粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻

1.非手术疗法

对于单纯性、不完全性肠梗阻,特别是广泛粘连者,一般选用非手术治疗;对于单纯性肠梗阻可观察24~48小时,对于绞窄性肠梗阻应尽早进行手术治疗,一般观察不宜超过4~6小时。基础疗法包括禁食及胃肠减压,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,防治感染及毒血症。还可采用中药及针刺疗法。

2.手术疗法

(1)手术指征粘连性肠梗阻经非手术治疗病情不见好转或病情加重;或怀疑为绞窄性肠梗阻,特别是闭襻性肠梗阻;或粘连性肠梗阻反复频繁发作,严重影响患者生活质量。

(2)手术方式:①粘连带或小片粘连行简单切断分离。②小范围局限紧密粘连成团的肠襻无法分离,或肠管已坏死者,可行肠切除吻合术,如肠管水肿明显,一期吻合困难,或患者术中情况欠佳,可先行肠造口术。③如患者情况极差,或术中血压难以维持,可先行肠外置术。④肠襻紧密粘连又不能切除和分离者,可行梗阻部位远、近端肠管侧侧吻合术。⑤广泛粘连而反复引起肠梗阻者可行肠排列术。

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33+专家
陈冰副主任医师
2021-03-13

粘连性肠梗阻原因

如果一个病人出现了粘连性肠梗阻,那么通常考虑可能是由于腹部手术而导致的,例如进行过肠切除手术,或者妇科手术等,都容易发生粘连性肠梗阻,继而导致腹胀、腹痛等症状,建议病人要尽快去医院治疗。

刘东斌主任医师
2021-03-22

粘连性肠梗阻病因

粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,较常见。占各类梗阻的19~20%。病因、病理肠粘连、粘连带是由于腹部手术、炎症、创伤、出血、异物刺激等所引起,常见有两大类:①广泛性粘连、包括片状粘连;②索带状粘连。粘连最常见的部位是小肠、容易发生在阑尾切除手术后(尤其是阑尾穿孔腹腔引流术后)或盆

夏泽锋主任医师
2021-03-13

什么是粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻顾名思义是肠道跟肠道之间,或肠道跟腹壁之间有粘连,引起来的肠梗阻的表现。什么时候会发生粘连性的肠梗阻?一般而言腹腔内的手术术后,都有可能发生粘连性肠梗阻。因为腹腔内的手术会有创面,腹腔腹壁的创面就会有炎症,有炎症就有可能有粘连,粘连以后就有可能发生肠梗阻。当然轻度的粘连性的肠梗阻,它的表现往往会表现为腹胀。如果是重度的,或者是完全性的粘连性肠梗阻,就会表现为典型的痛、吐、胀、闭这样的表现,就是腹痛、呕吐、腹胀,肛门停止排便排气这样的表现。如果出现了严重的、典型的肠梗阻的表现,那么就需要手术来解除粘连,来缓解肠梗阻。

王剑副主任医师
2021-03-13

粘连性肠梗阻问与答

手术,问:医生说我有肠粘连,我需要手术吗?答:几乎所有的腹部外科手术后都会发生肠粘连,但是大部分情况下没有症状也不影响生活,只有一小部分患者因为粘连在术后发生肠梗阻或者腹痛,这部分患者往往需要行肠粘连松解术

李常月主任医师
2021-03-13

什么是粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是肠梗阻的一种表现形式,临床上也是以腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气排便为主要表现。除极少数为腹腔内先天性粘连外,大多为获得性。常见的原因为创伤、炎症和异物,如腹部手术,腹膜炎或腹腔内滑石粉或遗留纱布等。有腹部手术史,尤其以妇科,阑尾和下腹部手术的患者发病几率较高,发生粘连梗阻的部位几乎均在小肠。腹膜在创伤、炎症或异物刺激后发生炎症反应,而有大量含纤维蛋白的液体渗出。在几小时内渗出液即凝固成纤维素性疏松的粘连将相邻脏器的浆膜面粘在一起。这种纤维素性粘连如未被吸收,就有血管和成纤维细胞长入,最后形成牢固的纤维性粘连。腹腔内出血后血液凝固也可通过同样的过程形成粘连。

潘童副主任医师
2021-03-13

什么是粘连性肠梗阻?

黏连性肠梗阻顾名思义,就是由于各种原因所引起的腹腔内,肠黏连而导致肠内容物在肠道中,不能够顺利通过和运行,这种病变出现的时候,往往会由于肠内容物通过受阻,会产生一些消化道的症状,比如最常见的就是腹胀,腹痛,恶心,呕吐以及排便障碍等等的一系列的症状,通常是属于外科的一种疾病,黏连性肠梗阻,往往会由于一些腹部手术,或者局部的炎症,或者创伤后所形成的广泛性肠黏连,而且还可能有结核病的感染史,在发作前往往会有暴饮暴食,或者剧烈运动等的诱因。

何立群副主任医师
2021-03-13

粘连性肠梗阻的危害

粘连性肠梗阻是肠更梗堵问题中比较复杂而又难以治疗的一种疾病,粘连性肠梗阻还具有容易复发的特性。粘连性肠梗阻发生以后会严重影响患者的身体健康,影响肠胃的正常功能。粘连性肠梗阻具体危害有导致患者腹胀腹痛,粘连性肠梗阻也会造成呕吐,粘连性肠梗阻还会引发其他的并发症。

王书海副主任医师
2021-03-13

粘连性肠梗阻是什么

粘连性肠梗阻。是某些因素引起的肠道粘连或腹腔内粘连,所导致的肠内容物不能在肠道内通过而发生的肠梗阻。粘连性肠梗阻可表现为腹痛,腹胀等症状。粘连性肠梗阻可能是由剖腹手术,细菌污染,化疗药物等所引起的。肠梗阻的治疗原则通常适用于粘连性肠梗阻。通常经过手术治疗可以痊愈。

王晶主治医师
2021-03-13

什么是粘连性肠梗阻

粘连性肠梗阻是一种肠道梗阻疾病,非常的常见,但是很多因素都能造成粘连性肠梗阻。患者在发病之后就会表现为腹痛、排便障碍。并且还会导致恶心呕吐,甚至呕吐出带有异味的粪便类物体,不及时治疗还会导致肠道坏死,因此粘连性肠梗阻的患者在发病之后应该注意及早接受治疗。一般是手术治疗效果比较好,大部分都是能够治愈的。

李婕琳副主任医师
2021-03-13

粘连性肠梗阻是什么

粘连性肠梗阻很有可能是由于小肠梗阻受到了障碍,导致大便不能正常的排出,还会出现肛门下坠的感觉,会出现腹痛呕吐,停止排气排便。属于比较严重的一种病情,一定要到正规的三甲医院做手术,只有通过手术的方法才能够让病情得到很好的控制。

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