大肠癌
大肠癌

1.手术治疗

（1）治疗结肠癌的方案是以手术切除为主的综合治疗方案。Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。Ⅳ期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做根治手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

（2）直肠癌根治性治疗的基础是手术。直肠手术较结肠困难。常见手术方式有：经肛门切除术（极早期近肛缘）、直肠全系膜切除手术、低位前切术、经腹肛门括约肌腹会阴联合切除。对于Ⅱ、Ⅲ期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别，再行根治性手术治疗。

2.综合治疗

（1）辅助化学治疗  奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物（5-氟尿嘧啶）的方案是目前Ⅲ期结直肠癌和部分具有高危因素结直肠癌患者的标准治疗方案，治疗时间为6个月。适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

（2）IV结直肠癌的治疗  主要是以化学治疗为主的综合治疗方案，化疗药物包括5-氟尿嘧啶、卡培他滨、奥沙利铂、伊立替康、贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗等多种药物，常用化疗方案有：FOLFOX、XELOX、FOLFIRI等，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗（贝伐单抗、西妥希单抗、帕尼单抗）。

3.放射治疗

目前效果较好、研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗、“三明治”式放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。

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贾小强主任医师
2021-03-20

如何预防大肠癌？
由于生活方式的改变和膳食结构不合理的关系，越来越多的人受到大肠癌的困扰。肿瘤科医院癌症专家指出：了解大肠癌病因对预防大肠癌十分重要。下面详细介绍：如何预防大肠癌。大肠癌病因一：饮食因素。由于人们越来越重视营养的摄入，食物中的粗纤维越来越少，食物里菜少肉多。可是吃青菜和吃肉形成的粪便差别较大，青菜中纤
吴海涛主任医师
2021-03-20

怎么预防大肠癌
大肠癌要从三个方面进行预防：第一，饮食习惯的改变，生活中要减少高脂肪食物的摄入，要尽量少吃烧烤类食物、油炸的食物，少吃辛辣等刺激性的食物，多吃富含膳食纤维的食物，保持良好的大便习惯，避免发生大便干燥。第二，肠道的慢性炎症也会诱发大肠癌的发生，所以对于各种原因导致的慢性肠炎，要积极的进行治疗。第三，要定期检查肠镜，有些患者发生大肠癌和遗传有关，比如家族性多发性息肉，对于高危的息肉可以进行手术治疗，避免发生癌变。
崔方博副主任医师
2021-03-20

怎么预防大肠癌
现在预防大肠癌的类型也是比较多，养成定时排便的好习惯，大便中含有一些对人体有害的一些物质，一定及时的按照合理的方式进行，及时的避免，生活当中一定要多吃一些维生素比较多的食物，多吃粗粮，新鲜的蔬菜和水果，都能够解决和预防大肠癌的产生。
陈诗伟副主任医师
2021-03-20

怎么预防大肠癌
大肠癌跟日常生活习惯、饮食结构关系非常密切，所以大肠癌通过生活方式和饮食结构调整，应该可以做到降低发病率和预防作用。以前大肠癌发病率在西方国家、欧美国家特别高，现在逐渐随着国内生活水平提高，最常见的就是高能量摄入，脂肪、肉类等高热量摄入后，发病率也随之增高。预防大肠癌需注意以下几点：1、最简单的要做到预防大肠癌是从饮食调节做起，减少高糖量、高能量和高热量脂肪摄入，多吃高纤维食物如蔬菜、水果；2、除饮食外，不良生活习惯也是大肠癌发病非常重要的影响因素，如经常熬夜；现在已经有证据证明，熬夜可以引发多种疾病；缺少锻炼、体重超标都是大肠癌很高致病因素；还有饮酒、抽烟等。只有改变不良习惯，才能真正起到预防肠癌作用。
刘永副主任医师
2021-03-19

怎样预防大肠癌？
大肠癌是指来自于大肠粘膜上皮的恶性肿瘤，包括结肠癌、直肠癌和肛管癌，是最常见的消化道恶性肿瘤之一。和其他癌症不同，结直肠癌是一种为数不多的可防可治的恶性肿瘤。有研究表明，近50%的结直肠癌可以通过调整饮食、控制体重和运动锻炼进行预防。那么具体应该怎样预防呢？下面一起来了解一下
姜勇副主任医师
2021-03-19

