沙成医生

沙成

主任医师 神经外科
北京医院
三甲
沙成
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医生健康号
沙成主任医师北京医院
2025-01-26

如何判断紧急避孕成功

一般来说,紧急避孕是否成功不能从症状上进行判断,主要是通过检查人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平或验孕棒等来确定。 需要注意的是,紧急避孕药不是100%有效的,其成功率一般在85%~90%左右。如果正确使用,在性生活后72小时内服用,怀孕的风险可降低到5%以下。如果服药后2小时内发生呕吐,应尽快补服1片。另外,紧急避孕药可能会导致一些副作用,如恶心、呕吐、月经紊乱等。如果月经推迟超过1周,应进行验孕检查,以确定是否怀孕。如果没有怀孕,但月经仍未来潮,应及时就医,进行进一步的检查和治疗。 此外,以下人群使用紧急避孕药需特别注意: 年龄大于40岁的妇女; 患有心血管疾病、高血压、糖尿病、高血脂、偏头痛等疾病的妇女; 正在服用抗抑郁药、巴比妥类、利福平、灰黄霉素等药物的妇女; 吸烟的妇女,尤其是年龄大于35岁的妇女。 总之,紧急避孕药不能作为常规的避孕方法,只能作为一种补救措施。如果没有怀孕的计划,应采取其他有效的避孕措施,如使用避孕套、口服短效避孕药等。同时,应注意药物的使用说明和注意事项,如有任何不适或疑问,应及时咨询医生。
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2024-12-17

垂体瘤手术危险吗

随着手术技术的不断进步,尤其神经显微镜、神经内窥镜以及术中导航的应用,垂体瘤手术的安全性已有很大提高,术后并发症明显降低,尤其神经内窥镜的使用,使手术创伤更小,并发症更少。手术死亡率大概控制在1%以下,严重并发症,如出血、神经损伤、严重颅内感染不超过2%;
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2024-12-17

脑垂体瘤能治好吗?

垂体瘤的治疗包括随访观察、药物治疗、放射治疗以及手术治疗。对于<1公分的垂体瘤,通过手术大概90%-95%能够得到治愈。对于垂体大腺瘤,特别是侵犯到颅底、海绵窦的肿瘤,手术的全切率只能达到40%-60%,术后残留发生率或者术后复发的发生率比较高。当然这部分
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2024-12-17

垂体瘤的症状

垂体瘤的症状与垂体瘤大小、类型密切相关。具体症状如下:1、内分泌功能紊乱:表现为停经、泌乳、不孕,以及男性性功能障碍;2、新出现的头疼、头晕,尤其双颞侧以及额部、眶部部疼痛;3、视力障碍:双颞侧偏盲,即视野变小、视力减退,通过近视镜、老花镜无法调节时,高度
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2024-12-16

脑出血开颅多少钱

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2024-12-16

良性脑肿瘤手术需要多少钱

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2024-12-16

阴道彩超能检查出什么

阴道彩超一般是指经阴道B型超声检查,可以查出子宫、卵巢等器官是否存在异常情况,同时可以鉴别是否为异位妊娠。 1、子宫 该检查可以检查子宫的形状、大小、结构和位置,能够帮助鉴别子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增厚等疾病。 2、卵巢 该检查可以检查卵巢情况,如
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2024-12-15

脑积水危害有哪些

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2024-12-15

女人来月经能洗头吗

女人来月经能不能洗头通常与实际情况有关。 如果女人体质较强,不存在上呼吸道感染、严重的宫寒等情况,且未出现月经量增多、小腹胀、腹部疼痛等症状,此时女人来月经一般能洗头,有助于保持头皮卫生。如果女人体质较为虚弱,存在上述情况,且出现上述不适症状,此时女人来月
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2024-12-15

患有脑垂体瘤能活多久?

脑垂体瘤是颅内高发性肿瘤,约占颅内肿瘤的15%左右,位居颅内肿瘤的第二位。尸体解剖发现大约20%的病人会有颅内垂体瘤,这部分病人生前可能没任何症状,所以垂体瘤部分患者生命是没有影响的。当然垂体瘤一部分会出现内分泌功能障碍,可以导致机体的脏器的改变,如果不及
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2024-12-15

人流15天来月经是好事

人流是指人工流产,人工流产15天来月经是否是好事通常与实际情况有关。 如果机体免疫力较强,未发生继发感染,子宫腔内不存在残余的胚胎组织,且患者未出现其他不适的临床症状,此时人工流产15天来月经通常是好事。如果机体免疫力低下,术后未注意个人卫生,发生继发感染
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2024-12-15

