肛门老是痒主要考虑以下原因：一是不注意个人卫生，二是肛周湿疹，三是痔，四是肛周炎等。
一、不注意个人卫生：如果长期忽视肛门卫生，就会使肛门处有污垢残留，进而出现瘙痒症状。对此，建议患者要养成良好的卫生习惯，勤洗澡并勤换内裤，在大便后尤其要注意仔细清洁肛门部位，这样有助于缓解不适症状。
二、肛周湿疹：要是经常穿着不透气的内裤，可能导致肛周部位长时间处于潮湿闷热的环境，从而诱发肛周湿疹，其表现包括红疹以及明显的瘙痒等不适。此时，可以改变不良生活习惯，选择棉质宽松且透气的衣物。同时，也可遵循医嘱外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物来进行治疗。
三、痔：痔是常见的肛肠疾病之一，主要源于肛门和直肠处的静脉曲张。患者一般会有排便时出血、肛门周围瘙痒、疼痛等症状。可以在医生指导下外用醋酸氯己定痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物来改善。必要时，还可通过痔切除术等手术方式进行治疗。
四、肛周炎：也可能引起肛门瘙痒等情况。
总之，当出现肛门老是痒的情况时，应及时就医，明确具体病因，并采取针对性的治疗措施。