出血热是由汉坦病毒引起的一种自然疫源性疾病,全球每年约有10万例出血热病例报告。
病因与传播途径
病毒来源: 汉坦病毒是引发出血热的元凶,它主要寄生于啮齿类动物,像鼠类就是常见的宿主。传播方式: 传播途径有好几种,比如接触被感染鼠类的排泄物、分泌物,或者被带病毒的鼠类咬伤,都可能感染病毒;另外,吸入被病毒污染的气溶胶也是传播途径之一。
临床表现
早期症状: 发病初期患者会出现发热症状,体温一般能达到39~40℃,同时还可能伴有头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状,以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。中期症状: 到了中期,病情可能会进一步发展,出现出血倾向,比如皮肤有瘀点、瘀斑,严重的还可能有鼻出血、牙龈出血、呕血、便血等情况;同时肾脏也会受到影响,出现蛋白尿、尿量减少等表现。
诊断与治疗
诊断方法: 医生会通过血常规检查,发现白细胞升高、血小板减少等情况;还会进行血清学检测,检测汉坦病毒特异性抗体来明确诊断。治疗原则: 出血热的治疗要早发现、早休息、早治疗、早进入就近正规医院治疗。治疗上主要是对症支持治疗,比如发热时进行物理降温或药物退热;有出血倾向时补充凝血因子等;出现肾功能损害时进行相应的肾功能维护治疗等。
预防措施
防鼠灭鼠: 要做好环境整治,清除鼠类栖息的场所,设置捕鼠器等进行灭鼠,这是预防出血热的关键措施。个人防护: 在接触可能被鼠类污染的物品时,要做好个人防护,比如佩戴手套、口罩等;避免直接接触鼠类及其排泄物。疫苗接种: 接种出血热疫苗是有效的预防手段,高危人群,像从事鼠类相关工作的人员等,应主动接种出血热疫苗。
