结肠癌

早期癌内镜下可以根治的病变可以采取内镜微创治疗,中晚期癌治疗方法是以手术为主、辅以化疗、免疫治疗、中药以及其他支持治疗的综合方案,以提高手术切除率,降低复发率,提高生存率。手术治疗的原则:尽量根治,保护盆腔植物神经,保存性功能、排尿功能和排便功能,提高生存质量。手术方法如下:1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除。5.伴有肠梗阻的手术原则,病人情况允许,可作一期切除吻合。如病人情况差,可先作结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术。6.不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。 查看百科

李杰主任医师
2021-03-20

降结肠癌降结肠癌

可以带近期血象、肝肾功能来我院门诊挂号诊治。需要之前的病例和诊断证明那些么?点击这里查看我的门诊时间,8月份会只在一、三下午出诊。请问可以网上预约您的号么?因为患者身体比较虚弱不能长时间排队等候!想下周三去您那里看病!建议:点击此处参考我的文章。《如何预约挂号?》

薛卫成主任医师
2021-03-22

结肠癌 结肠癌根治术

语音。对于您提出的问题,我一定耐心解答,欢迎对我的工作进行评价,您的回复真是带着温度的,暖心。那您看这个增强ct的结果,是不是没有转移的意思啊?不知道是不是被网络误导,用觉得增强ct没有petct准确,是这样的吗?语音。好的,欢迎点评!此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:肠癌。总结建议:等最终病理结果决定后续治疗


韩大力副主任医师
2021-03-18

结肠癌 结肠癌化疗方案

是否有好的化疗方案医生。我妈妈的化验结果是属于哪一类啊医生。IIIB期,需要术后辅助化疗,可以采用FolFOX6或CapeOX方案。必须进行化疗吗?有什么注意事项吗。医生,化疗需要多少费用。语音。因为我妈妈还不知道,所以我还在纠结是哪个方案比较好,能让我妈化疗起来没那么难受,听说一个疗程进口的需要四五万,这对农村家庭来说压力太大了。进口药物大概1万元左右,国产药物价格低廉一些。这两个方案有什么区别吗。语音。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:IIIB期结肠癌总结建议:IIIB期,需要术后辅助化疗,可以采用FolFOX6或CapeOX方案。我妈刚做的右半结肠切除术,什么时候化疗最好?术后15天了,现在吃上东西还是会有些难受,饮食有什么注意的吗医生。术后三到四周开始,下周过来吧。capeox化疗方案和folfox方案有什么区别啊医生。语音。疾病结肠癌病情描述去医院复查,查了血常规,只给了卡培他滨片,让下个月复诊,只给这个药可以吗希望获得的帮助去医院复查,查了血常规,只给了卡培他滨片,让下个月复诊,只给这个药可以吗既往病史【手术】:刚做了右半结肠切除术(2020-05-06填写)检查资料(2病历资料仅医生和患者本人可见。术后病理诊断报告能否提供?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。语音。只服用卡培他滨效果不好吗医生?不推荐单药治疗。根据分期建议卡培他滨联合奥沙利铂治疗3个月。病情摘要/结论:病情摘要及初步印象:pT3N1期结肠癌,需要术后辅助化疗总结建议:根据分期建议卡培他滨联合奥沙利铂治疗3个月

张哲副主任医师
2021-03-18

结肠癌 结肠癌化疗方案

乙状结肠癌术后。浆膜层。中分化。MSS。癌结节+。0/11。考虑XELOX方案化疗4次。或者口服卡培他滨半年。基因检测主要参考靶向治疗。化疗意义不大。我这医院方案按XELOX方案8次,化疗4次足够了吗?4次可以了。纠结的话可以做6次。问诊小结病历摘要:乙状结肠癌术后处置建议:乙状结肠癌术后。浆膜层。中分化。MSS。癌结节+。0/11。考虑XELOX方案化疗4次。或者口服卡培他滨半年。我身高173CM,体重68kg,xelox方案剂量是多少?奥沙利铂230mg。卡培他滨早3晚4片。具体用药剂量当地医生会根据反应调整


朱陵君主任医师
2021-03-18

结肠癌 结肠癌化疗方案

语音。语音。现在就诊的医院建议我们做预防性化疗,请问假如要化疗的话,病人如果不方便,可以家属带着病史资料,来门诊就诊。这些病情咨询,方案交流,需要当面交流。不容半点出错,请见谅!

