出血性脑梗死-科室疾病-健康典吧

出血性脑梗死

出血性脑梗死（hemorrhagic infarction，HI）又称梗死后出血、急性脑梗死出血性转化，是由于脑梗死灶内的动脉自身滋养血管缺血，导致动脉血管壁损伤、坏死，在此基础上如果血管内血栓溶解或侧支循环开放等原因使得已损伤的血管血流恢复，则血液从皮损的血管壁漏出。常见于大面积脑梗死之后，如心源性脑栓塞和大动脉粥样硬化性脑梗死。本病治疗时应当首先对症治疗，血肿型患者可以采用脑出血治疗方式，主要是通过药物控制脑水肿、降低颅内压、减少并发症，必要时采用手术降颅压，缓解脑水肿。本病预后一般，且死亡率及致残率较高。

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症状与诊断

概述

出血性脑梗死是指在缺血性脑梗死的基础上，由于缺血区血管重新恢复血流灌注，导致梗死区内出现的继发性出血。

是否医保

是

就诊科室

神经内科

别名

梗死后脑出血

临床症状

意识障碍、失语、头痛、呕吐、眩晕、偏盲、肢体偏瘫加重等。

危害

常合并多种并发症，重症患者可引发脑疝，危及生命。

并发症

肺部感染、褥疮、抑郁症等。

检查

头部CT。

诊断

在缺血性脑梗死疾病基础上，再度出现原有病情加重或出现新的神经系统症状和体征，结合影像学检查可诊断。

治疗原则

降低颅内压、调控血压、防治并发症、治疗原发病，出血量较大者手术治疗。

治愈性

积极治疗可缓解症状。

饮食建议

低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食，忌烟、限酒。

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