慢性脓胸是指在急性脓胸发作后未及时治疗或治疗效果不好，六周左右的时间进入慢性脓胸期。在此期间，脏层和壁层胸膜上大量的纤维素沉淀，毛细血管和成纤维母细胞长入其中，在胸膜表面尤其是壁层胸膜上形成致密的纤维板，厚度可达2到3厘米。增后的脏壁层胸膜之间为脓腔，脓液十分粘稠，脏层胸膜和肺被纤维板包裹，肺的膨胀和收缩功能严重受限，肺功能受到很大影响，不进行胸膜纤维板的剥脱，肺就无法膨胀。此期的后期还表现为患者胸廓缩小，胸部内间隙变窄等。

在整个脓胸发病过程的任何时期，均可产生一些不良并发症。但临床上更多出现在脓胸的慢性期，最常见的并发症是引起肺纤维化，患侧功能肺组织明显缩小。进脏层胸膜表面的脓液可侵蚀穿破肺组织，经支气管内引流排除，表现为患者吐出咳出大量浓痰。进壁层胸膜的脓液可穿透胸壁软组织，经皮肤破溃形成窦道，多发生在第五肋软骨交界处。较少见的并发症有肋骨或锥骨骨髓炎、气管、食管瘘、化脓性心包炎、经隔裂孔引发腹腔感染等，以上均为慢性隆重的危害性。

慢性脓胸的病因还是比较多的，一般都是因为急性期间没有及时的治疗，或者是抗生素应用不当或没有适当地排净脓液导致的，其实是可以及时的治疗的，一般可以做一些穿刺抽脓治疗的，之后再做引流术进行治疗，一般都是可以很好的治疗慢性脓胸的。

慢性脓胸在临床当中是非常常见的一种疾病，通常不会突然出现。患者主要是有急性脓胸处置不当，或者是引流不畅引起脓性的原发病未愈的病史，脓腔尚未闭合，患者还会出现有慢性消耗体质，低热，胸壁下陷或者是有其他的一些积液的体征，通过胸部X光片的检查可以发现胸膜增厚，肋间变窄，纵膈患疑或者是膈肌抬高等现象。如果是在检查当中能够看到再抽出脓液培养的时候有细菌生长，胸腔内注入美蓝检查就可确定是否有支气管胸膜瘘。对于确诊有慢性脓胸的患者，还是应该针对病因以及感染的具体类型的治疗。

患有慢性脓胸的话，有可能会使得细菌侵入体内，从而造成体内的一些部位感染，如果不加以治疗的话，感染就会更不容易受控制，然后对身体会产生各种危害。如果感觉自身患有慢性脓胸的话，就要及时的去治疗，可以在医生的建议下选择手术治疗，术前可以对一些功能进行检查，从而可以更好的手术，在术后也要及时的去进行复查，以免出现其他后果。

慢性脓胸一般是急性脓胸未得到及时和适当的治疗所形成。急性脓胸经历6到8周后脓腔未见消失，脓液稠厚并大量沉积于胸膜腔进入慢性期。慢性脓胸患者长期消耗，胸膜高度增厚，形成坚后的纤维板，使肺不能扩张，增厚激化的纤维板，增厚机化的瘢痕组织收缩，可导致患侧胸廓畸形，纵隔向患侧偏移。治疗建议：慢性脓胸治疗原则：一，改善患者一般情况；二，合理应用抗菌素；三，消灭脓腔，促使肺复张。

治疗慢性脓胸需要通过手术的方法消除致病的原因，闭合脓腔，改善全身不良的症状，包括消除中毒症状和营养不良等，使受压的肺组织复张，恢复肺的通气功能，常用的方法有胸膜肺切除术、胸廓成形术等。

慢性脓胸的危害是可能会引起食欲减退，并且会导致身体越来越重，而且还有可能会引起贫血以及低蛋白血症。慢性脓性通常对身体的危害是比较大的，因此在确诊病情后，要及时配合医生采取引流的方法进行治疗，若是病情比较严重，还需要采取手术的方法进行治疗。另外在治疗期间，尽量避免抽烟以及喝酒，还要以清淡的饮食为主，也要注意补充维生素以及蛋白质。

形成慢性农村的原因主要有：第一，急性脓胸就诊过迟，未及时治疗，逐渐进入慢性期。第二，急性脓胸处理不当，如引流太迟、引流管拔除过早、引流管过细、引流位置不恰当或插入太深，导致脓液排出不畅。第三，脓腔内有异物残留，如弹片、死骨、棉球、引流管残端等，使胸膜腔内感染难以控制。第四，合并支气管或食管瘘而未及时处理。第五，有特殊病原菌的存在，如结核菌、放线菌等慢性炎症所致的纤维层增厚、肺膨胀不全，使脓腔长期不愈。

慢性脓胸常用手术方式有：一、胸壁开窗术，对于一般情况较差，不能耐受纤维板剥脱术，经闭合或开放引流治疗不成功，伴有或不伴有支气管胸膜瘘的全肺切除术后的脓胸患者，可采用创伤较小的胸壁开窗皮瓣翻转引流术。二、脓腔灭菌数，积于胸壁开窗术基础上，每日用生理盐水或碘仿脓液，或其他灭菌液冲洗胸腔，并用浸湿的敷料填塞脓腔，使脓腔达到清洁无菌的目的。三、肌瓣移植填充术，脓腔在上胸部建议使用胸大肌，在胸腔后下方最好用背阔肌或前锯肌。四、胸腔切除术和胸膜剥脱术，将脓腔及其内容物完全清除，将增厚的限制胸廓和肺活动的纤维板剥脱。五、胸廓成形术，包括胸膜内胸廓成形术、胸膜外胸廓成形术、胸廓填充术、局限性胸廓成形术。