消化性溃疡

1.一般治疗消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴,心理-社会因不经对发病起着重要作用,因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张与劳累,无论在本病的发作期或缓解期均很重要。当溃疡活动期,症状较重时,卧床休息几天乃至1~2周。2.饮食在H2受体拮抗剂问世以前,饮食疗法曾经是消化性溃疡的惟一或主要的治疗手段。对消化性溃疡患者的饮食持下列观点:①细嚼慢咽,避免急食,咀嚼可增加唾液分泌,后者能稀释和中和胃酸,并可能具有提高黏膜屏障作用;②有规律的定时进食,以维持正常消化活动的节律;③当急性活动期,以少吃多餐为宜,每天进餐4~5次即可,但一俟症状得到控制,应鼓励较快恢复到平时的一日3餐;④饮食宜注意营养,但无需规定特殊食谱;⑤餐间避免零食,睡前不宜进食;⑥在急性活动期,应戒烟酒,并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料,以及损伤胃黏膜的药物;⑦饮食不过饱,以防止胃窦部的过度扩张而增加胃泌素的分泌。3.镇静对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人,可短期使用一些镇静药或安定剂。4.药物治疗目前市场上用于治疗溃疡病的药物有两大类,一是减少胃酸的药物和增加胃十二指肠黏膜防御能力的药物,主要由碱性抗酸药、抗胆碱能药、H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂等;二是增强黏膜防御能力的药物,主要有胶体铋剂、硫糖铝和前列腺素等药物。5.抗幽门螺杆菌治疗常用四联/三联抗幽门螺旋杆菌疗法。6.外科治疗目前溃疡病手术适应证的临床标准为:①有多年的溃疡病史,症状逐渐加重,频繁发作,发作时间较长,疼痛剧烈,或对饮食和生活的限制过多,影响身体营养和正常生活;②曾经有至少一次严格内科治疗而症状未减轻,或减轻后短期内又复发,或X线钡餐检查发现溃疡很大或有穿透至胃、十二指肠壁以外的征象;③过去有过穿孔和大出血史,而溃疡仍为活动,有发生急性并发症的可能。对年龄较大的患者手术指征可以放宽;④胃溃疡有恶变的可能,如果怀疑有这种可能性,而临床上又不容易鉴别是良性还是恶性溃疡时,由于胃溃疡手术的效果好,术后复发的可能性也较小,因此,胃溃疡的手术适应证比十二指肠溃疡宽。 查看百科

唐保东副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

你好,消化性溃疡的主要症状是腹痛,疼痛可发生于腹部的任何位置;消化性溃疡导致的腹痛,有一定的周期性和节律性,胃溃疡通常是进食后疼痛,而十二指肠溃疡则是空腹疼痛,进食后可缓解,十二指肠溃疡还会有夜间疼痛、饥饿痛等。

刘继喜副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡的症状有哪些?消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡两种,由于部位不同,症状也不同。胃溃疡发生部位,最常见的是胃窦和胃角,而十二指肠溃疡局限在十二指肠,以十二指肠球部最常见。胃溃疡疼痛大多在餐后半小时出现,持续1-2小时逐渐消失,直到下次进餐后重复上述特点。而十二指肠溃疡疼痛是空腹痛或者夜间痛,大多在餐后2-3小时出现持续到下次进餐,进食或者服用制酸剂后可以缓解。需要注意的是由于胃溃疡有癌变可能,症状消失后仍然需要复查胃镜,而十二指肠溃疡是良性,一般不需要复查。

彭涛副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡,消化性溃疡的病因包括胃酸、胃蛋白酶、幽门螺杆菌等,但日前研究发现消化性溃疡的反复发作与幽门螺旋杆菌有关系,所以发现消化性溃疡的患者应当进行幽门螺杆菌的检查以及杀灭治疗。消化性溃疡分为胃溃疡及十二指肠溃疡,这两种溃疡症状并不完全相同。胃溃疡的特点是空腹轻,餐后加重,应用抑酸药治疗有效。十二指肠球部溃疡特点是空腹痛、夜间痛,以及餐后缓解,应用抑酸药同样有效。无论是十二指肠球部溃疡还是胃溃疡,均需要进行幽门螺旋杆菌的检查,以及四联标准方案进行根治,根治幽门螺杆菌后十二指肠球部溃疡基本不再复发,胃溃疡的复发率也会大幅下降。

李小平主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

您好,消化性溃疡的主要症状是腹痛,它可以发生在腹部的任何地方;由消化性溃疡引起的腹痛,具有一定的周期和节律性,胃溃疡一般在吃东西后疼痛,而十二指肠溃疡一般在空腹时疼痛减轻,十二指肠溃疡在吃完东西之后也会出现疼痛,还有夜间疼痛、饥饿痛等。

