肠结核

你这次肝功能有轻度损伤，一周后再复查一次，如果进一步加重，利福平就不能用了。疾病诊断:肠结核药品:谷胱甘肽片（阿拓莫兰）。吡嗪酰胺片（特一）。盐酸乙胺丁醇片。异烟肼片。疾病诊断:肠结核药品:利福喷丁胶囊（明佳欣）。这次帮你开的是利福喷丁，如果肝功正常还是改回利福平，利福平作用更强。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。现在肝功只有轻度异常，还可以不停药，一周后再复查。张主任，这是上次在你那里开的药，你是说我这里利福平先暂停换另一种药吃吗？利福平还有先吃利福平，如果下周复查肝功能损害沒加重继续吃。如果损害加重换利福喷丁。就是这药继续吃，然后一周后再去检查一次吧。是。好的，这些药我都吃的小便跟大便次数多了，有点想吐，头有点胀痛，还有小便的时候膀胱那里有点尿就胀痛，很急。这些没问题吧！抗结核药副反应比较大，服药要多饮水。只要肝肾功能正常，有些副作用仍然可以服用。疾病肠结核病情描述上次咨询以后，后面继续吃药10来天，又去当地医院检查肝肾功能，我这里有图片，麻烦医生看看，我这严不严重，要换药吗？吃的这些药，还能继续吃吗？要是换药吃，吃什么药，吃多久，开的药是不是正品的呢！希望获得的帮助希望医生提出宝贵的意见。过敏史无（2020-04-06填写）既往病史【手术】：阑尾炎手术，到现在已经有18年了（2020-04-06填写）检查资料(3病历资料仅医生和患者本人可见。抗结核是长期用药，如果转氨酶不超过正常上限二倍，尿酸高但无关节疼痛，继续服药。抗结核药种类不多，不需要换药。疗程1年半左右。每月复查肝功能、肾功能。可以在这网站上开药，是正品。检查出来看到那数值吓到了，上升了一倍多，就担心这结核还没治好，怕肝又出问题了。在当地医院出来之后医生给我开了一种药，要我搭配吃，叫联苯双酯滴丸。可以一起吃吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。张医生，你的意思是数值不要超过正常的两倍就不用去管他吗？要是高出了怎么办，马上停药吗？我就怕肝肾出现问题。像这样的情况要多久在去复查一次呢！现在感觉胃很不舒服，凉凉的，动不动就想吐是怎么回事？那药能不能吃，还有我咨询的问题麻烦医生了。建议来院复查下，如果继续增高需调整用药，联苯双酯不建议用。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。张医生，这是我上一次在医院检查的，你说没事。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这张是现在去医院检查的，可这肝肾功能检查比上面那张少了5项功能，对肠结核的检查是不是不全面，是重新检查，还是这样就可以。还有这药是继续吃吧！在等半个月检查还是一个月检查一次。我这腹部右下方有时候偶尔疼，这有问题吗？此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。还有半个月的药，我就怕到时候没时间去湘雅。这药需要调整的吗？现在吃利福喷丁，利福平没有了

肠结核一般都有肺结核，如果是确诊了。应积极正规服用抗结核药物，这样才可能治愈。若不正规治疗，疾病就会越来越重。请问除了正规服用抗结核药物以外在平时饮食、休息上还要注意什么？注意休息，加强营养，吃易消化吸收食物。避免肝损害因素（不能饮酒等），要口服保肝药物，定期复查血常规、肝肾功等。针对患者个体身体状况，医生在给你开抗结核药时会详细交代注意事项的。