史健主任医师
2021-03-18

结肠癌 结肠癌化疗方案

术后1个月患者饮食良好后,可以做化疗。其次,带上当地的石蜡块,到我院病理科进行基因检测K-RAS/N-RAS/BRAF/HER2检测,酌情后续靶向药物的选择。化疗方案会根据患者体质情况,酌情按照csco中国指南给治疗方案。就她目前的病情需要靶向治疗吗。术后常规行全身影像学评价,如果没有病灶行辅助化疗,暂时不用靶向。如果有病灶,则需要化疗联合靶向治疗

葛郁平主治医师
2021-03-18

结肠癌 结肠癌化疗方案

两个方案是等效的,但用药稍有不同。xelox是每3周输奥沙利铂,卡培他滨口服14天。folfox则是每2周输奥沙利铂和持续泵入氟尿嘧啶。像本例病人辅助化疗一般做6个月,输液次数不同,相比较来说,xelox更方便,用的也比较多。其次,不良反应不同。xelox中卡培他滨主要是手足综合征、消化道反应等。folfox中氟尿嘧啶则则是消化道反应、口腔溃疡等。一般辅助化疗首选xelox方案。化疗期间,需要搭配中药一起喝吗?不是必须。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您好医生,这个是一个报告,是基因检测吗?基因检测提示KRAS突变型,NRAS和BRAF野生型,但这个结果对当前辅助化疗没有指导意义。万一以后进展了,才会用到。问诊小结。病历摘要:肠癌IIIB期术后。处置建议:建议xelox辅助化疗,其与folfox方案区别已详述

林国乐主任医师
2021-03-22

结肠癌结肠癌根治术后

化疗一般限于术后半年1年。术后3年每3个月复查1次。2期结肠癌5年生存率在80%以上。你好林大夫,怎么做才能有效的控制复发。定期复查就可以。还想问一下,结肠癌能否痊愈?有治愈病例,但不是全部。主要看分期和对化疗的效果。

牛海涛主治医师
2021-03-23

结肠癌!结肠癌靶向治疗

属于中期,需要术后辅助化疗。靶向治疗现在仅用于晚期转移性肠癌患者,不适合用在您父亲身上。术后一个月,伤口恢复,患者情况恢复后可以开展化疗。术后化疗一般半年时间。也不适合做免疫治疗。另外我想再跟您确认几个问题?1:我父亲的结肠癌的腺癌,它的毒性大吗?不做化疗的话,易转移和复发吗?不做化疗的话,一两年之内能复发和转移吗?2:不做化疗的话,生存期大约能有多长时间?根据您的经验,概略就可以!我好心理有准备!3:不做化疗的话,还有别的其它的保守治疗方法吗?4:口服卡培他滨与静脉输液化疗有什么区别吗?您是一个很有主见的患者家属,不做化疗后果很可怕,化疗没有那么可怕,我们的患者化疗后副作用控制很好,不太影响生活质量。真的发自内心!我问一下,lll期化疗

沈琳主任医师
2021-03-23

结肠癌结肠癌靶向治疗

对症处理吧。靶向治疗也不起作用吗?我父亲一直身体很好。无心脏病、高血压、肝脏都很好。是否可以尝试靶向治疗?必须要有好的身体状态,进食不解决没办法做的。如果手术造口?慢慢开始可以进食。然后再进行靶向,您觉得这个方法可行吗?具体情况我不了解。化疗前提必须是有良好的身体状况

王嘉康副主任医师
2021-03-17

结肠癌结肠癌的肠镜检查

1.无痛肠镜是在麻醉状态下行结肠镜,与普通肠镜检查相比,好处在于病人在麻醉状态下检查,检查过程中无痛苦感觉。2.按你提供的资料,你父亲是可以接受无痛肠镜检查(如果有必要,肝功能不太差的话)的,至于需要注意的事项,请参考普通肠镜检查要求。好的