许贤姬主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡。上腹痛是消化性溃疡的主要症状,但部分患者可无症状或症状较轻,往往以出血,穿孔等并发症为首发症状。典型的消化性溃疡有以下特点:第一是慢性过程,病史可长达数年至数十年。第二是周期性发作,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过度劳累而诱发。第三是有节律性,表现为空腹痛及餐后两到四小时或午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药后缓解,这种典型的节律性多表现在十二指肠溃疡。上腹痛的性质,多为是灼痛,也可以是钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感,部分患者可以没有典型的上述表现。不管是典型的上腹疼痛,还是不典型的上部疼痛,均可以伴有反酸,嗳气,上腹胀等症状。

张磊副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡饮食

消化性溃疡的患者要注意规律饮食,避免生冷油腻刺激的食物,特别是碳酸饮料和烟酒等会引起反酸烧心的现象,饮食要以清淡为主,最好是吃质软、容易消化的食物,还可以适当喝一些营养丰富的粥。

刘文斌副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡的主要症状是烧心和恶心,在这种情况下,应该及时治疗,否则很容易引起胃穿孔或胃出血,可选择药物治疗,但在治疗期间,要注意饮食要易消化,如小米粥。在日常生活中一定要注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,如海鲜等。

王丽萍主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡包括胃溃疡以及十二指肠溃疡,最主要的症状是引起上腹部胀痛,尤其是进食或者饥饿时胀痛会相对明显,甚至合并有反酸,恶心,呕吐等消化不良表现。如果出现消化性溃疡出血,即上消化道出血,还可能会合并有呕血,黑便等症状,需要定期检查胃镜了解胃以及十二指肠变化。同时检查幽门螺旋杆菌以及x线钡餐检查了解是否有幽门螺旋杆菌感染,这是引起消化性溃疡最主要的原因,确诊后及时治疗。

任俊杰主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状?

消化性溃疡主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡,主要是胃酸分泌过多、幽门螺旋菌感染、胃黏膜保护作用减弱等原因引起的,常见的症状有很多,比如上腹部疼痛、反酸、烧心、恶心、呕吐、唾液分泌增多、缓脉、多汗等,建议您积极到正规的医院治疗。

吴光秀副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡在临床上主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡。胃溃疡主要表现是餐后痛,但有些人疼痛不明显,仅仅表现为消化不良,腹胀、打嗝,空腹症状缓解。在正常的饮食中,一定要保证合理的饮食和营养平衡,避免挑食,会造成营养不良。

王丽萍主任医师
2021-03-18

消化性溃疡防治

消化性溃疡的预防是在日常生活中要注意饮食卫生,可以有效的降低感染消化性溃疡的几率,酶消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染引起的,幽门螺杆菌感染可以通过接触传播和食物以及水传播。消化性溃疡的治疗要以去除病因以及消除症状为主,可以在医生的指导下按时的服用药物,同时也要避免溃疡复发以及并发症的出现,患有消化性溃疡的人群在日常生活中要多补充维生素,可以多吃一些新鲜的水果以及绿叶蔬菜,同时也要戒烟戒酒。

聂里红副主任医师
2021-03-17

消化性溃疡分期

胃十二指肠溃疡如何分期的呢,我们来看一看这些图片,胃和十二指肠的分期方法,是一样的,都可以大致的分为三期,A期、S期、H期,每一期我们又分为两个小期,来先看一下 这是A1期,只要是溃疡,无论大小,伴有出血,我们都叫A1期,这是活动性出血,这两个都是十二指肠球部的,一个溃疡伴出血,如果溃疡逐渐地修复,它的苔比较洁净,没有明显的出水征象,我们就叫A2期,可以看到有少部分的,再生上皮的形成,H期我们看到,这个溃疡逐渐地缩小,底部的苔在往内变小,溃疡面收小,周围有一个黏膜的纠集,叫黏膜集中像,但是我们不能像杵状的膨大,那种的话,就是恶性溃疡的一个特点,这个溃疡是在缩小,溃疡的苔已经非常少了,这个叫H1期,这种时期的溃疡,我们在临床上不容易碰到,因为来就诊的病人,有可能是急性疼痛的时候,或者说正在出血的情况,发现A1期的溃疡的多见,如果是我们治疗以后,规律复查,我们看到的是S期的病人比较多,所以我们不能说治了一半,我们让病人查一个胃镜看看H期,那也不合人意,这时候我们看看,这个是H2期,溃疡越来越小,但是还可以看到,很少量的一个溃疡面,这边也是一样,黏膜向中间一个集中,这都叫H2期,我们再看S期,这是我们真实做的一个病人,非常漂亮的一个红色的瘢痕,就好比我们做完手术以后,那个瘢痕,已经拆线了,但是还是像蜈蚣虫一样的,那种红色,发红,这就是瘢痕期的S1期,这也有一个瘢痕,S1期,我们再看看S2期,S2期能看到一点点溃疡的痕迹,几乎,如果不是有经验的内镜医生,他可能都不知道,这里曾经是一个战场,曾经发生过溃疡,这个就是更难分辨了,只不过是这个地方黏膜比较平坦,没有这种黏膜的皱襞,它的出口,这是幽门 在这个位置,这就是一个S2期的溃疡,为什么要大家知道这个分期呢,就是你在临床上,拿到一个你的胃镜报告,然后报告上,上头的那些你可能看不懂,但是它会写清楚是什么时期,如果是A期,不管是A1、 A2,这时候都要积极地治疗,规范地治疗,如果是H期,那你这个溃疡就在往好里长了,你可以再吃一段时间的药物,如果是S期,不用治疗。

