肾肿瘤
肾肿瘤

1.错构瘤

小于4cm可不予处理。错构瘤较大者可行剜除术或部分肾切除术,瘤体较大、肾结构被破坏、功能丧失者,可以考虑行肾切除术。

2.各类肾恶性肿瘤

确诊后均应早期施行根治性肾切除术,包括肾周围脂肪组织、腹主动脉旁淋巴结、大部输尿管及周围组织、受累的肾上腺;如肾静脉内瘤栓已延及腔静脉则应将其一并摘除,然后再修复腔静脉。

3.肾盂癌

除行根治性肾切除外,还应将全部输尿管及输尿管口周围的膀胱壁一并切除。

4.肾母细胞瘤

瘤体过大者可在术前先行放射治疗,待瘤体缩小后再行根治性肾切除术。放射治疗对肾盂癌及肾细胞癌的疗效较差。

5.化学药物治疗

对肾母细胞瘤应常规应用,对肾盂癌及肾细胞癌可酌情应用,可选用丝裂霉素、氟尿嘧啶等。肾癌术后患者可酌情选用。生物治疗如γ干扰素、白细胞介素2等。

6.双侧肾癌或孤立肾肾癌

病变局限者可应用离体肾技术行肾部分切除术。

7.肾动脉栓塞术

确诊肾肿瘤须行切除治疗时,可在选择性肾动脉造影同时行患肾动脉栓塞术,以减少术中出血及瘤细胞转移。

8.姑息治疗

肿瘤累及范围广、邻近器官已受累而不能切除时,可行姑息性肾动脉栓塞,辅以放疗和化疗。

9.随访检查

肾肿瘤手术后需定期作胸部摄片、B超和全身骨扫描(SPECT)随访检查,以发现肾蒂复发和转移。

问医生
202+专家
史本涛主任医师
2021-03-21

肾肿瘤一周内发现肾肿瘤。

此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。那我如果明天去挂号,最早可以约到下周几的增强ct呢?此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。史大夫,我想问下增强ct一般什么时候做的?是在手术的前两天还是为了确诊做的,如果我现在做的话,那手术可能一个月之后之前要不要再做一次呢?为了进一步明确诊断,术前多数不必再做,除非特殊情况

何伟主治医师
2021-03-23

肾肿瘤 肾肿瘤切除后复查

病情资料我已详细阅读。根据您现有的资料,建议:考虑左肾肿瘤术后。语音。请问是复发的迹象吗。做了,我发您看。此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。ct结果显示术区渗出灶,肾上腺增粗。腹部小结节这些都没事吗。语音。平时一直吃降压药的,血压高也是间断性的。腹部结节不是转移吧。语音。病情摘要/建议:病情摘要及初步印象:根据您现有的资料:考虑左肾肿瘤术后;总结建议:从目前检查结果来看,没有明确的肿瘤复发或者转移的证据,建议继续定期复查,注意休息,加强营养,提高机体提抗力!

周水根主任医师
2021-03-21

肾肿瘤肾肿瘤良性大恶性大

从CT片看,良性可能性较大,可以行保留肾单位手术。建议:点击此处参考文章。《哪些肾癌适合保留肾单位手术?》。有扩散转移迹象吗大夫

阎小挺主治医师
2021-03-22

肾囊肿 肾肿瘤肾囊肿,肾肿瘤

这个必须进行增强CT的检查。因为长的速度有点快。医生以您这么多年的经验判断,最大可能是肿瘤还是囊肿,有没有癌变的可能,我是患者家属,患者才30,真的有点害怕。超声不好判断。只有CT结果出来才好判断。请尽快完善增强CT的检查。我已上传病历资料。医生您好,Ct结果出来了,您能给点治疗意见吗,真的好害怕,才30。这个必须住院手术切除了。我们见过25岁肾癌的。一般早点切除。预后还不错!

