多发性腔隙性脑梗塞通常需综合治疗。一般来说，要控制基础疾病，比如有高血压的患者，需将血压控制在合理范围，像收缩压尽量控制在140mmHg以下。
如何控制基础疾病
高血压方面： 除了合理用药控制血压外，还需注意生活方式调整，要低盐饮食，每天盐的摄入量最好控制在6克以内。同时要保持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走等。糖尿病方面： 患者要严格控制血糖，可通过饮食和药物来管理。饮食上要控制碳水化合物的摄入，根据自身情况制定合理的饮食计划。如果需要用药，常用的有二甲双胍等降糖药，但具体用药需遵医嘱。
生活方式如何调整
饮食调整： 要遵循清淡饮食原则，多吃蔬菜水果，像每天应保证摄入400 - 500克蔬菜，100 - 200克水果。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，例如动物内脏每周应尽量少吃，鸡蛋每天吃1个为宜。运动锻炼： 适合的运动有慢跑，每周可以进行3 - 5次，每次慢跑时间控制在30分钟左右。但要注意运动时避免过度劳累，如果有不适要及时停止运动。
如何进行医学监测
定期检查： 患者需要定期进行脑部相关检查，一般建议每3 - 6个月做一次头颅MRI检查，这样可以观察腔隙性脑梗塞的变化情况。同时也要定期检查血脂、血糖等指标，血脂中的低密度脂蛋白胆固醇如果升高，会加重血管病变，所以要密切关注，使其控制在合适范围。病情观察： 要留意自身症状变化，如果出现头痛、头晕加重，或者肢体麻木、无力等症状加重的情况，要及时就医。