牛奶、豆浆、鸡蛋、鸭蛋都是可以食用的。有些可能促发炎症反应的食物要少吃。建议：点击此处参考我的文章。《结核病人饮食注意哪些问题？》。

肠结核是一种消化系统的特异性感染，它主要是有结核分枝杆菌感染而引起的，这个病常常会继发肺结核，肺结核的患者由于吞食了含有结核杆菌的痰液到消化道当中就会出现消化道感染，部分患者可能与痰菌呈(+的患者共同进餐也可导致感染，它主要的症状就是腹痛，有时还可出现大便性状改变，在症状的后期还会导致右下腹出现包块，肺结核的患者需警惕是否有肠结核的发生，主要与慢性结核杆菌，脓性血症及毒素慢性吸收有关系，需要格外的注意。

肠结核症状有腹痛。是常见症状之一，疼痛多位于右下腹，反映出肠结核好发于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或脐周，系回盲部病变引起的牵涉痛，疼痛性质一般为隐痛或钝痛，还会出现潮热盗汗、大便习惯改变等。

肠结核是结核杆菌侵袭肠管引起的疾病，其主要症状可以分为肠道局部与全身性症状。肠道症状根据位置及类型不同，可能出现慢性腹痛、腹泻或便秘以及可能表现为低位性不完全肠梗阻的症状，全身症状多为结核中毒症状，患者可有午后潮热、盗汗、乏力、食欲减退等。

肠结核的治疗，主要是消除症状，改善全身情况，促使病灶愈合和防治并发症。强调早期治疗，因为肠结核早期病变是可逆的。一、休息与营养，可加强患者的抵抗力，是治疗的基础。二、抗结核化学药物治疗，是本病治疗的关键。三、对症治疗，腹痛可用抗胆碱能药物，摄入不足或腹泻严重应给予补液，纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱。四、手术治疗，其适应症包括完全性肠梗阻、急性肠穿孔或慢性肠穿孔瘘管形成经内科治疗不能闭合者，肠道大量出血积极抢救不能有效止血者，诊断困难需要剖腹探查。

关于肠结核的治疗规范的抗结核治疗，这是最关键的，还需要根据病情的状态来进行对症处理以及进行饮食的调整，肠结核容易出现腹痛，发烧等一系列的症状比较明显的可能还会出现腹泻肠。梗阻等比较明显。在发病早期得到了规范的抗结核治疗能够明显的改善，改善预后肠结核抗结核治疗是最关键的，而且要根据患者的状态来调整饮食，在早期的时候病情高峰期的时候吃一些含糖量比较少的，容易消化吸收的食物。

肠结核的症状主要表现为以下几方面：一、腹痛，多位于右下腹或脐周，常为痉挛性阵痛伴肠鸣，进餐后加重，排气排便后缓解。二、腹泻与便秘。腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现之一。增生型肠结核以便秘为主要表现。三、腹部肿块，常位于右下腹，一般比较固定。腹部肿块主要见于增生性肠结核。四、全身症状和肠外结核表现，结核毒血症状多见于溃疡性肠结核，表现为不同热型的长期发热，伴有盗汗、倦怠、消瘦、贫血。增生性肠结核病程较长，全身情况一般较好。并发症见于晚期患者，以肠梗阻多见。

肠结核一般会出现比较明显的消化道症状,如腹痛、腹泻、便秘等,并伴有全身结核症状,如发热,以午后潮热多见,也可有体重减轻,四肢乏力。肠结核如不及时治疗,甚至会出现肠梗阻及肠出血、穿孔等并发症,有生命危险,应及时到医院就诊,以免耽误病情。

肠结核主要继发于肺结核，或者由于体内结核杆菌感染的疾病所引起，发病主要以中青年为主，且患者具有肺结核接触史，或与家人存在长期慢性接触，甚至本身患有肺结核。部分患者出现特殊消化道反应，通过腹部平片，可能发现右下腹有肠梗阻，甚至肠胀气表现。通过肠镜检查，可发现回盲部出现严重狭窄、溃疡或炎症，同时结合病理检查能够确诊。另外，可以通过结核菌素试验进行判别，还可根据临床诊断性的治疗是否有效，进行确诊。

