1.维生素药物
维生素药物具有保护肝脏的作用,可改善肝功能,从而加强肝脏对雌激素的灭活作用,调节性激素代谢。同时还能改善自主神经功能,达到治疗本病的目的。
(1)维生素A 可促进无活性的过氧雄稀酮及孕稀酮转变成有活性的雄稀酮和孕酮,后两者有拮抗雌激素作用。
(2)维生素E 是一种抗氧化剂,可抑制细胞间变,调节卵巢功能使血清黄体酮/雌二醇比值上升,使成熟卵泡增多,黄体细胞增大,并抑制孕酮氧化,增加了孕酮的作用,从而纠正内分泌紊乱。
(3)维生素B6 主要参与蛋白质及氨基酸的代谢。维生素B6缺乏者可引起经前紧张,雌激素过剩本药对调节性激素平衡有一定作用。
2.激素治疗
一般不主张常规使用,因应用不当会导致体内激素紊乱,只有其他疗法无效时,或患者疼痛症状较重时,才可慎重使用。
(1)雄激素疗法 ①甲睾酮(甲基睾丸素);②丙酸睾酮;③丹他唑等。
(2)他莫昔芬(三苯氧胺) 对症状较重的患者,采用持续给药。
(3)溴隐亭 总有效率可达70%~97%。
3.手术治疗
经过药物治疗疗效不明显,或临床上不易与乳腺癌相鉴别时可采用手术治疗。手术以肿块局部切除为主,肿块较多者可行经皮下乳腺全切术。术中应做冰冻切片,以明确诊断。避免误诊而行不应做的乳腺癌根治术。
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乳腺腺病是乳腺结构不良症的早期表现。其主要改变是乳腺的腺泡和小导管明显的局灶性增生,并有不同程度的结缔组织增生,小叶结构基本失去正常形态,甚至腺泡上皮细胞散居于纤维基质中。根据病变的发展可分3期:即小叶增生、纤维腺病和硬化性腺病。