同房10天左右能测出怀孕吗

同房后10天左右能测出怀孕。 如果女性同房后成功受孕,受精卵会在同房后3天左右开始着床,一旦着床便会逐渐分泌HCG,一般在同房10天后可以通过抽血检查HCG,若数值明显升高,便可以确定怀孕。通常可在同房后14天左右,通过尿液试纸检测也能够判断是否怀孕。部分
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2024-12-15

取环前的准备

取环前需要做以下准备: 1.术前检查: 血常规、凝血功能:了解患者的身体状况,排除手术禁忌。 白带常规:检查是否有阴道炎,以免手术过程中引起上行感染。 B超:了解子宫及节育环的位置。 2.注意事项: 选择合适的时间:取环一般选择在月经干净后3-7天进行,此时子宫内膜较薄,出血较少。 术前禁食禁水:术前6-8小时应禁食禁水,以免在麻醉过程中发生呕吐,引起误吸。 禁止性生活:取环前3天应禁止性生活,以免增加感染的风险。 告知医生病史:告知医生自己的病史,如是否有妇科炎症、子宫出血等。 3.身体准备: 放松心情:取环是一种小手术,但也可能会引起一些不适,如腹痛、出血等。患者应放松心情,避免过度紧张。 注意休息:取环前应注意休息,避免过度劳累。 保持个人卫生:取环前应保持外阴清洁,勤换内裤。 需要注意的是,以上内容仅供参考。具体的取环准备应根据个人情况和医生的建议进行。在取环前,患者应详细咨询医生,了解手术的相关注意事项,并按照医生的指导进行准备。
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2024-11-15

脑出血开孔手术几天能清醒

关键点:脑出血打孔手术后清醒时间因人而异,受个人体质和病情严重程度影响,一般12小时-24小时,体质好病情轻清醒早,反之则晚;术后可能出现颅内压升高等情况,需相应治疗;患者要注意休息等各方面保养;不适加重或出现新症状应及时就医。 一、关于脑出血打孔手术后清醒时间 脑出血打孔手术后患者的清醒时间的确存在差异。如果个人体质较好,且脑出血病情较轻,未出现显著临床症状,手术又顺利完成,那么通常清醒时间会偏早,可能在12个小时左右。而要是个人体质较差,脑出血病情严重,已经出现意识障碍、昏迷等状况,那么清醒时间就会相对较晚,可能需要24个小时。 二、术后可能出现的情况及应对 术后可能会有颅内压升高现象,此时可以遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物进行治疗。如果患者原本有高血压发作,可遵医嘱注射盐酸艾司洛尔注射液、盐酸乌拉地尔注射液等药物。 三、术后患者保养要点 患者要保证睡眠充足,避免过度劳累;注意保暖,防止着凉;保持良好心态,避免情绪激动;饮食要清淡,避免食用辛辣刺激性食物,可适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,增强抵抗力,利于病情缓解。 四、特殊情况处理 如果患者不适症状加重或是出现其他症状,要立刻前往正规医院,在医生指导下进行针对性治疗,以免延误病情。 总之,脑出血打孔手术后患者的恢复情况需要综合多方面因素来判断,患者和家属要密切关注患者状态,做好各方面护理和应对措施,如有异常及时处理。
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2024-11-15

硬膜囊受压能恢复吗

硬膜囊受压能否恢复取决于多种因素,包括引起压迫的原因以及是否有神经受压症状等。如果没有相应症状或症状较轻,一般有可能恢复;若有症状或病情有加重可能,则需治疗才有恢复希望。其中,大多硬膜囊受压是由椎间盘突出压迫导致,可引起神经根和脊髓受压,轻度压迫可通过姿势调整和牵引恢复,严重压迫通常保守治疗难以恢复且可能持续加重,需手术治疗。若是骨折块引起的硬膜囊受压则无法恢复,需手术解除压迫。若是硬膜外肿瘤引起的压迫,多数需手术治疗才能恢复,但个别对放疗和(或)化疗敏感的肿瘤,采取放疗和(或)化疗即可恢复。特别要注意,治疗一定要及时,要赶在神经功能出现不可逆损伤之前进行,否则可能无法恢复或无法完全恢复。 一、引起硬膜囊受压的原因多样: 1.椎间盘突出是常见原因,会导致神经根和脊髓受压。 2.骨折块也可能引起硬膜囊受压。 3.硬膜外肿瘤同样能造成压迫。 二、不同情况的处理方式和恢复可能性不同: 1.若无症状或症状较轻,可能自行恢复。 2.椎间盘突出轻度压迫,可通过调整姿势和牵引恢复,严重则需手术。 3.骨折块引起的受压只能通过手术治疗。 4.硬膜外肿瘤多数要手术,个别对放化疗敏感的肿瘤可通过放化疗恢复。 三、强调治疗及时性的重要: 必须在神经功能不可逆损伤前进行治疗,否则可能无法达到理想的恢复效果。 总之,硬膜囊受压的恢复情况复杂,要综合考虑各种因素,及时进行恰当的治疗。
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2024-11-15

