庞吉成医生

在临床上佐匹克隆作为短效的镇静催眠类的药物，其在临床上起效时间大约需要三个小时达到高峰。而起效的速度相对比较快，半小时就可以起效，所以说服用佐匹克隆一片以后一般情况下睡眠的时间在3到6个小时之间。但是其高峰达峰时间大约在三个小时就会失去效果。在临床上服用佐匹克隆主要用于临床上治疗入睡困难的患者，所以在临床上对于以入睡困难为主的患者，佐匹克隆的效果是比较好的。如果是对于早醒醒得比较早的患者来说佐匹克隆的效果可能相对来说不那么明显。所以在临床用药上要根据其症状不同，在选择用药也有不同。

首先我们要判定结巴引起的原因，结巴引起的原因，有受遗传个性特征，心理、社会因素和环境因素的影响而导致。我们在判定的时候，与消除诱因就可以达到比较好的疗效，特别是对于一些心理、社会或者是环境因素导致的结巴，有其发病诱因，在消除诱因以后，往往取得良好效果。如果效果欠佳，通过相应的专业的心理治疗技术，也能够治疗，疗效较好。平时，可以通过放松训练，改善因为紧张导致的结巴，通过朗诵练习或者是一些治疗结巴的绕口令进行调整，往往能够辅助改善这种状况。

在临床上对于结巴的治疗，可以采用语言训练，发音矫正训练等等。语言训练，首先要放慢语速，无论是有没有口吃，都应该放慢说话节奏，先以慢的速度说话。掌握了正常的发音训练以后，然后过渡到正常的语速，要由易到难，循序渐进发音，特别是咬字、吐字、拼音训练等等，把握说话节奏。而发音矫正训练，是在情绪平稳，肌肉松弛的状态下，在自己能力的调控范围之内进行发音，尤其是一句话开头第一个字的声母和韵母之间间隔延长，尽量减少重复，往往会对结巴的治疗效果良好。

结巴的治疗在临床上主要通过语言训练，包括放慢语速，要让结巴患者养成说慢话的习惯，逐步放慢说话节奏，把握好发音技术以后，再循序渐进，逐渐过渡到接近正常的语速。在发音训练过程中要由易到难，循序渐进地进行训练，特别是进行吐字、咬字、拼音的训练。另外，通过发音矫正训练也可以明显改善结巴的症状，特别是在情绪稳定，肌肉放松的状态下，尤其是在说一句话开头的第一个字的时候，其声母韵母要间隔延长。这样可以尽量减少重复，起到明显的改善结巴的症状。

每天胡思乱想、害怕恐惧，可能属于焦虑症或者是恐惧症。如果没有特定对象，莫名其妙的胡思乱想、恐惧、担心，而且伴有植物神经功能紊乱，坐立不安、烦躁，就属于焦虑症表现。如果有特定的场景或者是物体担心、害怕、胡思乱想，且伴有植物神经功能紊乱，有强烈的回避行为，这属于恐惧症。对于焦虑症和恐惧症，治疗上都采用心理治疗、药物治疗和物理治疗的方法，心理治疗，主要是纠正不合理的认知模式，进行认知重建。而药物治疗，以抗焦虑药物，和具有抗焦虑作用的抗抑郁药物，进行治疗，如苯二氮卓类的药物，和5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药。物理治疗，主要采用经颅磁刺激治疗，和多参数生物反馈系统规范治疗，其临床疗效得到肯定。

出现每天胡思乱想害怕恐惧，这时可以通过自我调试的方法，例如说，通过功能锻炼如爬山、游泳、跳绳、跑步、健身的方法，来释放内心的剩余的能量，或者是有利于大脑内神经递质的调整，有抗焦虑、抗抑郁的作用。如果说这些方法不能有效调节，我们高度怀疑是神经症中焦虑症的可能性，焦虑症患者就是出现无明显诱因的担心、害怕、恐惧，伴有植物神经功能紊乱和坐立不安、停不下来的状况，让患者感到十分的痛苦，在临床中应用往往是通过药物以抗焦虑药物为主，或者是通过心理治疗的方法来改善，往往临床疗效比较好。

孩子注意力不集中首先要判定是躯体所导致的，还是精神心理疾病所导致的，对于一些患者出现注意力不集中往往是因为缺乏某些微量元素。因此通过测定微量元素来进行补充相应的微量元素是治疗孩子注意力不集中非常重要的手段，特别是有些孩子缺乏锌元素，所以补充锌元素非常重要可以明显地改善孩子注意力不集中的问题。另外孩子注意力不集中、多动、冲动、学习困难往往可以见于注意缺陷多动障碍，临床上一旦确诊是多动症通过应用哌甲酯、托莫西汀等系统治疗，孩子的注意力可以得到有效的改善。

是一种情绪的表达，患情绪低落，闷闷不乐，抑郁，无愉快感，做事提不起劲头。所以感觉到心里压抑，很难受，通过哭泣这样的方式来表达自己的情绪，来感受让别人能够理解自己，关注自己。同时在情绪低落的影响下，往往自我评价低，感觉自己无能力，不重要，一事无成。这进一步会加重自己的意志的活动，特别是生活被动懒散，感觉到自己闭馆索居，出现疏远亲友，回避社交的情况，甚至严重的出现木僵亚木僵的状态。随着疾病的发展，消极的自杀的观念和行为也会萌生出来，觉得解脱的唯一的方法就是结束生命。而且有比较长期的，千方百计地试图自杀的想法和行为，这在临床上是非常严重的。

一做跳跃运动就头晕恶心要考虑是否有贫血等疾病，运动会让身体的血管扩张，而贫血患者会导致供血不足从而引起头晕、恶心等情况的发生。可以到医院检查血常规，确定是否有贫血，如果有贫血的情况发生，可以在医生的指导下服用相关的药物，也可以在饮食中多吃富含动物蛋白的食物。

改善睡眠质量，临床上可以采用自我调整，心理治疗、药物治疗、自我调整主要通过运动锻炼，来消耗过剩的能量，来最终放松身体达到有效的睡眠。从心理治疗方面，特别是改善对于睡眠的不恰当的期待，或者是对睡眠质量的不恰当的认知。从行为角度来讲，通过放松训练，改善睡眠行为习惯，或者是通过深呼吸，正念，冥想等方式来进一步改善。也可以采用药物治疗，特别是应用镇静催眠类药物，改善入睡困难，睡眠容易惊醒，醒后不容易入睡或者是早醒等内容，通过这些方式可以有效的缓解睡眠质量，进而提高睡眠带来的感受，来进一步改善睡眠。