尧凯副主任医师
2021-03-21

肾肿瘤发现肾肿瘤一周内急见

我下午在门诊357诊室,您如时间来的赢的话可以带齐资料到诊室找我!我跟我爸目前在深圳。今天可能来不及过去了,目前在深圳北大医院只做了CT,没有做增强呢,您看下下周您什么时候在?我已上传病历资料。小张,下周二上午如果能够拿到资料的话过来找我,地点为我院1号楼19楼一区医生办公室(广州市东风东路651号)!早中期的肾肿瘤治疗关键在于手术,另外对可能保肾的患者尽量保肾。那ct。增强您是建议我在深圳做完拿结果过去广州呢?到现在为止我们只做了ct,其他检查都还没有做。要准备哪些检查资料带过去呢。如果您在深圳周一就能做到增强CT,那就周一做完周二过来;如果深圳周一做不到的话,那您就直接周二过来,到时再我们这儿做!带齐您父亲目前已有的病历资料就行。尧大夫,我想问一下,这个增强ct是为了确诊需要的吗?我在想我爸现在做的话,那手术之前还要不要再做一次呢?我计划周五上午去您那看。小张,增强CT是必须做到,如果您在深圳做了并且清晰度可以的话,我们这边术前就不用再做了!我们下周三才能拿到结果,下周五我去找您吧,您下周要是临时有事,麻烦提前告诉我一下。好的,小张!我周五全天的门诊,您可以带齐资料到门诊找我。就诊时间2016-05-27。08:00:00就诊地点(8:30前,过时不候)(直接到诊室找医生本人,不要先去挂号处)中山大学附属肿瘤医院1号楼357诊室找尧凯大夫所患疾病肾肿瘤病情描述体检发现肾肿瘤,已在北大医院做了CT。想请您帮忙确诊一下。讨论下一步方案。尧大夫,您今天在医院吗?我今天来广州有点事,您要是方便的话,我把我爸资料拿给您。您要是没时间我就明天再过来找您。小张,今天手术多,第一台手术结束可能会到10点半。请在这个时间点到我院1号楼19楼泌尿一区医生办公室外等我!我可能赶不到,才开车过来。下午您也忙吧,那我还是明天去找您吧,好的!尧大夫,您下午能大概有个十分钟时间吗?我还是想过去找您一下,给您看一下我爸的片子。我爸要是过去住院的话,现在有床位吗?小张,抱歉迟复,今天我全天手术刚做完!如果您和家人确定了,我就给您父亲明天预留一个床位,手术是我做。

朱心燊副主任医师
2021-03-23

肾肿瘤 肾肿瘤切除后伤口处理

还是只是敷料上有一些。从图片看,皮肤愈合的不好。有问题不多。我也知道不好但怎么搞捏。有液体但不多。液体就是黄色的,我们这个是肾肿瘤切除口的刀口,然后拆线后第六天洗澡的时候茄洗掉了。今天第七天留了一些黄色的液体。如果不多,可以挤一挤如果还不多的话考虑是皮下脂肪液化,而不是从切口里面渗出的。那要怎么样处理呢。如果不是切口更里面的液体渗出,只是皮下脂肪液化,那只有定期换药,慢慢长,如果是里面渗出,要放置引流条充分引流。问诊小结病历摘要:切口愈合不良处置建议:定期换药,保持干燥就会愈合

刘长青副主任医师
2021-03-23

右肾肿瘤 右肾肿瘤切除后咨询

如果是切除干净,不用治疗了,定期检查就行了。这种情况会有复发的可能性吗。相比恶性肿瘤,复发的风险较小。复查的话应该进行哪些项目?每半年做超声检查,有疑问再做CT。还有一个问题。ki67(index6%)指的是什么?是指我切下的部分有6%的细胞是不好的吗。是增值细胞的相关抗原,不代表良恶性,不用太纠结这个。明白了。

吴培主治医师
2021-03-18

肾肿瘤恶性

肾肿瘤恶性有可能会转移,叫做转移性肾癌,早期肾肿瘤转移可能性较小,到晚期则转移可能性越大。因此诊断是恶性肿瘤的病人,必须进行肺部ct的检查以排除患者恶性肿瘤是否转移到肺部。因为肾恶性肿瘤最容易转移的器官是肺,肝,骨等,因此肾恶性肿瘤是可以进行转移的,也不排除在早期就有转移的可能,必须进行身体全面的检查如果没有转移可以进行肿痛根治术。

李小会主任医师
2021-03-21

肾肿瘤分类

肾肿瘤分类,根据病理类型的不同可分为肾细胞的肿瘤、肾脏的间叶性肿瘤、神经内分泌肿瘤等。其中肾细胞的肿瘤,又称为肾癌,主要包括肾透明细胞癌、嫌色细胞癌、乳头状腺癌、未分化肾细胞癌等类型。肾脏的间叶性肿瘤,主要有纤维瘤、纤维肉瘤、脂肪瘤、脂肪肉瘤、平滑肌瘤和平滑肌肉瘤等类型。神经内分泌肿瘤主要包括类癌、成神经细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。

刘见辉主治医师
2021-03-22

肾肿瘤切除

肾脏肿瘤是泌尿系统比较常见的肿瘤类型,肾脏的肿瘤一般是属于恶性肿瘤,最为常见的肾脏肿瘤类型是肾透明细胞癌,这种肿瘤是属于恶性肿瘤。治疗这种肿瘤的原则是早发现早治疗,一般来说,治疗肾脏肿瘤建议选择手术治疗,主要的手术方式是肾脏部分切除术,以及根治性肾脏切除术。这两种手术的选择主要是根据肾脏肿瘤的分期,以及大小,部位等来进行决定。

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