潘童副主任医师
2021-03-17

消化性溃疡分期

消化性溃疡的分期,主要是通过胃镜下的病变进行的。比如在内镜下消化性溃疡,多呈圆形或椭圆形,也有呈线形,边缘光整,内镜下将溃疡病变分为活动期,也就是a期,愈合期是指h期,和瘢痕期,也就是s期这三个病期,其中每个病期又可分为一和二两个阶段。通过这种分期描述,能够了解溃疡病变的轻重程度,以及愈合的情况,也能够评估病情。所以,通常是按照上述方式来分型的,也要针对具体病变,采取相应的治疗措施。

聂里红副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

慢性、周期性、节律性下腹部疼痛,这些是消化性溃疡的特点,那么它不是一个急性病,它是要慢性的反复发作的,多半都会出现上腹部的疼痛,也就是咱们这个,剑突下方胃脘这个位置的疼痛,腹部的疼痛可能定位不是很准确,所以它不能告诉你我是食管溃疡还是胃溃疡或是十二指肠溃疡,所以我们需要从症状或者说从胃镜上面去确诊,从症状上如何简单鉴别呢,那么就是胃溃疡它是餐后痛,因为我们进食以后我们胃会扩张,扩张的时候溃疡面也会受到压力,牵拉的这种张力的影响,而出现疼痛,那十二指肠溃疡呢,它的特点是空腹痛,吃完东西以后很快就缓解,夜里头也可能出现疼痛,而影响睡眠叫痛醒,这是因为我们胃里头都是空虚的了,这时候可能会有一些胃酸,它会直接作用在我们十二指肠的一个溃疡的表面引起的疼痛发生,这是一个最典型的叫周期性、节律性上腹部疼痛,那么我们上消化性溃疡还可以有一些不典型的症状,也就是说恶心、呕吐,尤其是伴有幽门梗阻,这个并发症的病人,那么他就会出现隔餐宿食的呕吐,就是你早上吃的可能晚上吐,晚上吃的可能第二天早上吐,这叫隔餐宿食,那你就需要去做个胃镜检查了,还有一些不典型的症状,那么就是要反酸水、烧心、嗳气、早饱等等,如果说出现了并发症的话,那么胃溃疡和十二指肠溃疡,都可以出现消化道出血的并发症,那么这时候可能会有呕血,如果没有呕血,有出血的病人都会有黑便,严重的是柏油样便,或者是咖啡色的鲜血样的便,那就是病情很凶险了,那肯定是要急诊就诊的,还有一种病人就可能在饱餐以后,突然就出现剧烈的上腹部疼痛,能够定位到几点几分,那就有可能是溃疡穿孔了,这时候也得紧急就医。

徐俊丽副主任医师
2021-03-18

消化性溃疡症状

消化性溃疡主要是指胃溃疡或者十二指肠溃疡。对于消化性溃疡来说,最常见的症状为上腹部疼痛或者不适。疼痛可有钝痛灼痛、胀痛剧痛或者饥饿的不适感。疼痛时间长,为慢性过程,可数年或者十余年,为周期性疼痛。此外,有季节性,多在秋冬和冬春之交发病。有些患者可出现与进餐相关的节律性上腹痛。胃溃疡可以表现为餐后痛,十二指肠溃疡为饥饿痛,腹痛可以被抑酸药或者抗酸剂缓解。除此以外,还可以表现为腹胀、厌食、嗳气以及反酸等消化不良症状。