已经化了两个疗了，但没啥大效果，我想带孩子去你们那里去治疗，您看可以吗？哈尔滨地区的人员过来天津是高风险区，需要排查，核酸检测等。可以的，那我如果要是领孩子去，现在的话是不是可以啊？医生你们那边是可以陪护的把，因为我家孩子我也知道太小，但是我只要有一点点的希望，我都不想放弃，所以医生求求您了，救救我的孩子[大哭][大哭][大哭][大哭][大哭][拜托][拜托][拜托][拜托]。我在这边化疗没起到什么作用，而且也不是专科，好多问题得不到全面的解答，听说天津比较好，所以我想带孩子去，我把我家房子和车子能卖的都卖了，就想带孩子去天津治疗，医生去那边可以化疗吗？[拜托][拜托][拜托][拜托][拜托]。看了才知道。只能尽力但不能做任何保证。那医生去的话不用隔离吧？哈尔滨过来现在会麻烦一些。医生，我等疫情过去以后去可以吗？医生没有理解拒绝治病。那我去是可以还是不可以啊！[拜托][拜托][拜托][拜托]。医生没有理由拒绝治病。是否就诊你自己决定。到这里也不一定能治愈，只能尽力而为。那医生去的话是要排床位吗？医生您可以帮我看一下，免疫分型，融合基因，染色体啥的么？我都看过了才回复你。你要问什么？每天床位都在变，不能在这里预约住院！好的，病情摘要/结论：病情摘要及初步印象：急性白血病治疗后总结建议：该疗程化疗结束后骨穿评估结果，决定下一步治疗

单看骨髓报告很难确诊，怀疑巨核细胞白血病，需要做巨核细胞酶标和流式细胞仪检测。如果是这个病能治好吗？再者，孩子血小板很少只有20.血红蛋白75.无发热症状，但小腿有瘀斑和出血点，我们需要立即住院吗？如果是急性巨核细胞白血病，需要住院上化疗，但是6个月的婴儿，对化疗的耐受性差，合并症多，疗效差，死亡率高。15号已在儿童医院住院，今天刚从医院出院回来。做过骨髓凝块送你们哪，确定为白血病，巨核细胞白血病可能性较大，医生让我们考虑是否化疗。请问您，基本上没有。

骨髓没有缓解的原因可能是药物剂量没有很好的抑制骨髓，也可能是疾病原发耐药，也就是难治性白血病。可以来我院做骨穿，也可以在当地做骨穿后，将标本送到我院检查，不过在标本送来前最好确认取材送检项目，由于在当地化疗为缓解，一些预后因素需要检查。

白血病的疗效评估也很关键，总的来说疗效还行，目前不要考虑移植的问题，但是具体的方案要与天津的大夫咨询，他们最了解孩子的情况，信任医生。早日康复！

急性白血病是白血病当中一个类型，通常情况下白血病的发生是由于大量的克隆性白血病细胞，在骨髓内增殖，累积，并可以浸润其他的非造血组织和器官，正常的造血功能受到抑制，患者可以出现贫血，出血，感染，发热的表现，还有可能会出现肝，脾，淋巴结的肿大。白血病根据病情轻重的不同，可以分为急性白血病和慢性白血病两大类，急性白血病是白血病当中一个非常重要的类型，通常情况下起病比较急，病情进展非常快，病人有可能会发生严重的感染，发热，还经常会发生全身各个组织器官出血的表现，可以出现内脏出血，严重的时候甚至会发生脑出血。急性白血病发病的时候，骨髓和外周血当中可以出现大量的原始的白血病细胞，如果是不及时进行治疗的话，有可能会在几个月之内死亡。

根据一般状况，可以给一个治疗。大夫您好，您方便把那几种药物打下文字吗，听完不知道是什么药，第一次接触。大夫您有空帮我打下药物名称，没听懂，1.建议条件允许给IA方案（去甲氧柔红霉素加阿糖胞苷）。2.身体弱可以单给阿扎胞苷或者地西他滨单药或联合其它药物方案。

教授您好。我这个情况严重嘛。中性粒细胞碱性磷酸酶积分是一个重要的指标，但不是唯一一个，而且，由于实验室误差，所以不能仅凭一次结果就可以说明问题。你现在的情况，并不能说明一定有血液系统原发性问题。找另外一家医院，重新做一个血常规和血涂片，再做一次中性粒细胞碱性磷酸酶积分，也可以同时查一个你担心的融合基因，就可以极大程度上明确是否慢粒。需不需要骨穿等进一步检查。我这个血液性的疾病概率大吗。是应该先继续观察。还是继续检查。我说的检查都不需要做骨髓。概率问题，对你意义不大，如果有怀疑，做完检查就知道了。那您的建议是做进一步检查，还是过段时间在复查下血象呢。什么时候复查，你们可以自己决定，3个月内应该都可以。我做了骨穿及融合基因。麻烦您看一下。其中晚幼粒中和杆状核中比较高。是怎么回事。我这个是不是血液系统疾病。我已上传病历资料。骨穿显示基本正常，用不着担心慢粒。这我就放心了，是不是可以排除血液疾病了。可以排除急性白血病和慢粒白血病

看缓解主要依据融合基因检查，骨髓不敏感。白细胞发病时零点几，但吃了维甲酸吃了后涨到了十几，后来慢慢降了下来，融合基因阴性，请问可以过性生活吗。属于少见的不典型m3，当初按高危方案化疗，效果很好，巨核细胞纤维细胞偏多考虑为恢复性反应，不用介意，不影响过性生活，注意避孕。发病时各种基因检测有问题么？基因阳性，就是典型的m3那种，现在转阴。就是t（15.17）号染色体不合适。只要转阴，就没问题。很奇怪你当初的预后分层，既然白细胞不高，为何按高危方案化疗？病例上写的是中危，在西京医院治疗，好多中危就是这两个方案。另外我真的不是典型的m3吗，大夫说吃了维甲酸也有可能白细胞增高。也许西京正在进行临床协作，治疗力度比推荐水平更积极。我以为你当初融合基因阴性呢，理解错了。你属于典型m3。大夫你好，我诱导治疗时用的是维甲酸，是不是持续缓解率没有三氧化二砷和维甲酸一起使用的效果好。没差别，不然因人而异

国内用维甲酸和砷剂作维持。你发病时血常规？若是高危还要做化疗巩固。腰穿和鞘注做中枢预防也很重要。图片。这是我第一次诊断的血象。从血象看，你是低危，可以不用化疗药。您知道我这两种维持药物吗。有没副作用。这两种药都是口服，副作用应该可以耐受