孩子上火就流鼻血，其原因多样，可能是上火，也可能是外伤、感冒、鼻炎、鼻息肉等情况引起。若症状持续或长时间未好转，应及时就医，可进行药物或手术治疗。
一、上火：若进食过多辛辣刺激性食物或饮水量过少，容易导致上火，此时鼻腔黏膜湿润度欠佳，就可能引发流鼻血。这种情况下只需注意增加饮水量。
二、外伤：日常活动时若对鼻部保护不足，受到外力撞击，或者有挖鼻孔等不良习惯，都容易损伤鼻黏膜，进而导致频繁流鼻血。对此要加强局部保护并改正不良习惯。
三、感冒：感染病毒、细菌等，主要表现为打喷嚏、流鼻涕，气流冲击和擦鼻涕的双重作用下，容易引起流鼻血。可遵医嘱口服小儿氨酚黄那敏颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行抗感染治疗，等感冒痊愈后，流鼻血情况也会自然消失。
四、鼻炎：鼻腔黏膜出现炎症改变，导致分泌物增多、黏膜肿胀，可能出现流鼻涕、鼻痒等症状。频繁擦鼻涕会使鼻腔黏膜干燥，从而容易发生鼻出血。可遵医嘱用0.9%氯化钠注射液冲洗鼻腔以减轻黏膜炎症反应，同时服用罗红霉素颗粒、头孢克洛颗粒等药物抗感染。
五、鼻息肉：鼻腔受炎症刺激出现增生的息肉组织，其周围小血管易破裂出血，导致流鼻血频繁发生，需到医院进行鼻息肉摘除术。
此外，若存在血小板减少性紫癜、血友病、白血病等疾病也可能有上述症状。一旦出现不适症状，建议积极就医，以免延误治疗。
总结：孩子流鼻血的原因较多，包括上火及多种疾病。当出现流鼻血症状且持续不愈或长期不好转时，要尽快就医诊断和治疗，根据具体情况选择合适的方法来处理。