高血压病的用药需根据个体情况选择，常用的有五大类一线降压药。一般来说，没有绝对“最好”的药，只有最适合患者的。比如钙通道阻滞剂中的氨氯地平，应用较为广泛。
钙通道阻滞剂类
硝苯地平： 通过阻断血管平滑肌细胞的钙离子通道，松弛血管平滑肌，起到降压作用，可用于各种类型高血压。氨氯地平： 作用持续时间较长，每天服用一次就能维持24小时的降压效果，对老年高血压患者较为适用。
血管紧张素转换酶抑制剂类
卡托普利： 可以抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管降低血压，对伴有心力衰竭、心肌梗死的高血压患者有一定益处。依那普利： 降压作用平稳、持久，起效相对较慢，但作用时间长，能改善高血压患者的生活质量。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类
氯沙坦： 选择性地阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，从而产生降压作用，对肾脏有一定保护作用，尤其适合伴有糖尿病肾病的高血压患者。缬沙坦： 降压效果确切，能有效控制血压，且不良反应相对较少，耐受性较好。
利尿剂类
氢氯噻嗪： 是常用的中效利尿剂，通过排钠减少血容量而降压，价格较为低廉，但长期使用可能会影响血钾、血糖、血尿酸等代谢。吲达帕胺： 除了利尿作用外，还有钙拮抗作用，降压效果较为温和，对老年单纯收缩期高血压患者效果较好，但要注意低血钾的发生风险。需要注意的是，高血压患者用药不能自行随意调整，应在医生的指导下，根据自身的血压情况、合并疾病等因素来选择合适的药物，并且要定期监测血压，观察药物的疗效和不良反应。同时，高血压的治疗往往还需要结合生活方式的调整，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，这样才能更好地控制血压。