舌癌症状
症状体征舌癌早期可表现为溃疡外生与侵润3种类型有的病例的第一症状仅为舌痛有时可反射至颞部或耳部外生型可来自乳头状瘤恶变侵润型表面可无突起或溃疡最易延误病情患者常不能早期发现舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底以及侵润下颌骨舌侧骨膜骨板或骨质向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁此时舌运动可严重受限固定涎液增多外溢而不能自控进食吞咽言语均感困难疼痛剧烈可反射至半侧头部舌癌的淋巴结转移率较高通常为40左右转移部位以颈深上淋巴结群最多舌癌至晚期可发生肺部转移或其他部位的远处转移舌癌包括舌体与舌根的最新tnm分期方案摘自国示抗癌联盟uicc与美国抗癌协会ajcc一致采用1987年1月1日开始执行的头颈部肿瘤tnm分期原发癌t的分期t1s原位癌t1肿瘤最大直径2cm或以下t2肿瘤最大直径大于2cm但不超过4cmt3肿瘤最大直径大于4cmt4肿瘤不论大小侵犯邻近结构例如侵入骨皮质舌的深部肌肉舌外肌上颌窦皮肤颈淋巴结转移n的分期n0局部淋巴结无明显转移n1同侧单个淋巴结转移最大直径3cm或以下n2同侧单个淋巴结转移最大直径大于3cm但小于6cm或同侧多个淋巴结转移但最大直径无一大于6cm者或两侧或对侧淋巴结转移但最大直径无一大于6cm者n2a同侧单个淋巴结转移最大直径大于3cm但小于6cmn2b同侧多个淋巴结转移但最大直径无一大于6cm者n2c两侧或对侧淋巴结转移但最大直径无一大于6cm者n3转移淋巴结最大直径超过6cm远转移m的分期mx有无远处转移无法判断m0无明显远处转移m1有远处转移tnm临床分期0期tisn0m0期t1n0m0期t2n0m0期t3n0m0t13n1m0期t4n01m0t14n23m0t14n03m1