排卵期不排卵可能由多种原因引起。一般来说，内分泌失调是常见因素之一，比如多囊卵巢综合征，据统计，约70%的多囊卵巢综合征患者存在排卵异常情况。
内分泌失调因素
下丘脑-垂体功能异常：下丘脑是调节内分泌的重要中枢，如果下丘脑功能出现紊乱，会影响促性腺激素释放激素的分泌，进而影响垂体分泌促卵泡生成素和促黄体生成素，导致排卵障碍。例如，长期精神压力过大、过度节食等都可能干扰下丘脑功能。卵巢自身问题：卵巢功能异常也会导致不排卵。像卵巢早衰，一般女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，这类患者卵巢内卵泡数量减少，很难正常排卵。还有多囊卵巢综合征，除了排卵异常，还常伴有雄激素水平升高、卵巢多囊样改变等情况。
疾病因素
甲状腺疾病：甲状腺功能亢进或减退都会影响排卵。甲状腺激素对女性生殖系统的正常功能有重要调节作用，甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会干扰下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的正常功能；甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，也会影响排卵，约有20% - 30%的甲状腺功能异常患者存在排卵问题。垂体疾病：垂体肿瘤等垂体疾病会影响促性腺激素的分泌，从而导致不排卵。比如垂体泌乳素瘤，会使血清泌乳素水平升高，抑制排卵。
生活方式因素
过度肥胖或消瘦：体重过轻或过重都可能影响排卵。过度肥胖会导致体内激素代谢紊乱，雄激素水平升高，抑制排卵；而过度消瘦，身体脂肪含量过低，会影响雌激素的正常合成，也会干扰排卵。一般体重指数（BMI）在18.5 - 23.9之间较为适宜，BMI过低或过高都可能引发排卵问题。不良生活习惯：长期熬夜、吸烟、酗酒等不良生活习惯也可能影响排卵。熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌节律；吸烟和酗酒会损害生殖系统功能，干扰激素平衡，进而影响排卵。