脑出血是否严重不能一概而论，一般来说，出血量较少且位置不在关键区域时相对没那么严重，而出血量较大或发生在脑干等重要部位时则比较严重。据统计，脑出血患者的死亡率约为30% - 40%，这取决于多种因素。
出血量与严重程度的关系
小量脑出血： 如果脑出血量小于30毫升，且患者没有明显的神经功能缺损症状，如肢体瘫痪、意识障碍等，通过保守治疗，比如控制血压、降低颅内压等，患者恢复的可能性较大，相对没那么严重。例如一些老年人轻微的基底节区脑出血，出血量较小，经过规范治疗后可能恢复较好，生活能基本自理。大量脑出血： 当脑出血量大于30毫升时，往往会迅速引起颅内压急剧升高，压迫脑组织，导致患者出现严重的意识障碍，如昏迷，还可能引发脑疝等危及生命的情况。比如幕上脑出血量超过60毫升，通常病情危重，死亡率和致残率都很高。
出血部位与严重程度的关联
脑干出血： 脑干是人体的生命中枢，包含呼吸、心跳、血压等重要生命活动的调节中枢。如果是脑干出血，即使出血量很少，也可能会导致严重的后果，如呼吸循环衰竭，患者很快就会面临生命危险。因为脑干出血会直接影响到这些 vital 中枢的正常功能，从而危及生命。脑叶出血： 脑叶出血相对脑干出血来说，严重程度可能稍低一些，但如果出血量大，也会引起相应脑叶功能受损的症状，如额叶出血可能导致患者出现精神症状、肢体运动障碍等，如果出血量较大，也会影响患者的预后，导致不同程度的残疾。
患者自身状况对严重程度的影响
年轻体健者： 年轻且身体素质较好的患者，对于脑出血的耐受性相对较好。在同等出血量和出血部位的情况下，可能比年老体弱、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的患者预后要好一些。因为年轻患者的身体修复能力相对较强，能够更好地应对脑出血带来的损伤。有基础疾病者： 本身患有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的患者，发生脑出血后，病情往往更复杂，恢复也更困难。比如高血压患者，血压控制不佳容易再次出血，而且基础疾病会影响身体的整体状况，增加治疗的难度和风险，导致严重程度相对更高，预后可能更差。