心包积液 大量心包积液
患儿情况复杂。郝大夫会电话联系您。保持手机畅通。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。这是做的心包积液的检查。郝大夫,从这个结果能看看出是不是淋巴液吗。那时候的结果,心包积液考虑是淋巴液。这种治疗的话,好治疗吗。总体来说,效果还可以。这种治疗的话,也必须开刀吗,还用做造影检查吗。您孩子这种情况需要做直接淋巴管造影检查,才能知道整个淋巴回流的情况,根据造影结果决定下一步手术与否。孩子现在两岁,做这个检查创伤大吗,还得等孩子再大点再去做。最小的孩子我们做过2-3个月的,需要全身麻醉做直接淋巴管造影检查,建议早期治疗。我家孩子这种不是乳糜性的,也有可能是淋巴系统出了问题吗,问了好多大夫说不是乳糜性的一般不考虑淋巴问题。可能是单纯的淋巴液。郝大夫,单纯的淋巴液和那种乳糜性的积液原因不一样吗,以前有没有孩子和我家这种情况类似。这两种积液都是淋巴系统异常的原因引起的,只是严重程度不一样而表现的有乳糜或者没有乳糜。这种情况我科室收治过。如果确诊是这方面问题的话,有保守治疗的方案吗。低脂饮食。对这个是有益的。如果症状不明显。尽量不要引流积液。这种不是乳糜性的,也要低脂饮食吗,不是一般乳糜性的才低脂饮食吗。根据我们的临床经验,不管是不是乳糜性患者,低脂饮食都是有好处的。好大夫,心包积液。检查静脉先天畸形或者回流异常,也是在你们那边做检查吗。如果考虑是淋巴系统异常,需要做的相关检查都必须要在世纪坛医院检查。检查淋巴系统的时候,如果是先天静脉异常啥的,也能检查到吗。如果外院提示,患儿某静脉异常,可以让本院大夫着重检查。我打算先去北京儿童医院,找杜忠东大夫看看,然后去你们那边做检查。好。我们孩子大量心包积液,以前和您通过话,能不能从山东省立医院穿刺引流后,把积液送到您们医院去做检查呢。可以。需要尽快送到北京。送过去之后,我们需要把积液交给谁呢。需要家属提前挂号。然后把检查申请单开出来。郝大夫,我们有门诊卡,能不能您直接给我们开上这个检查,我们到时候直接去送积液,那样就不用上北京跑两趟,路程挺远。是这样。必须得用京医通的那个卡片挂号,然后才能开出来检查申请单。您大约什么时候到北京?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。今天从山东省立医院做的引流,我们想把积液送到您们医院,您能给开个检查的单子吗,我们有京医通的卡。您什么时候可以到北京?打算明天或者后天坐高铁去。您有我手机号码?没有。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。郝大夫,上次积液送过去查了,没有乳糜成分。我们这种情况能做个心包开窗吗。心包开窗。只是缓解心包压力。和是不是乳糜没关系。现在积液涨到五厘米左右了,前段时间引流的时候一天大约能出100ml左右,以您的经验,我们要不要做个心包开窗,孩子两岁半。你发一下心包积液到化验结果。我看看如果孩子心包压力大。可以考虑做。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。郝大夫,如果从完全不处理他顺其自然,还有心包开窗二选一的话,以您这么多年的经验,您觉得该怎么选择。开窗吧。郝大夫,我们今天来北京住上院了,打算明天做心包开窗手术,您感觉心包里的这种单纯的淋巴液,流到胸腔去,能吸收掉吗。会吸收一部分的。可能不会完全吸收。郝大夫,您看过这么多心包积液的孩子,其他孩子有做心包开窗后好点的吗。心脏填塞的症状会好些。不过也是指标不治本。随着胸腔积液多了。也会有一些症状。郝大夫,那咋办,订好明天做心包开窗了,到底要不要做呢。做吧。郝大夫,明天上午十点要打算开窗了,现在又不想给孩子开了,要是您的话,您是先考虑给孩子做淋巴管造影还是直接开窗呢。如果心脏没有症状。还是先做淋巴系统相关检查。疾病心包积液病情描述过年的时候引流了积液,现在积液量到了3cm左右,孩子这个积液查过,明确不是乳糜性的积液,为啥感觉孩子吃肉。吃丸子之后,感觉会喘的厉害些。如果不想做手术,怎么才能减轻下这种找症状呢,生活中要注意什么呢希望获得的帮助心包积液过敏史头孢(2019-09-02填写);无(2019-06-09填写)既往病史无(2019-06-09填写)。在北京世纪坛医院。淋巴外科。做过相关检查吗?没做造影检查,只化验了积液,不是乳糜性,也没用炎症指标。在世纪坛化验的积液。应该就是单纯的淋巴液。我建议你还是做一次直接淋巴管造影。明确一下原因。郝大夫,孩子这种不是乳糜性的心包积液,是不是说明胸导管这个循环没问题,而右淋巴导管那个循环出现的问题,才导致了这种不是乳糜性的心包积液。不能这么理解。不是乳糜只能说是没有乳糜反流入心包,但心包有可能是淋巴液。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。郝大夫,这个孩子最后手术治疗来吗,还是一直保守治疗。如果孩子平时控制活动可以耐受心包积液,可以继续观察。不然就得积极的治疗。郝大夫,孩子这个虽然不是乳糜积液,但是感觉吃油吃肉多了会喘的厉害,吃油少了喘的就轻,难不成我们这种积液也和吃油有关联吗。如果孩子有这个情况。那你最好还是低脂饮食。郝大夫,孩子也没大有症状,您说这种情况是继续观察还是去做个心包开窗手术,积液一直是3cm厚,基本是稳定在3cm,但是如果输液,积液就会增到4cm去。没有症状。先观察吧。现在做开窗手术。收益低。郝大夫,心包积液不断漏出,不断吸收的过程中,蛋白质会不会不断的附着在心脏表面,时间长了形成蛋壳样呢。一般不会出现你说的情况。心脏跳动有去纤的作用。郝大夫,如果心包开窗的话,孩子这种情况开左侧好还是开右侧好。不是乳糜性的积液。这个需要根据积液的位置以及手术难易程度由大夫决定。我科室无特殊要求