高勇主任医师
2021-03-20

降结肠癌 结肠癌术后治疗

属于T3N0M0,MSI-H,没有描述是否有神经和脉管的浸润。综合判断属于低危的早期肠癌,高度微信不稳定,不建议做术后的常规联合化疗,也不支持采用单药的化疗方案。手术医院说中分化、部分粘液,免疫组化有几个阳性都属于高危因素,最好做一下,说用联合化疗,但是如果我妈本身有想法,就定期观察。您看如果联合化疗。是不是基本对病人没有多大收益。实在困惑。我认为没有高危的因素,免疫组化的结果我也看了,我认为还是属于低危的早期的肿瘤,又因为患者的年龄已经74岁,这种情况我不建议做联合化疗。换句话说,联合化疗对患者并没有任何的受益。高教授,再多问一句,您觉得,就我妈目前的情况,结合微卫星不稳定,在统计学层面上,五年内复发的概率大概有多少,定期复查时如果发现复发,还能治吗,打扰您了,五年内复发或转移的概率不会超过10%,定期复查有助于,即使出现问题也可以在最早的时间做进一步的处理,达到再次根治的目标。当然这是建立在不做任何化疗的基础上,所以不用任何的担心。好的。非常有幸能得到您详尽的指点

苏全胜主任医师
2021-03-20

降结肠癌 结肠癌术后化疗

能手术就好。根据病理分期,需要化疗、中药等巩固治疗。如恢复好,血常规肝肾功基本正常,一般情况好,术后4周左右需要住院化疗。如方便,可来本科巩固治疗。苏全胜,东部战区总医院(原南京总医院)肿瘤内科主任医师。苏主任。我母亲这样。属于二期吗。如化疗。什么方案比较好。是的。具体化疗方案,一定要看到病人,需要仔细斟酌选择化疗方案。好的,苏主任。多问一句。二期里。肿瘤较大。部分粘液腺癌。侵及全层。这三个描述属于高危因素吗?一般粘液腺癌和侵及全层,治疗方法与粘膜下不一样!病人的完整的病理报告?在检查资料里。除了没有msi。我们这边其他的病理报告。都在我上传的资料里。没有完整的病理报告啊。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。您看一下,有单独的一张病理报告?是的。资料里面第二张。按照这不全病理报告,也需要化疗、中药等治疗。还有问题吗?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是刚做的ct。和msi。检测。您看大概用什么方案比较好。制定化疗方案必须看到病人,避免盲目。这是向病人负责。经管专家怎么说?镇江开刀的医院说中分化、部分粘液,免疫组化有几个阳性都是高危因素,最好做一下。但是如果本人有想法,就定期观察。我也没主意。方便时请来看看。避免盲目。本人认为,如无禁忌,一定要化疗,机不可失。

邱立新主治医师
2021-03-20

降结肠癌 结肠癌术后化疗

要基因检测。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。邱主任。具体做什么样的检查。可以不化疗吗?我妈这情况属于哪一期。好的。微卫星高度不稳定不需要化疗。邱主任。多问一句。肿瘤较大。部分粘液腺癌。侵及全层。这三个描述属于高危因素吗?是的。如果msi。不稳定。是不是不要化疗。稳定。可以单药化疗吗。II期是的

李力人主任医师
2021-03-22

结肠癌肠镜检查出结肠癌

首先我们可以明确,术后需要辅助化疗,这是因为肿瘤有淋巴结转移,而且伴有肠梗阻。至于是否需要免疫治疗,目前没有充分证据,国家因为某些众所周知的原因喊停了细胞治疗。但是,业界一些学者普遍认为辅助化疗后的免疫治疗对中晚期肠癌有效,因此过去推荐。我没有倾向性建议,需要你们自己判断。3期肠癌如果施行了根治性手术,5年生存率可以超过50%,值得积极治疗。医生,是不是不管进不进行ACTL靶向治疗,都要先辅助化疗?是的,都要化疗,最好术后3-4周开始,不超过7周,3期肠癌治愈率50%左右。医生,化疗的药有推荐的吗?听别人说还分了进口跟国产吗,非常感激医生给出的答复,建议双药化疗方案,可以采用mFolfox6和Capox方案,共6个月。进口比较好,副作用少,安全性高,唯一缺点就是有点贵