孕晚期肚子痛是否要生需视具体情况而定。若因吃了不卫生食物致肚子疼通常并非要生；而若出现规律性肚子疼且腹部发硬，则可能要生，需及时就医待产。
一、孕晚期肚子疼的多种原因
1.因饮食问题，如孕妇吃了变质不卫生食物，可能引发急性胃肠炎，导致肚子疼、恶心、腹泻等症状，此时若没有规律性宫缩，一般不是要生，可适当喝温开水并休息。
2.若孕妇出现规律性腹痛，还可能伴有阴道少量流血及腹部发硬等表现，这种情况考虑是要生的迹象，因规律性宫缩后子宫颈口会逐渐开放，此时必须尽快就医准备待产。
二、孕晚期注意事项
孕妇在孕晚期要合理膳食、放松心情，同时保证充足睡眠，这对顺利待产有帮助。
总之，孕晚期肚子痛的情况需要仔细辨别和应对，同时孕妇要做好各方面的准备，以迎接新生命的到来。