脑卒中

我国目前脑卒中的现状如何脑卒中是全世界范围内引起严重残疾的首要原因。在我国人口老龄化日益加速的情况下，脑卒中对我国国民的危害也日益突出，因此，脑卒中的防治成为卫生工作中的一项重要任务，越来越引起国内医

脑卒中，也称为中风或脑血管意外，是一种急性脑血管疾病。它是由脑血管突然破裂或血管闭塞引起的脑损伤疾病，分为缺血性和出血性卒中，其中缺血性卒中/脑梗塞占6070％。脑卒中发生前有什么先兆？

脑卒中是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时，它分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。近年来我国的流行病学资料表明，脑卒中在人口死因顺序中居第1、2位，它的发病率和死亡率明显高于心血管病。全国每年新发脑卒中患者约为200万人，每年死于脑卒中的患者约150万人，存活的患者人数600万到700万。脑卒中的发病率死亡率及致残率均高，与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大死因。由于它的高致残率，脑卒中患者患病后的生活质量严重受到影响，给家庭和社会带来了负担。所以在对脑卒中进行有效治疗的同时，积极开展针对脑卒中危险因素的预防，非常重要。

脑卒中是一种急性的脑血管病变而引起严重的临床症状，往往危及人的生命。脑卒中主要是由于急性脑血管破裂导致脑出血，或者急性脑血管闭塞导致脑梗塞。脑卒中主要包括脑出血和脑梗塞两大类，二者发生的比例，脑出血约占所有脑卒中的20%，脑梗塞约占所有脑卒中的80%。目前对于防治脑卒中的发生，主要是相关高危因素的预防，比如对高血压、高血脂、高血糖相应的进行处理，高血压将血压控制在140/90mmHg以下。有糖尿病的病人，应当进行合理的饮食控制，必要时可以口服一些降糖药物或者皮下注射胰岛素。高血脂的病人可以进行口服一些他汀类的降脂药物，比如立普妥、可定等，防止动脉粥样硬化斑块进一步加重，或者动脉粥样化斑块破裂、脱落引起脑梗塞。老年病人年龄大于60岁以上，有动脉硬化的病人，可以预防性的口服一些抗血小板药物，比如阿司匹林、波立维等药物，来防止缺血性脑血管病的发生。

脑卒中的前兆症状其实就是短暂性脑缺血发作的一些症状，典型的主要表现为发作性的某侧肢体的麻木无力，发作性的语言功能障碍，比如突然不能讲话，或者是言语不清晰，还有就是发作性的一些认知功能障碍，认知功能障碍常见的就是突然之间不认识回家的路，不认识自己的亲戚、朋友、同事。这些症状都是发作性的，在短时间内一般不超过24小时可以完全的缓解，恢复正常。之所以会有这些发作性的神经缺损的症状，是因为这类患者往往有脑动脉硬化、脑血管狭窄的基础，狭窄的部位短时间内闭塞，造成大脑缺血、缺氧，出现这些神经缺损的症状，很短的时间内又重新恢复了供血，这些神经缺损的症状也随之消失，完全缓解。这类患者有的反复发作，大约有三分之一的会形成完全的闭塞，形成脑卒中，导致患者偏瘫、失语这些后遗症。

脑卒中属于急性发作的脑血管病，存在出血的可能，有时也会发生缺血的表现。对于患有脑动脉硬化、高血压以及糖尿病的患者，一旦出现头疼、头晕、乏力以及偏身感觉障碍，则需要考虑是否为脑卒中先兆。

脑卒中主要是脑部血管发生异常导致脑部缺血从而造成脑损伤的情况。脑卒中前兆主要有头晕、听力障碍、感觉障碍、行走困难、口角歪斜等。建议：到医院进行检查，若是确诊为脑卒中需要及时进行治疗。

脑梗塞，脑卒中（俗称中风）是神经系统的常见病和多发病，死亡率和致残率都很高，是目前人类疾病死亡的3大病因之一。脑卒中，临床上又叫脑血管意外。是由脑血管堵塞或破裂引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时

脑卒中的防治主要是对引发脑卒中的危险因素的控制，只要控制好已知的危险因素，80%以上的脑血管病都能够做到预防。引发脑动脉硬化的脑卒中的危险因素主要是三高，高血压病、高脂血症、糖尿病，另外还有高同型半胱氨酸血症，抽烟、酗酒、不良的生活习惯，肥胖、缺乏运动等等。只要通过对危险因素的控制，80%以上的脑卒中都可以有效的预防。

一些肥胖的人群以及一些长期抽烟喝酒而不加以控制的人群，是脑卒中这种疾病的高发人群，所以针对脑卒中疾病的预防其实是非常简单的，主要还是要看预防的人群有没有一定的自制力，在日常生活中尽量减少抽烟喝酒，要多吃一些健康的食物，其实就是对这种疾病很好的预防，当然一些高血压疾病或者高血脂疾病也容易引发脑卒中这种疾病，所以在患有这类疾病之后，也要采取相应的药物预防或者生活方式预防。

脑卒中的发病率是非常高的，给患者带来了沉重的经济负担和心理负担，也给护理工作增加了很大难度，所以做好预防和治疗是非常重要的。脑卒中的预防主要是生活方式上要注意戒烟戒酒，保持愉悦的心情。适当的进行体育锻炼，多吃蔬菜，多吃水果，另外一定要注意好好的控制血压、血糖、血脂，对于预防是有重要作用的。对于脑卒中的治疗来讲，一旦出现局灶性神经功能缺损的症状和体征。就要考虑到这种疾病的可能性，尽快去医院进行就诊，区分是出血还是缺血性脑卒中，进行针对性治疗。

“我国每12秒就有一个人发生脑卒中，每21秒有一个人死于脑卒中，每年新发病例250万，每年死于脑卒中150万。”全国死因调查显示，脑卒中已超越肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病，成为导致我国居民死亡的第一大疾

脑卒中的治疗分为脑血管病急性期的治疗和脑卒中的二级预防治疗，对于缺血性的脑卒中，急性期的治疗主要是溶栓和动脉取栓，这两个治疗都有治疗时间窗的要求，溶栓的治疗时间窗目前前循环是3小时，后循环是4.5小时，而动脉取栓目前的治疗时间窗是16小时。只有在发病时间内来医院诊断清楚的缺血性卒中，才有很好的治疗办法。对所有的脑卒中的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。吃阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗；吃降脂药要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下；吃降压药，如果不是高龄，颅内外血管没有严重的狭窄，希望把血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受要进一步地控制在130/80mmHg以下。另外有糖尿病要控制好血糖，戒烟限酒，加强运动，每天至少有一小时左右的运动时间。

治疗中风首先要改变生活方式,包括戒烟,加强运动,控制体重,低盐低脂饮食等。抗血小板药物可显著降低缺血性脑血管病的发病率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;他汀类药物可稳定斑块,显著降低心脑血管意外的发生率和死亡率;尼莫地平可扩张脑血管,改善脑供血不足状态。

要预防脑卒中，首先要控制导致脑卒中的危险因素。1.高血压病高血压早已被公认为脑卒中包括出血性和缺血性脑血管病最重要的危险因素，因此，对于35岁以上的人来说，应定期体检了解有无高血压，对收缩压≥14...