如何预防大肠癌
大肠癌的预防方法如下：1、腺瘤：即腺瘤性息肉，分管状腺瘤和绒毛状腺瘤，腺瘤中绒毛状成分越多，越易恶变。腺瘤大小超过2cm，恶变几率在30-50%以上。因此，应在相应年龄后定期进行肠镜，检测有无肠道腺瘤，及时处理，避免发生大肠癌；2、肠道炎症：若肠道伴有慢性炎症，如溃疡性结肠炎、克罗恩病或血吸虫性肠炎，肠黏膜受炎性刺激，反复损伤修复易发生肠黏膜细胞突变，导致癌症发生。发生肠道炎症需及时就诊，通过药物控制炎症，避免肠癌发生；3、遗传：有家族史者需提高警惕，直系亲属中有两个或多个肠癌患者，通常提示有此类基因改变，此类人群应在30-40岁后定期复查肠镜，早发现、早处理；4、饮食习惯：摄入过多高脂、高蛋白动物食品，导致大肠癌发病增加。建议尽量不过量摄入高脂、高蛋白食品，增加新鲜蔬菜以及纤维素的摄入。
黄江龙副主任医师
2021-03-19

如何预防大肠癌
一个是注意饮食，注意粗纤维食物的摄取，然后避免进食大量的肉类，避免吸烟，限制喝酒，注意休息，另外要适当的运动，还要注意观察自己的大便情况，然后做一个定期的健康体检。现在随着我们生活水平的提高，进食蛋白、脂肪比较多了。粗纤维的像青菜、水果这些反而少了，所以我国的大肠癌发病率现在有超过美国的趋势。所以为了避免得大肠癌，我们就要做好几点。一个是注意饮食，所以尽量的注意粗纤维食物的摄取，然后避免进食大量的肉类，避免吸烟，限制喝酒，注意休息。另外要适当的运动，还有我们要注意观察平时自己的大便情况，然后做一个定期的健康体检。家属里面有大肠癌的，这类人群可能是高危人群，要定期到医院去检查，包括40岁以上要做肠镜检查。
王晓辉副主任医师
2021-03-19

如何预防大肠癌
想要预防大肠癌的发烧，我们应该从患者饮食以及生活习惯着手，患者平时要坚持锻炼，并且要减少精加工食物的摄入。其次，家族中有遗传病史的人，应该每年进行一次肠镜检查，并定期抽血检验。大肠癌是一类可以预防的疾病，主要是个人的生活方式进行改变，来预防大肠癌的发生。比如有一部分人群运动量非常少，有肥胖，而且饮食习惯是以高热量食物，经过深加工的肉类为主，进食含高纤维素的食物，以及新鲜的蔬菜水果比较少的这部分人群，我们要改变他的生活方式，积极地运动起来，控制体重，控制在BMI25左右。同时我们的饮食要进行控制，多进食新鲜的蔬菜水果、干果，少食用红肉类，甚至深加工的肉类，要尽量避免食用。再有就是有一部分，他的一级亲属或者二级亲属，诊断过结肠癌并经过治疗，像这一部分患者要进行早期的筛查，患者要去医院进行便常规和潜血的检查。也可以做一些肠镜的这种检查，早期发现结直肠疾病，进行早期的治疗。大肠癌的发生，往往是通过大肠内的腺瘤，生长的时间比较长，出现了恶变，如果在它的良性阶段发现进行干预，我们就可以完全地预防结直肠癌的发生。
王山川副主任医师
2021-03-19

如何预防大肠癌
大肠癌的预防分为三级。一级预防指肿瘤发生之前消除或减少结肠黏膜，对致癌剂的暴露，抑制或阻断上皮细胞的癌变过程，防止肿瘤发生。主要是饮食干预，化学预防和治疗癌前病变。饮食干预中研究较多的是增加膳食纤维和微营养素摄入，减少饱和脂肪酸摄入等。目前仍需严格长期的大样本前瞻性研究来验证。化学预防指用一种或多种天然或合成的化学制剂预防肿瘤发生，涉及的有阿司匹林、非甾体抗炎药、叶酸、钙、雌激素、维生素和抗氧化剂等，早发现并及时治疗腺瘤性息肉，溃疡性结肠炎，Crohn病等癌前病变，是理想途径。二级预防指早期发现、诊断、治疗，以防死亡。建议高危人群参与筛查方案，以发现无症状的患者。高危人群指有家族性，腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的二十岁以上家族成员和无家族肿瘤史的四十岁以上成年人。手段有大便潜血试验，结肠镜，气钡双重对比灌肠和纤维结肠镜等。三级预防对肿瘤患者积极治疗，提高患者的生活质量，延长生存期。
王彦凯主治医师
2021-03-19

怎样预防大肠癌
大肠癌的预防措施，主要有以下几点：第一，尽量优化饮食结构，优化饮食习惯，比如说多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，避免高脂肪，高油腻饮食，避免辛辣刺激饮食，当然也要适当的补充高蛋白饮食，比如说牛肉以及鱼肉。第二，尽量的调整生活方式，早睡早起，加强身体锻炼，慢跑深蹲，每周至少两次中等强度的体育锻炼，避免饮酒，避免吸烟，避免熬夜。第三，大便一定要保持软化，排便一定要保持顺畅，避免大便干结，排便困难。第四，也就是定期体检，有条件的话，每1-3年做一次电子结肠镜。
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