摘要：肠结核是由于肠道感染结核分支杆菌引起的。肠结核早期临床表现不典型，多数起病较慢，病程比较长，很多合并肺结核存在。肠结核临床表现可分为两大类症状：第一，是全身症状，表现为发热，低热，严重时出现高热，伴盗汗，盗汗一般夜间比较常见，午后潮热、消瘦，如有合并肺结核，伴有咳嗽、咳痰等，乏力，精神不振。第二，是消化道症状，表现为腹痛，腹痛一般为隐痛或钝痛，腹痛大部分位于右下腹，小部分位于上腹或者脐周，但查体时腹痛一般右下腹压痛最明显，因为病变主要在回盲部；腹泻，大便呈糊样，少有水样便，不含黏液或脓血，没有里急后重感，一般腹泻每天2--4次，如果病变范围较广，累及横截肠，降结肠，升结肠等，每天腹泻可以达到十几次；部分病人可出现便秘，或者便秘与腹泻交替，查体除了右下腹压痛外，可以出现右下腹包块，包块位置比较固定，质地中等，常伴着不同的压痛，可引起肠梗阻的症状。肠结核是由于肠道感染结核分支杆菌引起的。肠结核早期临床表现不典型，多数起病较慢，病程比较长，很多合并肺结核存在。肠结核临床表现可分为两大类症状：第一，是全身症状，表现为发热，低热，严重时出现高热，伴盗汗，盗汗一般夜间比较常见，午后潮热、消瘦，如有合并肺结核，伴有咳嗽、咳痰等，乏力，精神不振。第二，是消化道症状，表现为腹痛，腹痛一般为隐痛或钝痛，腹痛大部分位于右下腹，小部分位于上腹或者脐周，但查体时腹痛一般右下腹压痛最明显，因为病变主要在回盲部；腹泻，大便呈糊样，少有水样便，不含黏液或脓血，没有里急后重感，一般腹泻每天2--4次，如果病变范围较广，累及横截肠，降结肠，升结肠等，每天腹泻可以达到十几次；部分病人可出现便秘，或者便秘与腹泻交替，查体除了右下腹压痛外，可以出现右下腹包块，包块位置比较固定，质地中等，常伴着不同的压痛，可引起肠梗阻的症状。

肠结核的症状主要表现为腹痛，多位于右下腹部。因为肠结核好发于肠道回盲部，所以导致回盲部病变引起牵涉痛。同时，可能会伴有便秘、腹泻，大便呈浆糊状，一般不伴有脓液或里急后重的症状，出血也不明显。如果结核导致局部炎症包裹，还可能伴有腹部包块，轻中度压痛明显。其次，还有全身结核中毒症状，如低热、午后潮热，全身乏力、盗汗等表现。或者伴有腹部肠系膜淋巴结肿大，可以做超声检查辅助诊断。结核疾病可以通过结核菌培养，结核菌素试验等确诊。一经发现，可以使用抗结核药物进行治疗。

肠结核可能会出现发热，还可能会出现消化不良等症状。肠结核一般是由于肠源性感染所引起的，可以去正规医院做进一步检查，根据检查结果对症治疗，饮食上以清淡为主，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果和青菜等，平时一定要注意个人生活卫生。

肠结核最常见的症状就是腹痛。多位有下腹，因为肠结核好发部位，就是在回盲部。容易出现上腹部或者是肚脐周围的疼痛。而且容易出现右下腹的压痛，多表现为隐痛或者是钝痛。容易出现腹泻和便秘。腹泻是溃疡性肠结核的主要临床表现。而且容易伴随腹部包块，腹部包块会容易出现在右下腹，一般比较固定，质地是中等的，伴有轻度或者是中度的压痛。腹部包块，主要见于增生性的肠结核，也可见于溃疡性的肠结核，合并了急性腹膜炎。也还会有一些全身性的症状，比如倦怠，消瘦，贫血，盗汗，发烧等。