妊娠高血压对胎儿的影响较多，大约有15%左右的妊娠高血压孕妇所生的胎儿会出现生长受限的情况。
胎儿生长受限方面
妊娠高血压会影响胎盘的血液灌注，使得胎儿获取的营养和氧气不足。比如，胎盘血管痉挛，血流减少，胎儿的体重可能会低于同孕周正常胎儿的第10百分位。严重的胎儿生长受限还可能导致胎儿宫内发育迟缓，出生后的低体重儿发生各种疾病的风险会增加，像免疫力低下，更容易患上感染性疾病等。
胎儿缺氧方面
胎盘功能下降：妊娠高血压时，胎盘的血管阻力增大，胎盘的物质交换功能受到影响，胎儿得不到足够的氧气供应。长时间的缺氧可能会使胎儿在宫内出现胎动异常等情况。如果缺氧严重，还可能导致胎儿宫内窘迫，表现为胎心异常等，严重威胁胎儿的生命健康。宫内窘迫表现：正常胎心率是110 - 160次/分钟，如果胎心率低于110次/分钟或者高于160次/分钟，并且持续不恢复，就提示可能存在胎儿缺氧的情况，这与妊娠高血压导致的胎盘功能异常密切相关。
早产风险方面
诱发早产：妊娠高血压会刺激子宫收缩相关的机制，使得孕妇发生早产的几率明显升高。研究发现，妊娠高血压孕妇发生早产的概率比正常孕妇高出数倍。早产的胎儿各器官发育尚未成熟，比如肺部发育不成熟，出生后可能会出现新生儿呼吸窘迫综合征等问题，增加新生儿的死亡率和患病风险。而且早产儿即使存活，日后出现智力发育障碍、神经系统疾病等的可能性也相对较高。