潘童医生

一、乙肝表面抗原，阳性往往表明存在现正乙肝病毒感染，乙肝表面抗原阴性也不能排除乙型病毒性肝炎感染，因为可能有基因突变的存在。二、乙肝表面抗体，阳性提示可能通过预防接种和过去感染产生了对乙型肝炎的保护性免疫，乙型表面抗体阴性说明对乙型病毒性肝炎易感，需要注射疫苗。三、e抗原持续阳性表明存在乙肝活动性复制,提示传染性较大,容易转为慢性。四、e抗体持续阳性提示乙肝复制处于低水平。五、核心抗体，低滴度的核心抗体阳性提示为过去感染，高滴度的核心抗体阳性则提示乙肝病毒活动性复制，可能是低水平的。

膝关节退行性变，是不能够完全根治的疾病，但是大多数患者经有效治疗后，病情可以得到缓解，所以总体来讲预后比较好。患者一定要树立信心，更要保持良好的心态，积极的配合治疗。一般来讲，首先要进行自我调理，患者要减轻体重，适当进行医疗锻炼，多吃新鲜的水果蔬菜，严格戒烟戒酒。当症状比较明显的时候，可以应用非甾体抗炎药止痛抗炎对症处理，也可以联合软骨保护剂改善病情，延缓病情进展。

膝关节退行性变就目前来讲是不能根治的疾病，但是患者也不必因此而过度悲观失望，或者产生焦虑抑郁的情绪，因为大多数患者预后良好，这也是一种良性病变。在临床上出现严重关节畸形和功能障碍者仅占少数，而且出现了功能的严重障碍，也可以通过外科手术治疗来进行改善。所以患者和家属都要正确的了解疾病，更要注意增强信心，也要积极的配合治疗，还要做好护理和保养，进行自我调理，比如可以配合理疗和医疗锻炼来进行缓解，必要时应用药物治疗。

车前草确实是可以用于辅助治疗痛风的，因为车前草有清热解毒、散瘀消肿等功效，但如果在急性发作期还是建议到医院进行诊治，以积极正规的治疗，一般需要控制饮食，要限制饮酒，避免高嘌呤食物的大量摄入，每​天要饮水2000ml以上，此外可应用非甾体抗炎药或糖皮质激素秋水仙碱，以抗炎止痛对症处理。在缓解期可应用降尿酸药物控制尿酸水平，仅用车前草等痛风偏方治疗往往不能达到理想的疗效，仅可作为辅助用药，如果尿酸持续不达标，会使新的尿酸结晶析出，慢慢地形成痛风石、痛风性肾病等。

最好不要吃或者少吃豌豆的痛风患者在急性关节炎发作期的时候，最好不要吃或者少吃豌豆的，因为豌豆属于一种豆类食物，而这类食品是属于含有中等嘌呤量的食物，如果长期大量服用，也是可以升高血尿酸水平，从而加重病情，造成关节炎难以控制，反复发作的。所以患者在饮食方面要适当注意，不要吃各种高嘌呤的食物，比如海鲜，海产品，发酵食物，浓肉汤，动物内脏等等。也要少吃中等嘌呤量的食物，比如各种肉类食物，各种豆类，包括豌豆以及豆制品，花生，腰果，芝麻，松子等的一些坚果，可以多喝水，多吃水果蔬菜

痛风患者其实是可以少量吃一些豌豆角的。当然各种豆类以及豆制品是含有中等嘌呤量的食物，最好是少吃一些。但是其嘌呤的含量，相对比于动物内脏以及海产品等，是少很多的。另外，患者也要严格戒烟戒酒，适当的进行运动和锻炼，增强体质，减轻体重，也要多喝水，促进尿酸的排泄，还要坚持有效的治疗和随诊。

强直性脊柱炎的患者一般是不会危及到生命的，所以其生存期或者说能活多久是与正常人并无差别的。因此，患者一定要正确的认识疾病，树立战胜疾病的信心，保持乐观情绪和正常心态，积极的配合治疗，强直性脊柱炎的病人，只要坚持正规有效的治疗，大多数都可以控制住病情、缓解症状、延缓病情进展的，也是可以进行正常的工作和生活的，所以说，患者是一定要有信心的，通常其生存期跟正常人是无差别的，所以说是完全可以活到7、80岁甚至更长久的，但是，强制性脊柱炎虽然是不会危及生命，如果是治疗不得当或者不及时的话，也会出现严重的畸形而影响患者生活质量的，所以早期诊断，早期进行正规有效的治疗，并且坚持医疗体育锻炼是至关重要的，另外，患者也要坚持随诊，密切监测一些相关的一些指标，如果有任何身体不适的症状，需要到医院进行随诊的。

强直性脊柱炎不影响寿命，一般不会危及生命，因此生存期是正常的。患有强直性脊柱炎的病人，一定要树立战胜疾病的信心，积极的配合治疗。本病目前虽无根治方法，但是患者如能及时诊断以及合理有效地进行治疗，都可以控制症状并明显改善预后。通常治疗措施包括：一般性治疗、药物治疗和手术治疗等。一般性治疗是鼓励患者进行医疗体育锻炼，坚持每天做深呼吸运动，以维持胸廓扩张度，保持立、坐、卧正确姿势，规律的应用非甾体抗炎药，改善病情，抗风湿药，或者生物制剂治疗。

风湿性疾病在临床上包括十大类，二百多种疾病，是所有内科系统中病种最多、最为复杂也是疑难杂症最多的一种疾病。风湿性疾病，其中有一大类叫做弥漫性结缔组织病，包括各种关节炎在内以及一些自身免疫性疾病，比如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、多发腺肌炎、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎等。治疗这些风湿性疾病的方法，一是通过一般性治疗，对患者进行教育使其积极配合治疗。另外，包括药物治疗，常可选用非甾体抗炎药以及改善病情抗风湿药，或者糖皮质激素，以及生物制剂等，必要的话可以联合外科手术治疗。

治疗风湿病的方法，主要是包括非药物治疗，药物治疗和外科手术治疗等。非药物治疗是治对患者进行健康宣教，使其正确的了解疾病相关的一些知识，注重保养，也要配合物理治疗，以及医疗锻炼等缓解症状。外科手术治疗，包括矫形手术，滑膜切除术，关节置换术等。药物治疗最为重要，一旦诊断明确，就应当早期开始相应治疗，比如一般是需要针对系统脏器的病变，应用糖皮质激素，泼尼松，甲泼尼龙等联合改善病情抗风湿药环磷酰胺，羟氯喹，硫唑嘌呤，甲氨蝶呤等治疗，还可以应用免疫球蛋白，血浆置换等方法治疗。