孙婷婷医生

trh是促甲状腺激素释放激素，tsh是促甲状腺激素。trh是由下丘脑分泌的，而tsh是由垂体分泌的。trh主要可以调节tsh的水平。而tsh对trh也有反馈性调节的作用。而机体当中甲状腺激素水平对tsh和trh存在双向负反馈调节的作用。通过反馈和负反馈调节，从而保持机体当中甲状腺激素水平维持在一个稳定范围。

甲状腺结节的患者建议尽量不要吃海带，因为海带富含有碘。这种含碘丰富的食物摄入之后，可以加重结节的增长，另外它还可以引起患者出现甲状腺功能亢进症，加重甲状腺结节的生长。建议患者平时尽量减少摄入含碘丰富的食物，像紫菜，海里的产品等等，尽量少吃。另外建议甲状腺结节的患者，平时不要总是用手去触摸，挤压，按摩。这样也会刺激结节进一步增长。建议有甲状腺结节的患者也要完善甲状腺功能的水平。

降血脂的方法主要可以按照医生的医嘱，应用降血脂药物，同时通过低脂饮食，配合适当的体育运动锻炼，来降低血脂水平。如果查血脂水平异常升高，要及时去内分泌科就诊，在专科医生的指导下，选用合理的降脂药物对症治疗，听从医生的建议，合理的低脂饮食。平时可以多吃绿色新鲜的蔬菜，以及水果，不要吃油腻，油炸食物，加强户外有氧运动锻炼。

甲功五项只有tsh高是不正常的。患者如果ft3、ft4水平正常，tsh水平升高可能有亚临床甲状腺功能减退症的可能。这时建议患者还需要完善甲状腺彩超、甲状腺相关抗体，比如tpoab、tgab。如果tsh水平异常升高需要在专科医生的指导下口服左甲状腺素钠来对症治疗。甲状腺功能减退的患者如果同时伴有甲状腺结节，建议还需要进一步明确结节的良恶情况。

增加睾酮素的方法，主要可以在医生的医嘱下，应用睾酮类似物等药物对症治疗。一些患者想要补充睾酮素，需要在专科医生的指导下，明确睾酮素下降的原因，之后再进行相应的药物补充替代治疗。有些患者如果是由于下丘脑垂体，发生促性腺激素水平降低引发的睾酮增高。这时需要应用人绒毛膜促性腺激素来对症治疗，睾酮大多是由于睾丸所分泌的，但是它往往可以受到下丘脑垂体所调控。

更年期功能性出血大多是由于卵巢功能衰退所导致的。患者体内促性腺激素反应是降低的，从而可以造成体内雌激素水平对脑垂体负反馈的作用减弱，因此使患者出现了无排卵性的功能子宫出血，往往表现为子宫不规则的出血。大多患者月经周期紊乱经量或多或少，出血量有时多有时少，并且经期长短不一。部分患者还可以引起大量的出血，甚至导致失血性休克。

短效胰岛素适用于一型糖尿病患者，另外一些不能应用口服降糖药物的二型糖尿病患者，可以应用短效胰岛素注射液联合中长效胰岛素注射液降糖治疗。另外，当糖尿病处于急性并发症或者严重慢性并发症时，也可以应用短效胰岛素注射液。临床上常常应用门冬胰岛素注射液配合重组甘精胰岛素注射液四次胰岛素强化降糖治疗，通过这种方法可以快速使患者血糖水平达到正常值。

超短效胰岛素包括门冬胰岛素注射液，赖脯胰岛素注射液。一般超短效胰岛素在皮下注射之后，患者需要五分钟之内进餐，如果患者餐前忘记注射超短效胰岛素，可以在餐中或者餐后即刻皮下注射。如果患者注射超短效胰岛素之后没有进餐，或者进餐量较少，往往容易引起严重的低血糖情况发生。这时需要给予50%的葡萄糖注射液治疗。

低血糖严重的情况时，是会晕倒的，一些患者如果出现严重低血糖，影响脑部的供血供氧，会引起晕倒，有的患者还可以出现昏迷休克的症状。建议如果患者晕倒的话，一定要监测血糖的水平；如果发现血糖明显低于正常，必须应用50%的葡萄糖注射液静脉推注，继而应用葡萄糖注射液静脉点滴。

男人如果经常熬夜，会导致自身免疫力下降，引起内分泌系统紊乱，同时还可以引起内分泌性的勃起功能障碍，因为人体当中睾丸的功能可以受下丘脑垂体性腺轴的调节。当男人熬夜较多时，睾丸可以反馈于下丘脑和垂体，引起原发性或继发性性腺功能减退，从而影响睾丸的功能，导致勃起障碍。另外，如果经常熬夜，会引起内分泌系统紊乱，同时也可以引起患者一系列生理功能的下降。另外，如果熬夜较重，服用催眠的药物也可以抑制性欲。