脑干出血该怎么办

脑干出血的治疗需依据患者临床症状来判断,可选择一般治疗、药物治疗或手术治疗等方式。 一、一般治疗:病情稳定的患者要多卧床休息,防止情绪激动与血压升高,必要时给予吸氧以改善缺氧症状,同时做好心脏、体温、血压等监护工作。对于昏迷或吞咽困难患者,需给予鼻饲。 二、药物治疗:根据患者具体情况选用止血药物,如安络血、维生素C和芦丁等以缓解症状。必要时还需服用降低血压的药物,如卡托普利、依那普利等。 三、手术治疗:对于脑干出血患者,紧急手术的目的在于清除血肿、降低颅内压,从而尽早减少血肿对周围脑组织的损伤,挽救患者生命并降低致残率。手术方式主要有开颅显微镜或内镜下血肿清除术、脑室引流管术、去骨瓣减压术等。 总之,脑干是生命中枢,一旦发生脑干出血,务必尽快接受治疗,切不可延误病情。
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2024-11-15

脑胶质瘤术后复发症状有哪些

脑胶质瘤复发会出现意识障碍、神经功能障碍、精神异常等症状。 一、意识障碍: 当患者肿瘤体积持续增大,会致使颅内压升高,进而引发患者出现恶心、呕吐、头晕、头痛等表现,严重情况下还可能出现意识障碍,比如嗜睡、昏迷等。 二、神经功能障碍: 脑胶质瘤对周围脑组织产生刺激时,可能会让患者出现肌肉收缩无力的情况,如肢体无力,难以完成正常的动作;还可能有肢体皮肤麻木感,以及感觉功能障碍如感觉减退或丧失,运动功能障碍如不能自主活动等。同时,还有可能导致大脑异常放电,从而引起癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫等。 三、精神异常: 如果脑胶质瘤复发的位置在额叶,可能致使患者出现情绪方面的异常,如情绪狂躁、容易激动,或情绪淡漠、对很多事情都提不起兴趣等。严重时甚至可能出现大小便障碍,乃至昏迷、呼吸系统衰竭、神志丧失等危急情况。 总之,脑胶质瘤复发后需及时进行针对性处理,尽最大努力控制和延缓病情发展,以避免症状加重给身体健康带来更大危害。
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2024-11-15

帕金森病综合症的临床表现有哪些

帕金森综合征是一组包含多种症状的情况,比如震颤、肌僵直、运动迟缓和姿势步态异常等,同时还有睡眠障碍、认知障碍、自主神经功能失调、抑郁、便秘等非运动症状。帕金森综合征涵盖了众多疾病种类,像帕金森病、继发性帕金森综合征、遗传变性性帕金森综合征以及帕金森叠加综合征。引发帕金森综合征的原因多种多样,包括药物性的、脑血管疾病性的、外伤性的、颅内炎症导致的、脑肿瘤导致的、有毒物质导致的、遗传性的、基因突变性的以及病因不明确的等等。 一、帕金森综合征的症状表现: 1.运动症状:震颤、肌僵直、运动迟缓、姿势步态异常。 (1)震颤:常为首发症状。 (2)肌僵直:表现为肌肉僵硬。 (3)运动迟缓:动作变得缓慢。 (4)姿势步态异常:出现特殊的走路姿势。 2.非运动症状:睡眠障碍、认知障碍、自主神经功能失调、抑郁、便秘等。 (1)睡眠障碍:包括入睡困难、多梦等。 (2)认知障碍:如记忆力下降等。 (3)自主神经功能失调:有出汗异常等表现。 (4)抑郁:情绪低落。 (5)便秘:肠道功能异常。 二、帕金森综合征的疾病分类: 1.帕金森病。 2.继发性帕金森综合征。 3.遗传变性性帕金森综合征。 4.帕金森叠加综合征。 三、帕金森综合征的致病原因: 1.药物性原因。 2.脑血管疾病性原因。 3.外伤性原因。 4.颅内炎症原因。 5.脑肿瘤原因。 6.有毒物质原因。 7.遗传性原因。 8.基因突变性原因。 9.病因不明原因。 总之,帕金森综合征是较为复杂的,涉及症状多样、疾病分类较多且致病原因广泛。了解这些对于帕金森综合征的诊断、治疗和预防都具有重要意义。
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2024-11-15

