定义

瘢痕体质是一种伤口愈合后, 伤口表面瘢痕持续性增大，高于皮肤表面，并影响局部外观及功能为特征的特殊体质类型，与遗传有关。每个患者身体的不同部位、不同时期受到损伤均可出现瘢痕瘤样增生，形成瘢痕疙瘩，可出现红肿、瘙痒、疼痛等症状。

瘢痕体质者通常表现出皮肤较为干燥且晦暗或者为痤疮皮肤、油性皮肤以及多汗皮肤等。

瘢痕体质无法治愈，针对瘢痕可通过药物治疗，手术治疗等方式缩小或者变得不明显。不具有传染性。

流行病学

瘢痕体质的人在人群中比例极小，暂无流行病学调查资料。

瘢痕分类

瘢痕体质目前尚没有足够的数据进行分类。临床上一方面是要对已经发生的瘢痕进行分类和治疗，二是判断是否是瘢痕体质并进行针对性的预防。

根据瘢痕疙瘩发生的部位、数量分类

单部位单发(一个部位发生一处瘢痕疙瘩病变)。

多部位单发(二个或二个以上部位发生一处瘢痕疙瘩病变)。

单部位多发(一个部位发生二处或二处以上瘢痕疙瘩病变)。

多部位多发(二个或二个以上部位发生二处或二处以上瘢痕疙瘩病变)。

根据瘢痕疙瘩病变的面积和厚度分类

小面积薄型：指厚度<5毫米，可以直接切除缝合或适合冷冻、激光、放射及瘢痕内药物注射治疗。

小面积厚型：指厚度>5毫米，主要适合于手术+放射或瘢痕内药物注射为主的综合治疗。

大面积薄型：指厚度<5毫米，不能直接切除缝合，需要分次切除病变或病变切除后采用皮瓣、皮肤软组织扩张术或植皮术+放射治疗修复创面、预防复发，或适合于单纯应用激光、放射和瘢痕内药物注射治疗。

大面积厚型：指厚度>5毫米，需要分次切除病变或病变切除后采用皮瓣转移、皮肤软组织扩张术或植皮术修复+放射或瘢痕内药物注射为主的综合治疗。

根据瘢痕疙瘩病变数量分类

孤立多发：包括多部位单发、单部位多发及多部位多发的孤立性病变，适合参照单发病变分次治疗，逐步消除病变。

弥散多发：包括单部位多发及多部位多发大小不等或融合成片的弥散性病变，适合采用全身治疗方法或参照单发病变分次治疗，逐步消除病变。

根据瘢痕大小分类

小型瘢痕疙瘩：直径＜2.0厘米。

中、大型瘢痕疙瘩：瘢痕长度为2.0～10.0厘米，宽度＜5.0厘米，手术切除后可以直接拉拢放置。

超大型瘢痕疙瘩：长度＞10.0厘米，宽度≥5.0厘米，切除后无法直接覆盖，需要植皮或皮瓣转移闭合创面。

根据发病机制分类

肿瘤型瘢痕疙瘩：表现为充血不显著、色暗和明显隆起的块状物。

炎症型瘢痕疙瘩：表现为充血明显，伴有痛痒等症状。