毛旭东医生

孕妇在怀孕前3个月以及怀孕后3个月吃燕窝最好，因为在怀孕前3个月是胚胎快速发育的时期，在这个时期吃燕窝可以促进胚胎生长发育。在怀孕的后3个月服用燕窝有利于胎盘发育，对维持胎儿健康生长也大有好处。燕窝是很好的食品，它富含活性蛋白、纤维素、矿物质和表面活性物质，但是加工后的燕窝无法保证食品的安全性。所以如果是孕妇食用，建议尽量选择质量比较好的产品。另外，燕窝的食用量一定要适量，不要过量食用燕窝，在孕期还要适当吃时令的水果、蔬菜，要保证饮食均衡。

在孕周很少建议正常孕妇去做频繁的孕酮监测，包括HCG、孕酮。因为孕酮对于不同的个体，它的差异非常大，即便对同一个个体，在一天之内间它的孕酮差异，可以有几倍或者十几倍之差，所以在临床中并不太建议。如果孕酮在15ng/ml这样的低状态，良好的妊娠可能性就比较少，如果大于15mg/ml以上，机会更多一些。所有的血清学检测，包括HCG的检查、包括孕酮的检查，都不可以替代超声的明确诊断。一般建议在6周以上，可以酌情做超声检查，来了解胚胎的发育情况。

阴道内痒可能是感染了阴道炎症，要到医院进行白带常规的检查，根据白带常规的检查结果，对症给予治疗阴道炎的药物，进行阴道上药，或者是给予口服药物进行治疗。如果检查是霉菌性阴道炎，可以给予克霉唑栓阴道上药一日一次，连用七到十天为一疗程，也可以给予氟康唑片一百五十毫克顿服。在治疗期间忌房事，穿过的内衣以及用过的器具，要及时清洗干净、开水烫洗，太阳下暴晒注意消毒，也要保持外阴的清洁卫生，勤换内裤，禁食辛辣、刺激以及生冷的食物。在治疗结束后要及时进行白带常规的复查，了解阴道炎的治疗情况。

一般情况下孕妇快要生产时多会出现：1.规律性的宫缩，多表现为肚子发紧、发硬，持续的时间比较长，间隔的时间比较短。2.在临产的时候，胎头会下降，产妇会感觉到上腹部比较轻松，而且进食量也会增加。3.一般在临产前72小时，有些产妇可能会出现阴道少量出血，属于见红情况。4.在临产前，羊膜囊压力也会增加到一定程度，这个时候胎膜可发生自然破裂，出现破羊水情况。在生产时每个孕妇体质状况不一样，胎儿情况不一样，生产时的症状也存在差异性。

孕妇一般在快要生产前的一周内，可能会出现阴道分泌物增多，有时候会呈果冻状，还会出现不规则的下腹痛，随着临产时间的增加会逐渐的出现规律性的下腹部疼痛。一般在生产前初产妇会出现胎头入盆的情况，这个时候孕妇会感觉到下坠的感觉，也会出现尿频、尿急、大便次数增多，还有些孕妇会在分娩前的24到48小时出现见红的情况，也有些孕妇会先出现破羊水的情况。每个孕妇的身体体质情况不一样，胎儿情况不一样，临产前所出现的症状也存在一定的差异性。

女性是否怀孕，根据月经的改变以及早孕反应来进行判断，比如平时月经周期规律，如果是月经超过7天或7天以上不来，出现乳房胀痛、恶心、呕吐等反应，要考虑是怀孕造成的。要进行尿HCG的检查或者血HCG的检查，都可以了解是否是怀孕，血HCG更准确些，还可以进行彩超的检查，可以了解胚胎的着床情况以及孕囊的大小，从以上几个方面都可以看出女性是否怀孕。特别是在备孕的女性要提前口服叶酸，预防胎儿神经椎管畸形的发生，生活以及饮食要有规律，定期到医院进行检查。

坐月子泡脚一般没有什么坏处存在。但是在泡脚时一定要注意泡脚时间不能太长，如果泡脚时间太长，有可能会出现其他部位血液循环不足现象，女性可能会出现头晕、头痛等不适症状。正常情况下在坐月子期间可以适当泡脚。泡脚可以改善脚部的血液循环，有利于缓解疲惫状态。但是在泡脚时一定要注意温度，温度不能太低，以免受凉，而且温度过高时存在烫伤的可能性，泡脚的时间最好控制在20分钟左右。坐月子期间女性身体比较虚弱，平时还需要多注意休息，多注意饮食的多元化。

人乳头状病毒是宫颈癌筛查的一种，它一般联合宫颈的TCT一块筛查。人乳头状高危型是指感染了HPV的高危亚型，它分很多亚型，比如有16、18、52、58、33等。如果是HPV的16、18的感染，不管宫颈的TCT结果如何，建议转诊阴道镜行阴道镜下的多点活检，以及宫颈管的搔刮，根据病理结果决定下一步的治疗方案。如果病理结果是低级别的病变，建议3个月到半年之后，再行TCT以及HPV的联合筛查，排除宫颈的癌前病变以及宫颈癌。如果是高危型的，建议行宫颈的冷刀锥切或者利普刀切除宫颈，确定病变的性质。

怀孕期间不建议孕妇贴膏药。一般情况下，膏药是用中药做成的，可以通过皮肤进行吸收，有一些药物，孕妇使用后有可能会导致胎儿畸形、流产等风险增加。因此，在怀孕期间不建议孕妇贴膏药。怀孕期间出现身体不适症状后，需要及时就诊，在医生的指导下使用相应的药物进行治疗，以免盲目自行使用药物，对胎儿造成影响。在怀孕期间，还需要孕妇定期做好产前检查，这样可以及时发现孕妇自身及胎儿是否有异常现象出现，可以及时针对性的处理，降低影响率。

造成女性月经推迟的原因很多，所以促使月经来潮要根据每个女性不同的情况而具体决定。月经不来要考虑是否是怀孕造成的，可以行血HCG检查，排除不是怀孕造成的，也可以行彩超检查了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜增厚，可以口服黄体酮胶囊100mg，一日两次，连续服用5-7天，停药后7天之内大多数会月经来潮。如果彩超提示子宫内膜比较薄，也可以口服炔雌醇环丙孕酮片，一次一片，一日一次，连续服用21天，停药后也会使月经来潮。如果月经推迟没有超过7天，先不要着急，可以在生活以及饮食方面给予调理比如放松心情，不要受凉，可以腹部热敷或者喝红糖姜水都可以促使月经来潮。