高级别胶质瘤是什么

高级别胶质瘤是最严重的胶质瘤类型,约占所有胶质瘤的 70%。其确切病因尚不清楚,可能与基因突变、染色体异常、环境因素和遗传因素有关。常见症状包括头痛、癫痫发作、神经功能障碍、认知和行为改变等。治疗方法包括手术、放疗和化疗等,还可能采用靶向治疗、免疫治疗等新
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2024-11-15

什么是三叉神经微血管减压术

三叉神经痛的显微血管减压术关键点为:在耳后做四厘米到五厘米切口,颅骨上钻眼,开颅不开脑,不损伤脑组织,在脑组织缝隙中操作,找到压迫三叉神经根的动脉性或静脉性血管并拨开。 以下是详细阐述: 一、手术切口及操作:在耳后做一个四厘米到五厘米长的切口,然后在颅骨上进行钻眼。 1.这是一种较为精准的操作。 2.通过这样的方式来为后续的手术步骤创造条件。 二、开颅不开脑:虽然进行了颅骨钻眼,但不会对脑组织造成损伤。 (1)这种独特的设计使得手术既能深入颅内进行操作。 (2)又能最大程度地避免对脑组织产生损害。 三、手术过程:在脑组织的缝隙当中进行,主要是找到压迫三叉神经根的动脉性血管或者静脉性血管。 1.这需要精细的操作和准确的判断。 2.找到后将其拨开,从而解除对神经根的压迫。 总结概况提示:三叉神经痛的显微血管减压术通过特定的切口和操作方式,实现开颅不开脑,在不损伤脑组织的情况下找到并处理压迫三叉神经根的血管,以达到治疗目的,具有较高的安全性和有效性。
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2024-11-15

哪些病属于神经外科

神经外科主要研究中枢神经系统、周围神经系统和自主神经系统的疾病,常见疾病有颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、脊柱疾病、功能性神经外科疾病、脑积水、神经系统先天性疾病等。
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2024-11-15

腰椎间盘突出症手术费用要多少

腰椎间盘突出手术费用通常在2万至5万元左右,具体费用与手术方式以及医院级别、所在地区等有关。常见的手术方式包括开放式和微创手术,微创手术有椎间孔镜、椎间盘镜、射频消融、小针刀等。其中,椎间孔镜整体手术费用约3万元,射频消融术约需1万元,针刀镜或无痛小针刀一般5至6千元左右。若伴有腰椎不稳需植骨融合内固定,加上耗材费用,可能需要4至5万元左右,且处理的椎间盘节段越多、融合的椎体越多、使用的椎间融合器及椎弓根钉内固定器械越多,费用越高。腰椎间盘突出症患者应选择权威正规医院进行手术以降低风险。 一、手术费用: 1.一般在2万至5万元。 2.受多种因素影响,如手术方式、医院级别、地区等。 二、手术方式: 1.开放式。 2.微创手术: (1)椎间孔镜,费用相对较低,约3万。 (2)椎间盘镜。 (3)射频消融,约1万。 (4)小针刀,5至6千元左右。 三、特殊情况: 伴有腰椎不稳时需植骨融合内固定,费用会更高,且与椎间盘节段、融合椎体、使用的器械数量有关。 四、医院选择: 应选择权威正规医院,可降低手术风险。 总之,腰椎间盘突出手术费用因多种因素而异,患者需根据自身情况选择合适的手术方式和医院。
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2024-11-15

侧脑室增宽多是男孩

侧脑室增宽多是男孩这种说法是没有科学依据的。侧脑室增宽是一种超声检查结果,可能与多种因素有关,与胎儿性别并无直接关系。
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2024-11-15

颅底凹陷症有什么症状

颅底凹陷症是一种先天性颅颈交界区畸形,主要因枕骨大孔周围颅底结构、寰椎及枢椎发育异常、寰枢椎脱位引起延髓、高位颈髓受压,还可导致椎动脉供血不足、小脑及脑干受压,出现多种症状。